Questões Militares de Medicina - Página 341

Q2261930

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261930 Medicina

Faz parte do critério diagnóstico da síndrome de Sjogren primária:

A

anti Ro, FAN e anti-SSA positivos.

B

teste de Shirmer menor ou igual a 5 mm/5 min em pelo menos 1 olho.

C

taxa de fluxo salivar não estimulado menor que 0,5 mL/min.

D

glândula salivar labial com infarto vascular em 1 foco a cada 4 mm.

E

coloração ocular em ao menos 3 pontos em pelo menos 1 olho.

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Q2261929

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261929 Medicina

Com relação às lesões melanocíticas da cavidade oral, assinale a alternativa correta.

A

A região mais acometida pelo melanoma na cavidade oral é o lábio inferior.

B

A síndrome de Laugier-Hunziker é uma hiperpigmentação oral associada à hipopigmentação das unhas.

C

Na doença de Addison gera máculas planas por toda a cavidade oral por alteração da função tireoideana.

D

A síndrome de Peutz-Jeghers é caracterizada por manchas castanho-claras a enegrecidas.

E

A pigmentação melânica étnica é associada diretamente à etnia afrodescendente.

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Q2261928

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261928 Medicina

Homem de 42 anos que trabalha como salva-vidas em uma praia refere áreas ressecadas no lábio inferior com um pequena área mais esbranquiçada, atrófica e escamosa, indolor ao toque, que vem aumentando na transição com a pele. Nega tabagismo. O diagnóstico principal e a conduta mais adequada são, respectivamente:

A

queilite actínica – proteção solar, crioterapia e pomada de corticoide.

B

queilite actínica – biópsia, proteção solar e seguimento clínico.

C

queilite traumática – biópsia, laser de CO₂ e vitamina A.

D

queilite traumática – proteção solar, pomada de corticoide e evitar trauma.

E

carcinoma espinocelular – proteção solar, crioterapia e exames laboratoriais.

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Q2261927

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261927 Medicina

Mulher de 32 anos notou, há 3 semanas, uma linha branca superficial em ambas as mucosas jugais, sem dor ou sangramento. Dentição em bom aspecto, assim como língua e palato.
Quanto à orientação que precisa ser dada nessa situação, assinale a alternativa correta.

A

Solicitar avaliação com dentista e controle de bruxismo.

B

Observar a presença de lesões com a mesma característica em região genital.

C

A realização de biópsia é importante por se tratar de lesão persistente por mais de 15 dias.

D

Solicitar avaliação com pneumologista pelo risco de acometimento pulmonar.

E

Limpeza da cavidade oral e uso de antifúngico tópico

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Q2261926

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261926 Medicina

Durante a polissonografia, os seguintes eventos podem ser avaliados:

A

apneia: caracteriza-se pela diminuição do fluxo aéreo em, no mínimo, 8%.

B

despertar associado ao aumento do esforço respiratório (DRFR): caracterizado pelo despertar com aumento do esforço respiratório decorrente de uma hipopneia.

C

hipopneia: diminuição do fluxo aéreo acima de 50% do basal associada por mais de 10 segundos.

D

despertar associado ao aumento do esforço respiratório (DRFR): caracterizado pelo despertar decorrente do movimento de pernas durante sono profundo.

E

hipopneia: diminuição do fluxo aéreo acima de 30% do basal associada à queda acima de 4% de SpO₂ por mais de 10 segundos.

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Q2261925

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261925 Medicina

O exame padrão-ouro para o diagnóstico do despertar relacionado ao esforço respiratório (RERA) é:

A

avaliação de múltiplas latências.

B

oximetria de noite inteira.

C

polissonografia com balão de pressão esofágica.

D

polissonografia split-night.

E

sonoendoscopia.

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Q2261924

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261924 Medicina

Com relação aos tumores malignos nasossinusais, assinale a alternativa correta.

A

Tumores epiteliais indiferenciados são o tipo histológico mais comum.

B

A incidência é maior em mulheres na quarta década de vida.

C

O principal sintoma dos tumores de fossa nasal é a obstrução nasal unilateral.

D

A localização mais frequente de origem é a fossa nasal, e não os seios paranasais.

E

O diagnóstico precoce dos tumores sinusais é comum, visto que a doença é muito sintomática.

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Q2261923

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261923 Medicina

Nos casos de câncer de laringe dos tipos T1 e T2 com pescoço negativo para linfonodos acometidos, o esvaziamento cervical depende do sítio primário da lesão, sendo indicado:

A

Esvaziamento cervical seletivo homolateral nas lesões T2 infraglóticas.

B

Esvaziamento cervical seletivo bilateral nas lesões T1 e T2 supraglóticas.

C

Preservação dos linfonodos nas lesões T1 e T2 das lesões supraglóticas.

D

Preservação de linfonodos cervicais das lesões T1 e T2 infraglóticas.

E

Esvaziamento cervical seletivo homolateral nas lesões T2 glóticas.

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Q2261922

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261922 Medicina

Criança com lesão na linha média da face anterior do pescoço. Após quadro gripal, notou aumento importante da lesão, que se eleva no pescoço quando a criança realiza a protrusão da língua.
A cirurgia para ressecção dessa lesão deve

A

fixar o plano muscular na cartilagem cricóidea.

B

realizar marsupialização completa.

C

preencher o trajeto da lesão com ácido hialurônico.

D

retirar a parte central do osso hioide.

E

realizar incisão em quilha na cartilagem tireóidea.

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Q2261921

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261921 Medicina

Homem de 60 anos com quadro de disfonia caracterizada por diminuição da laudness, fala monótona, voz rouca e soprosa. Laringoscopia mostra movimento simétrico das pregas vocais com fenda fusiforme e tremor no repouso vocal.
O diagnóstico desse paciente é classificado como disfonia neurológica

A

espástica.

B

hipocinética.

C

rítmica.

D

arrítmica.

E

paroxística.

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Q2261920

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261920 Medicina

Assinale a alternativa que descreve adequadamente uma lesão de prega vocal e seu achado anatomopatológico.

A

Sulco bolsa: forrada por epitélio pseudoestratificado colunar, com descamação no seu interior e sendo possível de desenvolver processos inflamatórios ou infecciosos.

B

Sulco estria maior: desorganização do epitélio da prega vocal com união deste ao ligamento vocal.

C

Ponte mucosa: epitélio estratificado rico em queratina e glândulas mucosas.

D

Papiloma: epitélio pseudoestratificado desorganizado com bolsas ricas em neutrófilos.

E

Cisto epidermoide: revestido por epitélio estratificado, contém queratina e cristais de colesterol.

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Q2261919

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261919 Medicina

A cordectomia total é a ressecção da prega vocal até qual parâmetro anatômico?

A

Prega vestibular.

B

Pericôndrio da cartilagem cricoide.

C

Plano do músculo vocal.

D

Pericôndrio da cartilagem tireóidea.

E

Ligamento vocal.

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Q2261918

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261918 Medicina

Com relação às técnicas de redução da produção de saliva para pacientes disfágicos, assinale a alternativa correta.

A

A miotomia do músculo cricofaríngeo é indicada na presença de hipotonia do componente parassimpático faríngeo.

B

A toxina botulínica deve ser aplicada apenas na glândula parótida devido ao elevado risco de lesão em glândulas menores.

C

A parassimpatectomia pode ser realizada através da secção do nervo corda do tímpano e do nervo de Jacobson.

D

A ressecção das glândulas parótidas é padrão-ouro para o controle da produção salivar.

E

A radioterapia é um método eficaz em quadros mais graves com baixo risco de complicações.

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Q2261917

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261917 Medicina

Segundo a classificação de Myer-Cotton para estenoses subglóticas, o comprometimento entre 70 e 90% da área é chamado de grau

A

IV.

B

V.

C

III.

D

II.

E

I.

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Q2261916

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261916 Medicina

Mulher de 25 anos com dificuldade respiratória, estridor que piora ao deitar e cansaço, sem disfonia. Laringoscopia mostrou movimentação paradoxal das pregas vocais durante a inspiração. Durante a manobra de sniff, houve abertura total das pregas vocais.
Nesse caso, é fundamental:

A

realizar a tireoplastia como primeira linha de tratamento.

B

realizar eletromiografia laríngea para avaliar músculos adutores.

C

pesquisar sintomas associados ao Parkinson.

D

realizar fortalecimento dos músculos extrínsecos da laringe.

E

instituir tratamento com relaxantes musculares.

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Q2261915

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261915 Medicina

Criança de 2 anos realiza nasofibrolaringoscopia, identificando paralisia de ambas as pregas vocais em posição paramediana. O exame que deve ser prontamente realizado e a hipótese diagnóstica mais comum são, correta e respectivamente:

A

ressonância de encéfalo – Arnold-Chiari.

B

avaliação do fundo de olho – lesão do núcleo ambíguo.

C

ecocardiografia – malformações cardiovasculares.

D

eletromiografia laríngea – disfunção espástica muscular.

E

tomografia da coluna torácica – trauma de parto.

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Q2261914

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261914 Medicina

O sinal de Holman-Muller ocorre em qual das doenças a seguir?

A

Rinossinusite fúngica invasiva.

B

Papiloma invertido

C

Carcinoma espinocelular maxilo-etmoidal.

D

Mucocele maxilar.

E

Nasoangiofibroma.

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Q2261913

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261913 Medicina

Com relação as mucoceles das cavidades nasossinusais, é correto afirmar:

A

são mais comuns nas primeiras décadas de vida pela elevada associação com outras malformações.

B

homens são mais acometidos que mulheres, tendo importante associação a níveis hormonais.

C

cursam com remodelamento e destruição óssea, podendo atingir órgãos adjacentes.

D

são formadas por epitélio ciliar e ocupam completamente o seio acometido.

E

os seios maxilares são os mais acometidos, seguidos pelos seios fronto-etmoidais.

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Q2261912

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261912 Medicina

Espirros e rinorreia podem ser considerados uma resposta nasal normal em indivíduos expostos ao frio ou ao ar poluído. Clinicamente, uma das formas de se diferenciar essa resposta normal da rinite vasomotora é que, na doença, os sintomas duram

A

mais de 1 hora por dia, por pelo menos 5 dias, durante um período de 14 dias.

B

menos de 30 minutos por dia, por pelo menos 5 dias, durante um período de 14 dias.

C

mais de 1 hora por dia, por pelo menos 3 dias, durante um período de 14 dias.

D

mais de 1 hora por dia, por pelo menos 3 dias, durante um período de 7 dias.

E

mais de 1 hora por dia, por pelo menos 2 dias, durante um período de 7 dias.

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Q2261911

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261911 Medicina

Criança de 5 anos com obstrução nasal crônica e rinorreia recorrente. Na nasofibroscopia, identificaram-se lesões polipoides em ambas as narinas, além de secreção mucopurulenta em meatos médios.
Qual dos exames a seguir deve ser solicitado?

A

Ressonância magnética de encéfalo e provas reumatológicas.

B

Tomografia de seios paranasais e sorologias infecciosas.

C

Mielograma e teste de cloro no suor.

D

Tomografia de seios paranasais e pesquisa genética para CFTR.

E

Ressonância magnética de encéfalo e biópsia.

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