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O tremor essencial, geralmente, é postural ou cinético das mãos e antebraço, _______________ e com frequência de 4 a 6Hz e pode acometer a cabeça. É um tremor visível e persistente, que em cerca de metade dos casos há histórico familiar, refletindo um padrão autossômico _______________. Os medicamentos empregados são ________________, ________________ e topiramato (doses superiores a 200mg/dia).
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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Tema central: A questão aborda o tremor essencial, um distúrbio de movimento caracterizado principalmente por tremores nas mãos e antebraços, podendo afetar a cabeça e outras partes do corpo. É importante compreender os aspectos clínicos e genéticos deste tremor para responder corretamente.
Justificativa para a alternativa correta:
A alternativa B é a correta: bilateral / dominante / propranolol / primidona.
- Bilateral: O tremor essencial geralmente é bilateral, afetando ambos os lados do corpo, o que o diferencia de tremores que podem ser unilaterais, como o do Parkinson.
- Dominante: A herança genética do tremor essencial é frequentemente autossômica dominante, o que significa que basta um gene alterado para que a condição se manifeste.
- Propranolol e Primidona: Estes são medicamentos de primeira linha para o tratamento do tremor essencial, de acordo com diretrizes médicas e livros como o Harrison's Principles of Internal Medicine.
Análise das alternativas incorretas:
- A - bilateral / recessivo / propranolol / pramipexol: Esta alternativa está incorreta porque o padrão de herança do tremor essencial não é recessivo. Além disso, o pramipexol é utilizado para tratamento de Parkinson, não sendo uma primeira escolha para tremor essencial.
- C - unilateral / recessivo / primidona / pramipexol: Além do erro no padrão de herança (recessivo), o tremor essencial é bilateral e não unilateral. O uso de pramipexol também não é indicado.
- D - unilateral / dominante / levodopa / rasagilina: A alternativa está incorreta porque levodopa e rasagilina são usados no tratamento da doença de Parkinson, e o tremor essencial é bilateral.
Certifique-se de revisar diretrizes atualizadas e livros de referência, como o Harrison's, para ter informações precisas sobre condições neurológicas e seus tratamentos. Isso auxiliará na identificação correta das características clínicas e na escolha dos tratamentos mais adequados para distúrbios de movimento.
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