Qual ligamento é o principal responsável pela estabilidade r...

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Q4192424 Medicina
Qual ligamento é o principal responsável pela estabilidade rotacional posterolateral da articulação do cotovelo?
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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O dado determinante é que a estabilidade rotacional posterolateral do cotovelo depende principalmente do ligamento colateral lateral ulnar; portanto, a alternativa correta é a que o nomeia.

Tema central: Estabilidade rotacional posterolateral do cotovelo
Análise das alternativas
A
Errada
O ligamento anular estabiliza principalmente a cabeça do rádio em relação à ulna, com papel mais importante na articulação radioulnar proximal. Isso não corresponde ao papel principal na estabilidade rotacional posterolateral global do cotovelo. A confusão aqui é tomar uma estrutura lateral/radial importante como se fosse a principal responsável pela instabilidade rotatória posterolateral.
B
Errada
O ligamento colateral radial participa do complexo lateral e contribui para a estabilidade lateral, mas não é o principal restritor da instabilidade rotatória posterolateral. O ponto técnico decisivo é diferenciar participar do complexo lateral de ser a estrutura-chave dessa instabilidade específica; esse papel pertence ao colateral lateral ulnar.
C
Errada
O ligamento anular acessório não é reconhecido, nesta biomecânica funcional clássica, como o principal estabilizador da rotação posterolateral do cotovelo. Portanto, falta a ele o papel anatômico-biomecânico decisivo exigido pela pergunta.
D
Errada
O ligamento colateral medial é o principal estabilizador contra estresse em valgo, especialmente no compartimento medial. A questão, porém, não pergunta pelo principal estabilizador do cotovelo em geral nem pelo restritor ao valgo, e sim pela estabilidade rotacional posterolateral. Assim, o mecanismo de estabilização pedido é outro.
E
Certa
O ligamento colateral lateral ulnar é o principal restritor da instabilidade rotatória posterolateral do cotovelo, conforme a anatomia funcional consolidada do complexo colateral lateral. Essa função o diferencia dos demais ligamentos citados: o anular estabiliza a cabeça do rádio, o colateral radial integra o complexo lateral, e o colateral medial atua principalmente contra o estresse em valgo. Assim, a alternativa E é a que corresponde ao mecanismo pedido pelo enunciado.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre estruturas do lado lateral do cotovelo: nem todo ligamento lateral é o principal estabilizador da rotação posterolateral. O erro clássico é marcar o anular ou o colateral radial apenas por estarem na região lateral, sem distinguir qual é a estrutura-chave da instabilidade rotatória posterolateral.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão especificar “rotacional posterolateral”, pense no complexo colateral lateral e identifique qual componente é o principal restritor dessa instabilidade.
  • Separe as funções: anular estabiliza a cabeça do rádio; colateral medial resiste ao valgo; colateral lateral ulnar é a lesão-chave da instabilidade rotatória posterolateral.
  • Não confunda participação anatômica no compartimento lateral com papel principal biomecânico na instabilidade pedida.

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