A quantificação do impacto de exposições e intervenções na saúde de indivíduos e populações requer a aplicação precisa de medidas de associação e impacto. Em relação à análise de riscos e benefícios em estudos epidemiológicos, segundo as diretrizes de epidemiologia clínica e saúde pública, é correto afirmar que

Sobre os procedimentos, responsabilidades e fluxos para o preenchimento da Declaração de Óbito (DO) no Brasil, assinale a alternativa correta, condizente com base nas normas técnicas e éticas estabelecidas pelo Ministério da Saúde e pelo Conselho Federal de Medicina para o manejo da DO.

Mulher de 24 anos, primigesta, com 14 semanas de idade gestacional, comparece à segunda consulta de pré-natal na unidade básica de saúde. No primeiro trimestre (8ª semana), seus exames de triagem apresentaram teste rápido para sífilis (TRS) não reagente. Na consulta atual, a paciente relata o surgimento de uma lesão ulcerada única, indolor, de bordas endurecidas na região vulvar há 10 dias, que desapareceu espontaneamente antes da consulta. Ela não apresenta outras queixas. Um novo TRS é realizado, resultando reagente. O marido da gestante é convocado, mas recusa a testagem imediata. Não há alergias a medicamentos. O médico solicita o teste não treponêmico (VDRL) para seguimento.

Com base nas diretrizes de vigilância em saúde da sífilis em gestantes, assinale a alternativa correta.  

Um grupo de pesquisadores iniciou um estudo de coorte prospectivo para investigar se o uso regular de um novo suplemento fitoterápico, denominado “Composto Delta”, está associado à redução do risco de insuficiência coronariana em adultos entre 45 e 65 anos. Foram recrutados 10.000 participantes inicialmente livres de doença cardiovascular, sendo 5.000 usuários habituais do suplemento (por escolha própria) e 5.000 não usuários (grupo controle). Após 8 anos de acompanhamento sistemático, os pesquisadores observaram um Risco Relativo (RR) de 0,72 para eventos coronarianos (IC 95%: 0,55 a 0,94). Uma análise detalhada das características basais revelou que o grupo de usuários do Composto Delta apresentava, em média, maior nível de escolaridade, maior frequência de atividade física vigorosa e menor prevalência de tabagismo em relação ao grupo comparativo (controle).

Com base nos princípios de epidemiologia clínica e medicina baseada em evidências, é correto afirmar que

A equipe de planejamento de um hospital regional está revisando seu modelo assistencial e de gestão para se adequar às normas da Política Nacional de Humanização (PNH). Durante o debate, surgem propostas sobre como lidar com o acolhimento, o processo de tomada de decisão, a organização do espaço físico e a abordagem clínica das doenças. A gestão busca consolidar uma cultura institucional voltada para o protagonismo dos sujeitos e a melhoria da qualidade do cuidado.

Sobre as definições e operacionalizações propostas pela PNH, assinale a alternativa correta.

Criança de 11 anos, vive com HIV por transmissão vertical e reside com sua avó materna, que é sua cuidadora principal e possui baixa escolaridade. Ele encontra-se clinicamente estável, com carga viral indetectável há dois anos e contagem de linfócitos T CD4 de 23%. Ele frequenta a escola regularmente, mas a avó relata receio de que o neto sofra preconceito caso a escola descubra o diagnóstico. O paciente está iniciando a puberdade e começou a questionar a finalidade dos medicamentos que utiliza diariamente. Durante a consulta na Unidade de Referência, a equipe multiprofissional avalia o plano de imunização, as estratégias de adesão e o processo de revelação diagnóstica.

Nessa circunstância, é correto afirmar que a

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que 

Homem de 66 anos comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Relata histórico de transfusão sanguínea em 1988 devido a um acidente automobilístico grave. Nega sintomas atuais, mas o teste rápido para hepatite C realizado na unidade apresenta resultado reagente. Os exames séricos atuais são: AST (TGO): 55 U/L; ALT (TGP): 62 U/L; contagem de plaquetas: 145.000/mm³. A equipe de saúde coletiva planeja as próximas etapas de diagnóstico, estadiamento e tratamento com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções (2019)” do Ministério da Saúde.

Nessa circunstância, é correto afirmar que

Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica pós-traumática há cinco anos e não possui registros de imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra- -se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem celular de 1.200 leucócitos/mm³, com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que

A anomalia congênita que resulta da não regressão do vítreo vascular primário e do sistema da artéria hialoide durante a embriogênese leva o nome de

A válvula de Hasner se localiza 

O estroma corneano é composto por

A principal complicação da anisometropia não corrigida em crianças é

As lentes Varilux Digitime, Zeiss Officelens e Hoya Worksyle V+ são exemplos de lentes

As lentes de contato Acuvue Oasys (Johnson & Johnson’s), Biofinity Energys (CooperVision) e Air Optix Hydraglyde (Alcon) têm como material principal o 

A técnica cirúrgica na qual se realiza a desepitelização da córnea (manual ou com álcool), aplicação do Excimer Laser com finalidade refrativa e colocação de lente de contato terapêutica, leva o nome de

Criança do sexo feminino, 6 anos de idade, branca, chega ao PS trazida pela mãe por dor ocular e inchaço palpebral OD há 1 dia.

O exame oftalmológico da criança mostrou os seguintes dados:

AV sc: 20/20 AO.

Biomicroscopia: OD: Edema palpebral difuso +++, duro e doloroso ao toque, hiperemia palpebral, ausência de quemose ou proptose.

                       

                           OE: sem alterações.

Motilidade ocular: sem alterações AO.

Reflexos pupilares: sem alterações AO.

Fundoscopia:  sem alterações OE. Em OD, paciente teve dificuldade para abrir o olho.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é 

Colírios à base de alcaftadina e olopatadina são utilizados no tratamento da conjuntivite

O tratamento de 1ª escolha em casos de episclerite nodular persistente que não melhorou com o uso de lágrimas artificiais é o uso de

Paciente de 41 anos, sexo masculino, de raça amarela, chega ao consultório queixando-se de piora progressiva da AV AO (principalmente OE) há 3 meses. Refere também ouvir zumbidos com bastante frequência. Nega trauma ocular pregresso. Toma apenas olmesartana diariamente.

O exame oftalmológico mostrou:

Refração sob cicloplegia:    OD: –3.00 D.E. = 20/40

                                            OE: –2.50 D.E. = 20/200

Biomicroscopia:  Poliose e vitiligo bilateral. Células em câmara anterior AO.

Tonometria de aplanação:  18 mmHg AO (10:00 hs)

Mapeamento de retina:  Infiltração coroideana difusa e vitreíte AO. Papilite e DR exsudativo em polo posterior OE.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é