Na artrite reumatoide, a lesão de Mannerfelt ocorre devido a...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |
Q4192422
Medicina
Na artrite reumatoide, a lesão de Mannerfelt ocorre devido ao atrito do tendão flexor longo do polegar contra
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: D
Fundamento decisivo: Na artrite reumatoide, a lesão de Mannerfelt decorre do atrito/ruptura do tendão flexor longo do polegar contra proeminência ou espícula óssea intracarpal no túnel do carpo. Como o enunciado pergunta exatamente contra o que ocorre esse atrito, a alternativa correta é a que menciona espícula óssea no interior do túnel do carpo.
Tema central: Lesão de Mannerfelt
Análise das alternativas
A
Errada
O retináculo dos flexores compõe a anatomia do túnel do carpo, mas não é a estrutura causal clássica da lesão de Mannerfelt. O mecanismo definidor é o atrito do flexor longo do polegar contra espícula ou proeminência óssea intracarpal.
B
Errada
A polia oblíqua do polegar pertence ao sistema de polias digitais do polegar e não corresponde à topografia clássica da lesão de Mannerfelt, que ocorre na região intracarpal/túnel do carpo.
C
Errada
A polia A1 do polegar se relaciona a tenossinovite estenosante e dedo em gatilho, não à ruptura reumatoide clássica do flexor longo do polegar. Aqui houve confusão entre patologia de polia digital e lesão tendínea da artrite reumatoide.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a lesão de Mannerfelt, classicamente associada à artrite reumatoide, corresponde à lesão/ruptura do tendão flexor longo do polegar por desgaste mecânico ao passar pelo túnel do carpo em contato com irregularidade óssea intracarpal.
E
Errada
O processo estiloide do rádio não é a estrutura clássica envolvida na lesão de Mannerfelt. Essa topografia remete mais a afecções do punho radial, e não ao atrito do flexor longo do polegar por proeminência óssea intracarpal.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre estruturas do polegar, como polias A1 e oblíqua, e a lesão reumatoide intracarpal; também induz erro em quem lembra 'túnel do carpo' mas marca retináculo dos flexores sem identificar a espícula óssea.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão citar artrite reumatoide e lesão de Mannerfelt, pense em ruptura do flexor longo do polegar por atrito mecânico.
- Diferencie aparelho de polias do polegar de topografia intracarpal: Mannerfelt é lesão do túnel do carpo, não das polias digitais.
- Quando aparecer túnel do carpo como cenário, identifique a estrutura que produz a fricção; aqui, é a proeminência óssea.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos