Analise as afirmativas abaixo sobre os cuidados paliativos p...
I. Os cuidados paliativos não rejeitam o avanço tecnológico da área da saúde, fazendo uso destes avanços para o controle efetivo de sintomas.
II. Os cuidados paliativos são os cuidados holísticos oferecidos às pessoas de todas as idades com sofrimento relacionado à saúde, exclusivamente a fase final ou irreversível de doenças graves.
III. O manejo de sintomas desconfortáveis exige uma intervenção rápida, intensiva, dinâmica e resolutiva no uso de fármacos e técnicas específicas de paliação.
IV. O uso da “pergunta surpresa”, relacionado se o profissional de saúde ficaria surpreso se o paciente não estivesse vivo daqui um ano, possui aplicabilidade no prognóstico de pacientes oncológicos.
V. Os cuidados de fim de vida, sinônimo de cuidados paliativos, referem-se à assistência na última etapa de vida do paciente, aproximando-se da morte.
Estão corretas apenas as afirmativas
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Tema central: A questão aborda cuidados paliativos em geriatria, fundamentais para promover qualidade de vida ao idoso portador de doença ameaçadora da vida, aliviando sofrimento físico, psíquico, social e espiritual.
Análise das afirmativas:
I. Correta. Os cuidados paliativos não rejeitam recursos tecnológicos; pelo contrário, integram avanços (medicações, dispositivos, técnicas), utilizando-os para promover alívio eficaz de sintomas e garantir conforto ao paciente, conforme diretrizes do Ministério da Saúde (Resolução nº 41/2018).
II. Incorreta. Apesar de holísticos e abrangentes, os cuidados paliativos não se restringem às fases finais; podem ser aplicados desde o diagnóstico de doenças graves, inclusive em associação ao tratamento modificador de doença. A SBPaliativa destaca: “Os cuidados paliativos são apropriados em qualquer fase de doença ameaçadora da vida.”
III. Correta. O controle de sintomas (como dor, dispneia e agitação) requer intervenção rápida, intensiva e resolutiva, sempre individualizada. Tal manejo deve ser dinâmico (reviso frequente), conforme orienta o Palliative Care Guidelines e o PCDT Cuidados Paliativos (MS, 2018, p.8-10).
IV. Correta. A “pergunta surpresa” (“Você se surpreenderia se este paciente morresse no próximo ano?”) é ferramenta prognóstica validada especialmente em oncologia, facilitando identificação precoce de pacientes elegíveis para cuidados paliativos (Supportive and Palliative Care Indicators Tool).
V. Incorreta. Existe aqui uma pegadinha clássica: cuidados de fim de vida NÃO são sinônimos de cuidados paliativos. Os primeiros são parte dos últimos (fase terminal), mas cuidados paliativos abrangem todo o curso da doença grave. Atenção à restrição indevida do conceito!
Estratégia de revisão: Sempre leia atentamente termos como “exclusivamente”, “sinônimo”, “apenas fase final”. Tais expressões costumam indicar restrições pouco compatíveis com a abrangência da medicina paliativa atual — excelente ponto para reconhecer pegadinhas.
Alternativa correta: B) I, III e IV.
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