Questões Militares de Medicina - Página 11

Q4144074

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144074 Medicina

Qual das infecções abaixo representa uma contraindicação absoluta ao transplante pulmonar?

A

Soropositividade para HIV.

B

Infecção ativa por hepatite B e/ou C.

C

Infecção por Burkholderia cenocepacia ou Burkholderia gladioli .

D

Ter evidência de infecção ativa por Mycobacterium tuberculosis.

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Q4144073

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144073 Medicina

A capacidade vital pulmonar (CV) é a quantidade máxima de ar que pode ser expelida dos pulmões após uma inspiração máxima. Já o pico de fluxo expiratório (PFE) é a velocidade máxima com que o ar sai dos pulmões durante uma expiração forçada, após uma inspiração profunda. Ambos são medidos na espirometria. Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva, associe cada medida ao principal determinante fisiológico correspondente. Considere que, mais de um determinante fisiológico pode se relacionar com a mesma medida.
Medida
(1) Capacidade vital (2) Pico de fluxo expiratório
Principal determinante fisiológico
( ) Força muscular. ( ) Retração elástica. ( ) Volume pulmonar. ( ) Função parenquimatosa.

A sequência correta dessa associação é:

A

(2); (2); (1); (1).

B

(1); (1); (2); (2).

C

(2); (2); (2); (1).

D

(2); (1); (2); (2).

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Q4144072

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144072 Medicina

A pletismografia é um exame de função pulmonar utilizado para avaliar de forma detalhada a mecânica respiratória, medindo os volumes pulmonares, a resistência das vias aéreas e a capacidade de transporte de ar. Com relação à pletismografia, assinale a alternativa correta.

A

O pletismógrafo mede o volume total compressível no tórax, e sua acurácia é afetada pela presença de espaços aéreos mal ventilados, que frequentemente resulta em subestimativa do volume pulmonar pelas técnicas de diluição dos gases.

B

Quando a CV(F) se situa na faixa prevista, a CPT (capacidade pulmonar total) raramente será reduzida, de modo que sua medida é supérflua.

C

O diagnóstico de obstrução ao fluxo aéreo pode ser feito pelo encontro de condutância específica de vias aéreas e/ou volume residual elevados.

D

Em pacientes com DPOC, o componente periférico reduz dramaticamente enquanto que o valor absoluto da Rva pode permanecer inalterado devido à compensação resultante da hiperinsuflação.

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Q4144071

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144071 Medicina

O transplante pulmonar é uma terapia bem estabelecida para pacientes com doença pulmonar avançada e pode ser uni ou bilateral. Em qual das patologias abaixo o transplante pulmonar deve ser obrigatoriamente bilateral?

A

Sarcoidose.

B

Bronquiectasia não fibrocística.

C

Fibrose pulmonar idiopática(FPI).

D

Lesão pulmonar grave causada pela COVID-19.

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Q4144070

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144070 Medicina

A caracterização endotípica da asma contribui para a compreensão da heterogeneidade da doença. Marque a alternativa que não representa uma justificativa para a realização de endotipagem em pacientes com asma.

A

Determinar a presença de sensibilização alérgica isolada.

B

Permitir a identificação de vias inflamatórias predominantes na doença.

C

Estratificar pacientes quanto ao risco de exacerbações e progressão da doença.

D

Orientar a seleção de terapias direcionadas a mecanismos inflamatórios específicos.

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Q4144069

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144069 Medicina

Grandes derrames pleurais podem contribuir para o agravamento da dispneia em pacientes com DPOC, à medida que alteram o equilíbrio elástico do pulmão e da parede torácica. Em paciente com DPOC exacerbado e com grande derrame pleural, o diagnóstico diferencial do derrame deve ser da seguinte origem, exceto:

A

cardiovascular, como IC aguda

B

neoplásica, como câncer de pulmão.

C

tromboembólica, como tromboembolismo pulmonar.

D

infecciosa, como empiema ou derrame parapneumônico.

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Q4144068

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144068 Medicina

Qual o principal objetivo do tratamento com imunobiológico na asma?

A

Promover uma sensibilização alérgica perene.

B

Melhorar a função pulmonar e reduzir os sintomas.

C

Controlar a rinossinusite crônica com polipose nasal.

D

Reduzir ou retirar o corticoide oral sem perder o controle dos sintomas.

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Q4144067

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144067 Medicina

Qual imunobiológico para asma está contraindicado na possibilidade de síndrome hipereosinofílica ou granulomatose eosinofílica com poliangite?

A

Dupilumabe.

B

Omalizumabe.

C

Mepolizumabe.

D

Tezepelumabe.

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Q4144066

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144066 Medicina

A tomografia computadorizada de tórax de alta resolução está indicada para o paciente com asma grave caso apresente:

A

radiografia do tórax alterada.

B

sintomas responsivos à prednisolona.

C

teste da função pulmonar consistente com obstrução.

D

alta taxa de exacerbação com biomarcadores T2 elevados.

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Q4144065

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144065 Medicina

Na pneumonite droga-relacionada (DRP), os achados da tomografia computadorizada podem variar substancialmente de caso para caso, inclusive um único caso de DRP pode combinar mais de um padrão.
Quais padrões tomográficos abaixo são comumente vistos em pacientes com pneumonite droga relacionada?

A

Pneumonia em organização (PO), pneumonia intersticial não específica (PINE), pneumonite de hipersensibilidade (PH), pneumonia intersticial aguda (PIA).

B

Pneumonia intersticial aguda (PIA), pneumonia intersticial bronquiolocêntrica (PIB), pneumonia em organização (PO), pneumonite de hipersensibilidade (PH).

C

Pneumonia em organização (PO), pneumonia intersticial usual (PIU), pneumonite de hipersensibilidade (PH), pneumonia intersticial bronquiolocêntrica (PIB).

D

Pneumonia em organização (PO), pneumonia intersticial não específica (PINE), pneumonite de hipersensibilidade (PH), pneumonia intersticial usual (PIU).

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Q4144064

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144064 Medicina

A expansão das terapias oncológicas direcionadas levou a avanços terapêuticos substanciais para doenças malignas. No entanto, esses tratamentos podem resultar em toxicidades, incluindo pneumonite relacionada a drogas (DRP). Sobre o seu diagnóstico, pode-se afirmar que:

A

o diagnóstico é geralmente de exclusão.

B

a avaliação clínica e radiológica acrescenta pouco.

C

os biomarcadores são importantes para o diagnóstico.

D

a dose acumulada e o tempo de exposição à droga em relação às alterações radiológicas devem ser considerados.

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Q4144063

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144063 Medicina

Um número crescente de terapias oncológicas direcionadas são usadas na prática clínica e muitas destas estão associadas com pneumonite relacionada a drogas (DRP). Com relação às DRPs, assinale a alternativa correta.

A

É caracterizada pelo acúmulo de linfócitos nos pulmões.

B

A multidisciplinaridade está indicada apenas na condução do caso.

C

O risco potencial para desenvolver pneumonite fatal existe, embora os sintomas possam ser melhorados com a cessação da droga.

D

Um novo comprometimento pulmonar associado a novos sintomas respiratórios leva a um alto índice de suspeita diagnóstica em pacientes com esses novos agentes.

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Q4144062

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144062 Medicina

A criação de anticorpos droga-conjugados (ADCs) e seu efeito clínico precoce, resultou em uma mudança no desenvolvimento de novas terapias oncológicas. Como exemplo, o trastuzumabe deruxtecana foi aprovado em 2022 para tratar recidivas não ressecáveis ou metastáticas HER2-positivas de câncer de mama, câncer de pulmão nãopequenas-células não-ressecável ou metastático (NSCLC) com mutações HER2, além de adenocarcinoma da junção gastroesofágica tratado anteriormente com um regime à base de trastuzumabe. Os fatores associados ao aumento do risco de pneumonite para essa droga incluíram, exceto:

A

idade mais jovem.

B

ascendência japonesa.

C

comprometimento renal leve, moderado ou grave.

D

saturação de oxigênio medida pela oximetria de pulso < 95% no basal.

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Q4144061

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144061 Medicina

Mais de 380 fármacos podem causar pneumonite induzida por medicamentos. Considerando os fármacos listados abaixo, ordene-os em ordem decrescente de frequência de ocorrência (do mais frequente para o menos frequente) e assinale a alternativa correta.
( ) Quimioterápicos, como a bleomicina. ( ) Agentes cardiovasculares, como a amiodarona. ( ) Antibióticos, como a nitrofurantoína e a isoniazida. ( ) Imunossupressores, como metotrexato e infliximabe.

A

(1); (2); (3); (4).

B

(3); (2); (4); (1).

C

(1); (3); (4); (2).

D

(4); (3); (2); (1).

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Q4144060

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144060 Medicina

O tromboembolismo pulmonar em pacientes com DPOC exige um diagnóstico preciso, e deve ser considerado em pacientes com DPOC que se queixam de piora da dispneia no contexto de fatores de risco, como:

A

obesidade, tromboembolismo pulmonar prévio, coagulopatias.

B

hospitalização por insuficiência cardíaca, obesidade, coagulopatias.

C

tromboembolismo pulmonar prévio, história de doença tromboembólica venosa, malignidade.

D

história de doença tromboembólica venosa, hospitalização por insuficiência cardíaca, malignidade.

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Q4144059

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144059 Medicina

Alguns pacientes podem apresentar a combinação fibrose pulmonar e enfisema. Quando estes pacientes apresentam uma exacerbação, pode ser difícil diferenciar a exacerbação do DPOC da exacerbação da fibrose pulmonar. Qual das alterações abaixo é mais sugestiva de uma exacerbação da doença intersticial, e não do enfisema?

A

Aumento dos leucócitos.

B

Piora progressiva da dispneia.

C

Piora da tosse e aumento da produção do escarro.

D

A evidência de novas anormalidades alveolares generalizadas (vidro-fosco) em estudos de imagem.

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Q4143968

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143968 Medicina

Recém-nascido a termo, Apgar 3 e 5 no 1º e 5º minutos, respectivamente, necessitando de ventilação com pressão positiva e intubação orotraqueal na sala de parto. Evolui nas primeiras horas de vida com hipotonia, reflexos primitivos deprimidos, crises convulsivas sutis e acidose metabólica grave (pH 7,02; BE –14). Apresenta ainda, elevação de transaminases e oligúria nas primeiras 24 horas.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com encefalopatia hipóxico-isquêmica leve (Sarnat I), com baixo risco de sequelas neurológicas a longo prazo.

B

A principal fisiopatologia envolvida é a hipoperfusão tecidual com redução da oferta de oxigênio, levando à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico e disfunção multissistêmica.

C

As convulsões neonatais observadas nesse contexto são achados raros e geralmente indicam etiologia infecciosa associada.

D

A ausência de hemorragia intracraniana à ultrassonografia transfontanelar exclui o diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

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Q4143967

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143967 Medicina

Sobre a asfixia perinatal e a encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) no recém-nascido a termo, assinale a alternativa incorreta.

A

A hipoperfusão tecidual associada à redução da oferta de oxigênio leva à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico, resultando em disfunções orgânicas sistêmicas.

B

A asfixia perinatal é a principal causa de EHI, cuja incidência em recém-nascidos a termo varia de 2 a 4 por 1.000 nascidos vivos, com mortalidade entre 15 e 25% nos casos que evoluem com encefalopatia.

C

Entre os recém-nascidos a termo que sobrevivem à EHI, aproximadamente um quarto pode evoluir com sequelas neurológicas importantes, sendo a paralisia cerebral a mais frequente.

D

A maioria dos casos de EHI em recém-nascidos a termo decorre, exclusivamente, de eventos agudos e reconhecidos durante o trabalho de parto, como descolamento prematuro de placenta e parto traumático.

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Q4143966

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143966 Medicina

Em relação às convulsões neonatais, assinale a alternativa incorreta.

A

Podem representar a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central no período neonatal e, por isso, exigem investigação etiológica imediata na UTIN.

B

Apresentam incidência variável na literatura em razão de diferenças nas populações estudadas e nos métodos diagnósticos empregados, incluindo critérios clínicos e eletroencefalográficos.

C

Ocorrem com maior frequência em recém-nascidos pré-termo, especialmente na presença de hemorragia periintraventricular, em um contexto de maior excitabilidade neuronal e demandas metabólicas elevadas.

D

Decorrem, predominantemente, de mecanismos maturacionais protetores do sistema nervoso central imaturo, como maior atividade inibitória mediada pelo GABA, o que reduz a suscetibilidade a descargas neuronais sincrônicas.

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Q4143965

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143965 Medicina

Sobre as convulsões neonatais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As convulsões neonatais podem ser a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central nos primeiros 28 dias de vida e frequentemente representam uma emergência na UTIN.

( ) A incidência de convulsões neonatais é bem estabelecida e uniforme, pois os estudos utilizam métodos diagnósticos padronizados e populações semelhantes.

( ) As convulsões neonatais são mais frequentes em recém-nascidos pré-termo, especialmente quando associadas à hemorragia peri-intraventricular, podendo ocorrer até dez vezes mais do que em recém-nascidos a termo.

( ) A fisiopatologia das convulsões neonatais envolve descarga elétrica excessiva e sincrônica dos neurônios, relacionada a alterações no equilíbrio iônico da membrana celular, com entrada de sódio e saída de potássio.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (F).

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