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Q2563214 Medicina
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O tremor essencial, geralmente, é postural ou cinético das mãos e antebraço, _______________ e com frequência de 4 a 6Hz e pode acometer a cabeça. É um tremor visível e persistente, que em cerca de metade dos casos há histórico familiar, refletindo um padrão autossômico _______________. Os medicamentos empregados são ________________, ________________ e topiramato (doses superiores a 200mg/dia).

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Alternativas

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Tema central: A questão aborda o tremor essencial, um distúrbio de movimento caracterizado principalmente por tremores nas mãos e antebraços, podendo afetar a cabeça e outras partes do corpo. É importante compreender os aspectos clínicos e genéticos deste tremor para responder corretamente.

Justificativa para a alternativa correta:

A alternativa B é a correta: bilateral / dominante / propranolol / primidona.

  • Bilateral: O tremor essencial geralmente é bilateral, afetando ambos os lados do corpo, o que o diferencia de tremores que podem ser unilaterais, como o do Parkinson.
  • Dominante: A herança genética do tremor essencial é frequentemente autossômica dominante, o que significa que basta um gene alterado para que a condição se manifeste.
  • Propranolol e Primidona: Estes são medicamentos de primeira linha para o tratamento do tremor essencial, de acordo com diretrizes médicas e livros como o Harrison's Principles of Internal Medicine.

Análise das alternativas incorretas:

  • A - bilateral / recessivo / propranolol / pramipexol: Esta alternativa está incorreta porque o padrão de herança do tremor essencial não é recessivo. Além disso, o pramipexol é utilizado para tratamento de Parkinson, não sendo uma primeira escolha para tremor essencial.
  • C - unilateral / recessivo / primidona / pramipexol: Além do erro no padrão de herança (recessivo), o tremor essencial é bilateral e não unilateral. O uso de pramipexol também não é indicado.
  • D - unilateral / dominante / levodopa / rasagilina: A alternativa está incorreta porque levodopa e rasagilina são usados no tratamento da doença de Parkinson, e o tremor essencial é bilateral.

Certifique-se de revisar diretrizes atualizadas e livros de referência, como o Harrison's, para ter informações precisas sobre condições neurológicas e seus tratamentos. Isso auxiliará na identificação correta das características clínicas e na escolha dos tratamentos mais adequados para distúrbios de movimento.

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