Questões de Concurso Militar EsFCEx 2026 para Oficial - Especialidade: Oftalmologia
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Paciente de 41 anos de idade, sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora progressiva da AV em AO, mas principalmente em OD, há 6 meses. Refere que sua visão é pior durante o dia, principalmente em dias ensolarados, e melhora um pouco à noite. Já havia passado em outra clínica onde lhe indicaram cirurgia de catarata, mas como era muito jovem para ter catarata resolveu vir para uma segunda opinião. Refere ser portador de asma brônquica crônica e faz tratamento recorrente com corticosteroides VO desde a adolescência.
Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:
Refração subjetiva: OD: –0.50 D.E. = 20/100
OE: –0.25 D.E. = 20/40
Refração sob cicloplegia: OD: –0.25 D.E. = 20/40
OE: –0.25 D.E. = 20/25 parcial
Fundoscopia: sem alterações AO (opacidade de meios, principalmente em OD)
Antes mesmo de levar o paciente para exame na lâmpada de fenda, é possível supor, pelo seu histórico, que a catarata que ele apresenta é do tipo
Paciente de 34 anos, sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora da AV para longe. Refere não trocar de óculos há 2 anos. Nega uso de medicação de uso contínuo.
Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:
Óculos em uso – OD: –4.75 D.E.
OE: –5.00 D.E.
Refração subjetiva: OD: –5.25 D.E. = 20/25
OE: –5.25 D.E. = 20/25 parcial
Biomicroscopia: fusos de Krukenberg em endotélio, transiluminação radial da íris e câmara anterior profunda AO.
Tonometria de aplanação: OD: 24 mmHg
OE: 26 mmHg (10:00 hs)
Gonioscopia: ângulo aberto e amplo e malha trabecular com pigmentação intensa AO.
Fundoscopia: escavação 0.4 x 0.4 OD e 0.5 x 0.6 OE, com padrão ISNT não mantido.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Paciente de 69 anos, sexo masculino, branco, em tratamento com losartana potássica, hidroclorotiazida e sinvastatina, chega ao consultório queixando-se de diminuição súbita da AV em OD há 1 semana.
Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:
Refração sob cicloplegia: OD: +0.50 D.E. = 20/60
OE: +0.25 D.E. = 20/25 Add + 2.50 J1 (só com OE)
Biomicroscopia: catarata cortical + AO.
Tonometria de aplanação: 17 mmHg AO (09:30 hs)
Mapeamento de retina: Estreitamento arteriolar e cruzamentos A/V patológicos AO. Hemorragias retinianas superficiais e exsudatos algodonosos em quadrante temporal superior OD. Edema macular OD.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Paciente de 35 anos de idade, branco, analista de sistemas, chega ao consultório referindo embaçamento visual OE há 2 semanas. Refere nunca ter usado óculos anteriormente e está em tratamento de H. pylori há 1 mês, segundo ele por muito stress no trabalho.
Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:
Refração sob cicloplegia: OD: plano = 20/20
OE: +0.50 D.E. = 20/40 parcial
Biomicroscopia: sem alterações AO
Tonometria de aplanação: 13 mmHg AO.
Mapeamento de retina: OD: sem alterações.
OE: presença de descolamento seroso da retina em região macular de aproximadamente 1 DP de diâmetro.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
A degeneração retiniana periférica que tem maior probabilidade de evoluir para descolamento de retina se não for tratada é