Questões Militares de Medicina - Página 12

Q4143964

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143964 Medicina

Sobre a nutrição do recém-nascido (RN) pré-termo e o uso da nutrição parenteral total (NPT), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O objetivo da nutrição do RN pré-termo é promover crescimento semelhante ao intrauterino, alcançar concentrações adequadas de nutrientes nos tecidos e permitir desenvolvimento funcional satisfatório.

( ) A imaturidade do trato gastrointestinal do prematuro reduz o risco de enterocolite necrosante, facilitando a progressão rápida da dieta enteral plena.

( ) A NPT está indicada para todos os RN de muito baixo peso ao nascer e deve ser mantida até que a nutrição enteral seja suficiente para garantir crescimento adequado.

( ) As recomendações de aminoácidos na NPT do RN pré-termo variam de 2,5 a 4,5 g/kg/dia, sendo que quanto menor o prematuro, maior a necessidade proteica.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q4143963

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143963 Medicina

Recém-nascido com suspeita de convulsões (movimentos clônicos focais, alterações autonômicas). Em relação à investigação, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Desconsiderar a clínica se o EEG inicial for normal.

B

Investigar causas metabólicas, infecciosas e estruturais.

C

Presumir que se trata de epilepsia benigna.

D

Evitar neuroimagem no período neonatal.

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Q4143962

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143962 Medicina

Prematuro com desconforto respiratório, sopro contínuo em “maquinaria” e hiperfluxo pulmonar à ecocardiografia. Esse quadro sugere:

A

persistência do canal arterial hemodinamicamente significativa.

B

comunicação interventricular pequena sem repercussão.

C

cardiopatia cianogênica ducto-dependente.

D

cardiomiopatia dilatada idiopática.

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Q4143961

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143961 Medicina

Recém-nascido de 15 dias, febre isolada, irritabilidade e sucção pobre. Sobre a investigação, assinale a alternativa correta.

A

Não há necessidade de cultura de urina na faixa etária neonatal.

B

A coleta de urina por saco coletor é o método de escolha para cultura.

C

A coleta por punção suprapúbica ou cateterismo vesical é considerada padrão para cultura.

D

Deve-se sempre aguardar a urocultura antes de iniciar antibiótico.

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Q4143960

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143960 Medicina

Em prematuros com taquipneia moderada e esforço respiratório leve, uma estratégia inicial adequada é:

A

intubação orotraqueal imediata em todos os casos.

B

manter apenas oxigênio em cateter nasal externo.

C

utilizar CPAP nasal, monitorando resposta clínica.

D

não fornecer qualquer suporte até o aparecimento de apneias.

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Q4143959

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143959 Medicina

Prematuro de 28 semanas, em dieta enteral crescente, apresenta distensão abdominal, resíduos gástricos biliosos e sangue nas fezes. A radiografia revela: alças distendidas com pneumatose intestinal. Face ao exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial a ser tomada.

A

Aumentar rapidamente a dieta enteral.

B

Manter a dieta e observar.

C

Suspender a dieta, iniciar antibióticos de amplo espectro e suporte clínico.

D

Indicar cirurgia imediata em todos os casos.

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Q4143958

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143958 Medicina

Em relação ao uso de ceftriaxona em neonatos, assinale a alternativa correta.

A

É sempre a primeira escolha em qualquer sepse neonatal.

B

É segura em qualquer idade gestacional, inclusive pré-termo extremo.

C

Não deve ser usada rotineiramente em recém-nascidos devido ao risco de deslocamento de bilirrubina e kernicterus.

D

Substitui a necessidade de gentamicina.

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Q4143957

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143957 Medicina

Em relação à termorregulação do recém-nascido, é correto afirmar que:

A

o recém-nascido tem baixa relação superfície corporal/peso.

B

a produção de calor depende muito do tecido adiposo marrom.

C

a capacidade de vasoconstrição cutânea é idêntica à do adulto.

D

o recém-nascido não perde calor por evaporação.

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Q4143956

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143956 Medicina

Em relação à prescrição off-label de medicamentos em Neonatologia, é correto afirmar que o pediatra/neonatologista deve:

A

evitar qualquer uso off-label, mesmo quando não há alternativas.

B

utilizar off-label sem necessidade de registrar em prontuário.

C

basear-se em evidências disponíveis, diretrizes reconhecidas e documentar a indicação no prontuário, explicando à família.

D

delegar exclusivamente ao farmacêutico a decisão sobre uso off-label.

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Q4143955

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143955 Medicina

Recém-nascido de 2 dias apresentou petéquias difusas e sangramento de coto umbilical. Mãe sem uso de anticoagulantes e parto em domicílio, sem profilaxia de vitamina K. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese principal.

A

Doença hemorrágica do recém-nascido por deficiência de vitamina K.

B

Hemofilia A grave.

C

Trombocitopenia imune neonatal.

D

Sequestro esplênico agudo.

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Q4143954

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143954 Medicina

Recém-nascido de termo, parto cesariana eletiva sem trabalho de parto, apresenta taquipneia moderada, discreta retração, saturação limítrofe, radiografia com hiperinsuflação e linhas peri-hilares. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável diante desse caso clínico.

A

Síndrome do desconforto respiratório clássico do pré-termo.

B

Taquipneia transitória do recém-nascido.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Aspiração meconial.

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Q4143953

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143953 Medicina

Sobre hipocalcemia neonatal, analise as assertivas.

I. A hipocalcemia precoce (até 72h) é mais comum em prematuros, filhos de mães diabéticas e recém-nascidos asfixiados.
II. Hipocalcemia tardia (após 72h) pode estar associada à alta ingestão de fósforo.
III. Convulsões são manifestações possíveis, porém a hipocalcemia neonatal é sempre assintomática.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas I é verdadeira.

B

apenas II é verdadeira.

C

apenas II e III são verdadeiras.

D

apenas I e II são verdadeiras.

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Q4143952

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143952 Medicina

Considere que o exame de triagem neonatal revela TSH muito elevado e T4 livre baixo. Nesse caso, a conduta correta é:

A

repetir o exame em 6 meses.

B

não tratar se o recém-nascido estiver assintomático.

C

iniciar levotiroxina o mais precocemente possível.

D

aguardar dosagem de T3 antes de qualquer conduta.

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Q4143951

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143951 Medicina

Recém-nascido com saturação pré-ductal 95% e pós-ductal 82%, taquipneia e sopro sistólico. A diferença pré/pósductal sugere:

A

cardiopatia acianótica simples (CIV pequena).

B

cardiopatia com hiperfluxo pulmonar e sem shunt direita-esquerda.

C

persistência do canal arterial com shunt esquerda-direita.

D

hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.

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Q4143950

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143950 Medicina

Em relação à hidronefrose detectada no pré-natal, é correto afirmar que:

A

sempre exige cirurgia imediata no período neonatal

B

frequentemente é achado transitório, mas necessita seguimento.

C

não há indicação de investigação pós-natal.

D

implica insuficiência renal irreversível em todos os casos.

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Q4143949

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143949 Medicina

Recém-nascido com distensão abdominal, vômitos biliosos nas primeiras 24h de vida e falha na eliminação de mecônio. Considerando a descrição clínica acima, assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica prioritária.

A

Doença do refluxo gastroesofágico.

B

Estenose hipertrófica de piloro.

C

Obstrução intestinal (como má rotação/volvo ou atresia intestinal).

D

Enterocolite necrosante exclusivamente tardia.

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Q4143948

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143948 Medicina

Recém-nascido com história de parto difícil, Apgar 3/5, necessidade de reanimação e, nas primeiras horas, hipotonia, sucção fraca e crises convulsivas. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Hemorragia intraventricular grau I assintomática.

B

Encefalopatia hipóxico-isquêmica.

C

Mielomeningocele.

D

Hidrocefalia congênita compensada.

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Q4143947

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143947 Medicina

Assinale a alternativa correta que apresenta a causa frequente de icterícia indireta no recém-nascido.

A

Deficiência de G6PD.

B

Atresia de vias biliares.

C

Hepatite neonatal infecciosa.

D

Icterícia fisiológica além da 3ª semana de vida.

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Q4143946

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143946 Medicina

Recém-nascido com vômitos, letargia e convulsões no 3º dia de vida, sem sinais de sepse. Amônia plasmática muito elevada. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.

A

Distúrbio do ciclo da ureia.

B

Hipoglicemia transitória.

C

Hipocalcemia neonatal precoce.

D

Hipernatremia desidratante.

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Q4143945

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143945 Medicina

Recém-nascido pré-termo de 30 semanas, com taquipneia, gemência e retrações subcostais logo após o nascimento, apresenta radiografia com padrão reticulogranular difuso e broncograma aéreo. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.

A

Taquipneia transitória do recém-nascido.

B

Pneumonia congênita.

C

Síndrome do desconforto respiratório (doença da membrana hialina).

D

Aspiração de mecônio.

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