Em relação às deformidades da mão nas artrites inflamatórias...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |
Q4192421
Medicina
Em relação às deformidades da mão nas artrites inflamatórias, é correto afirmar que
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A resolução depende do reconhecimento semiológico das deformidades da mão nas artrites inflamatórias: na artrite reumatoide, pescoço de cisne, botoeira e desvio ulnar são deformidades clássicas; assim, a afirmação de que o pescoço de cisne é frequente na artrite reumatoide sustenta a alternativa C.
Tema central: Deformidades da mão
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a deformidade em botoeira não é exclusiva da artrite psoriática. Ela também é classicamente descrita na artrite reumatoide. O erro está no uso de exclusividade para um achado que pode ocorrer em mais de uma artrite inflamatória.
B
Errada
Está errada porque a deformidade em pescoço de cisne não é rara na artrite reumatoide; ao contrário, é uma deformidade típica da doença, especialmente nos casos com dano estrutural crônico. Isso contraria diretamente a semiologia clássica da mão reumatoide.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a deformidade em pescoço de cisne é uma deformidade clássica da artrite reumatoide. Ela decorre de sinovite crônica com frouxidão ligamentar, desequilíbrio tendíneo e destruição articular, compondo o repertório semiológico típico da mão reumatoide. Portanto, descrevê-la como frequente na artrite reumatoide está de acordo com o conhecimento reumatológico consolidado.
D
Errada
Está errada porque a artrite psoriática pode acometer as interfalângicas distais, e esse padrão é característico da doença. O erro é transferir para a artrite psoriática um padrão de poupar interfalângicas distais que é mais compatível com a artrite reumatoide.
E
Errada
Está errada porque o desvio ulnar é uma deformidade clássica da artrite reumatoide, relacionada à sinovite crônica e instabilidade das metacarpofalângicas. Portanto, não pode ser classificado como incomum nessa doença.
Pegadinha da questão
A banca explorou confusão entre achados típicos da artrite reumatoide e da artrite psoriática, além do uso de termos absolutos como “exclusiva”, “não acomete” e “incomum” para induzir erro.
Dica para questões semelhantes
- Na artrite reumatoide, memorize como deformidades clássicas da mão: pescoço de cisne, botoeira e desvio ulnar.
- Na artrite psoriática, lembre que o acometimento de interfalângicas distais é possível e característico.
- Desconfie de alternativas com termos absolutos quando o tema for semiologia comparativa entre artrites inflamatórias.
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