Questões Militares Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q2259287 Medicina
Paciente feminina 19 anos de idade com febre vespertina, sudorese noturna com derrame pleural associado e suspeita de acometimento por tuberculose. É correto afirmar que:
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Q2259281 Medicina
Em relação aos tumores do timo, é correto afirmar que:
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Q2258163 Medicina
A Neisseria gonorrhoeae, um dos agentes determinantes da doença inflamatória pélvica, caracteriza- se por ser 
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Q2258162 Medicina
Em relação ao tratamento da doença inflamatória pélvica (DIP), de acordo com o PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS PARA ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS COM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (IST)/ 2022, assinale a afirmativa correta.
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Q2258161 Medicina
A doença inflamatória pélvica (DIP) constitui uma das mais importantes complicações das infecções sexualmente transmissíveis.
Avalie se a DIP está associada a sequelas em longo prazo, causando morbidades reprodutivas que incluem:
I. infertilidade por fator tubário. II. gravidez ectópica. III. dor pélvica crônica.
Está correto o que se afirma em
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Q2258158 Medicina
O aparecimento de infecção oportunista e de neoplasias é definidor da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS). As neoplasias geralmente surgem quando a contagem de linfócitos T-CD4+ situa-se abaixo de 200 cels/mm³.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos / Ministério da Saúde, as neoplasias mais comuns são:
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Q2258157 Medicina
O Acre registrou, nos últimos anos, aumento do número de casos de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e de Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Em 2021, a região Norte do país identificou 5.494 casos do HIV.
(Fonte: Ministério da Saúde, 2023).
No Brasil, para os casos em início de tratamento, o esquema inicial preferencial, na ausência de contraindicações, é
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Q2258152 Medicina
A equipe multidisciplinar de um programa de saúde da família analisa os resultados dos testes rápidos para pesquisa do vírus da hepatite C (VHC). Os testes foram realizados em uma população de 50 cirróticos. Entre esses, dez testes foram reagentes. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, a conduta adequada frente a esses dez resultados é 
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Q2258150 Medicina
“O Acre aderiu ao plano nacional de eliminação da malária. Além das metas de zerar a transmissão da doença até 2035, a ação também prevê o investimento em equipes de enfrentamento na região da Amazônia. A capital Rio Branco registrou, nos últimos seis anos, 344 casos de malária.”
(G1 – portal de notícias – captura em 18/06/23)
Avalie se o diagnóstico diferencial da malária é feito com
I. dengue. II. febre amarela. III. leptospirose. IV. hepatite infecciosa.
Estão corretos os itens
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Q2192821 Medicina
A doença enxerto-versus-hospedeiro, associada à transfusão sanguínea, é uma complicação rara, mas frequentemente fatal.
Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo.

I. Dentre as pessoas de risco mais elevado para ocorrência estão os receptores de sangue doado por parentes, os receptores de transplante de órgão sólido, os receptores de transplante de medula óssea, os portadores de leucemia e linfoma.
II. Geralmente ocorre entre 3 e 5 dias da transfusão sanguínea.
III. Não há ações efetivas pré-transfusionais que possam mitigar o risco da ocorrência desta patologia.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
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Q2192820 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A síndrome de Lemierre é uma infecção fulminante que acomete principalmente __________, causada por uma infecção orofaríngea complicada por __________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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Q2192783 Medicina
Texto II

Um jovem de 19 anos, do sul do país, busca na unidade de saúde informações sobre as vacinas que ele deveria tomar para poder viajar para a região amazônica, ao norte do país. Um dos profissionais da equipe de enfermagem solicitou seu cartão vacinal e verificou a necessidade de vacinar contra febre amarela, pois não foi encontrado nenhum registro dela. O paciente confirmou que não se vacinou contra febre amarela. Além disso, não havia registros da vacina de gripe anual, nos últimos dois anos e desta forma, ele foi orientado a recebê-la também.
Considerando que após a viagem o jovem apresentou sintomas como diarreia e náuseas, marque a opção correta.
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Q2192780 Medicina
Texto I


Mulher, 39 anos, do lar, casada, sem filhos. Relata coriza, dor de garganta, dor de cabeça e tosse pouco produtiva há 4 semanas. Nega ter tido contato com alguém sintomático. Pensou até que pudesse ser COVID-19, mas não fez teste e se medicou apenas com analgésicos, chás caseiros e bastante líquidos. Melhorou com 3 dias, mas ela persiste com tosse meio seca. Nega febre, perda de peso, falta de ar ou sudorese. Chegou a usar um xarope por alguns dias, que a mãe dela tinha em casa, sem adiantar nada. Nega alergias, nega tabagismo ativo. Mas preocupa-se porque o pai dela era fumante de até 40 cigarros por dia e ela conviveu com ele até os 28 anos de idade. O exame físico, incluindo a ausculta e a frequência respiratória, é normal.
De acordo com o Texto I, qual(is) é(são) a(s) principal(is) suspeita(s) etiológica(s) da tosse mediante a história da paciente?
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Q2192776 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, comparece para sua consulta na primeira semana de puerpério do terceiro filho. Está amamentando, mas com dificuldades, em aleitamento parcial. Realizou tratamento para sífilis no último trimestre de gravidez e apresenta o resultado de exames:
VDRL Mês 1 - 1:32 (quando aplicou penicilina benzatina) Mês 2 - 1:16 Mês 3 - 1:16
Segue diálogo entre o médico e a paciente. Médico: Infelizmente vamos ter que fazer o tratamento de novo. Paciente: Tomar todas aquelas injeções de novo? Médico: O tratamento não funcionou bem e temos que repetir. Como vão as coisas? Paciente: Não está nada bem, a minha vontade é ficar na cama o dia inteiro. Muito cansada e irritada. Vontade é de dormir o dia inteiro e não ver ninguém. Bebê chora muito. Parece que nem gosta de mim. Médico: E você já era assim antes? Paciente: Não.
Sobre as questões que envolvem as abordagens individual, familiar e comunitária, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) São exemplos de condutas focadas na abordagem individual: tratamento com penicilina, orientações sobre amamentação e planejamento familiar com contraceptivo oral.
( ) Na hipótese de aumento brusco no número de casos de sífilis no território adscrito da unidade de saúde, uma possível abordagem comunitária seria educação em saúde em escolas, empresas e distribuição de cartilhas informativas nos domicílios.
( ) Em relação às queixas relacionadas ao estado de humor da paciente, poderia ser levantada a hipótese de depressão puerperal e caso confirmado o diagnóstico, uma abordagem familiar adequada seria iniciar o tratamento medicamentoso imediato.
( ) Adotando a ferramenta de entrevista familiar, ela estaria indicada no caso, com convocação do marido para abordagem familiar.
( ) Outras possibilidades de ferramentas de abordagem familiar seriam: genograma, ecomapa e tarefas do ciclo de vida familiar

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Q2192691 Medicina
Em relação à antibioticoterapia no tratamento da Sífilis, é correto afirmar que: 
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Q2192690 Medicina
Sobre os carbapenêmicos, analise as assertivas a seguir.

I. O imipenem tem a propriedade de induzir a produção de beta-lactamases cromossômicas em espécies de Citrobacter, Enterobacter, Serratia, Proteus, Pseudomonas.
II. O meropenem tem maior potência contra bastonetes gram-negativos em relação ao imipenem. Os dois carbapenêmicos apresentam atividade semelhante contra anaeróbios.
III. O ertapenem apresenta boa atividade contra os anaeróbios, incluindo o B. fragilis. E assim como os outros carbapenêmicos apresenta ação contra bastonetes gram-negativos, incluindo a Pseudomonas.
IV.O doripenem tem atividade contra Enterococcus faecium desde que este seja sensível à ampicilina.
V. O meropenem é ativo contra Listeria monocytogenes.

Estão corretas apenas as assertivas
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Q2192689 Medicina
Paciente de 47 anos de idade, sexo feminino, comparece ao Pronto Atendimento com quadro febril há 02 dias, associado à diarreia aquosa intensa. Relata viagem recente em um cruzeiro de 10 dias pelo Caribe com grande consumo de mariscos.
Paciente apresentava alteração de nível de consciência, PA: 65x40; FC: 132; FR: 27; Perfusão capilar lentificada. Sendo imediatamente encaminhada para sala de emergência para ressuscitação volêmica.
Sobre o quadro acima, qual o patógeno mais provável?
Alternativas
Q2192688 Medicina
Associe as colunas relacionando as doenças neurológicas associadas ao HIV com suas respectivas características. 

Doença neurológica associada ao HIV 
(1) Neurotoxoplasmose (2) Polineuropatia sensitiva distal associada ao HIV (3) Linfoma primário do SNC (4) Leucoencefalopatia multifocal progressiva (5) Mielopatia vacuolar

Característica

( ) Podem ocorrer parestesia simétrica, dormência e disestesia dolorosa das extremidades inferiores. ( ) Está associada(o) à infecção pelo vírus Epstein-Barr. ( ) Causada(o) pelo poliomavírus JC. ( ) Perturbações da marcha, fraqueza, alterações sensoriais, e disfunção urinária. ( ) Lesão mais frequente com efeito de massa cerebral.

A sequência correta dessa classificação é:

Alternativas
Q2192687 Medicina
Paciente do sexo feminino, 58 anos de idade, sem comorbidades prévias, relata febre alta, dor retro-orbital, cefaleia, vômitos, dor abdominal e mialgia há 03 dias. Referiu dois episódios de sangramento gengival. Prova do laço positiva, ausência de hipotensão postural, dor à palpação de abdome superior sem irritação peritoneal. NS1 positivo.
Com base no caso apresentado, qual a conduta adequada?
Alternativas
Q2192686 Medicina
Em relação à coinfecção HIV/Tuberculose, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
181: E
182: D
183: C
184: A
185: A
186: A
187: D
188: B
189: E
190: A
191: C
192: C
193: A
194: D
195: C
196: C
197: A
198: A
199: B
200: C