Questões de Concurso para Residência Médica

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510339 Medicina

Um paciente masculino, de 57 anos, portador de tireoidite de Hashimoto e um nódulo em lobo esquerdo Bethesda VI em citologia medindo, em seu maior diâmetro, 4,2 cm, sem linfonodomegalias suspeitas, foi encaminhado para tireoidectomia total. Ao final da lobectomia esquerda, foi estimulado o nervo laríngeo recorrente e foi identificada uma diminuição de 70% da amplitude e aumento de 50% da latência em comparação com os valores iniciais da cirurgia. Foi descartado qualquer mal funcionamento ou interferência no monitor de nervo.
A melhor conduta intraoperatória para esse paciente é:

A

fazer a lobectomia contralateral, pois sem isso o prognóstico do paciente será pior e o risco é baixo;

B

encerrar a cirurgia, pois a lobectomia já é suficiente para o seu tratamento;

C

fazer a lobectomia contralateral, caso o cirurgião seja de alto volume, uma vez que o risco de complicação é baixo;

D

fazer uma dose de Iodo 131 de 250mCi para destruir o remanescente da glândula e eventuais metástases;

E

encerrar a cirurgia, realizar videolaringoscopia pós-operatória, esperar recuperação da função da prega vocal e totalizar a tireoidectomia.

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Q3510334

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510334 Medicina

A ventilação monopulmonar é uma técnica anestésica amplamente utilizada em muitos procedimentos cirúrgicos visando à segurança do paciente. A indicação da técnica pode ser absoluta ou relativa.
A situação que tem indicação absoluta de ventilação monopulmonar é:

A

hemoptise;

B

toracoscopia;

C

esofagectomia;

D

cirurgia de aorta torácica;

E

lobectomia superior direita.

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Q3510059

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510059 Psiquiatria

Quando se suspeita de uma paresia não orgânica (funcional), é aconselhável pesquisar o sinal de:

A

Barré;

B

Chaddock;

C

Hoover;

D

Mingazzini;

E

Wartenberg.

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Q3510051

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510051 Psiquiatria

Em relação à depressão geriátrica, é correto afirmar que:

A

está associada a um risco maior de desenvolver demência;

B

é uma consequência normal do envelhecimento;

C

pacientes que apresentam o primeiro episódio depressivo quando já idosos costumam ter história familiar positiva;

D

pacientes casados e do sexo masculino apresentam maior risco;

E

a ideação suicida é mais comum nesse grupo de pacientes em comparação com pacientes mais novos.

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Q3510043

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510043 Psiquiatria

Entre os critérios para diferenciar a anorexia nervosa da depressão está o fato de que:

A

em pacientes deprimidos, nunca há alteração do apetite;

B

na anorexia, os pacientes percebem alterações de apetite;

C

na depressão, ocorre comportamento de purgação, o que nunca é observado na anorexia;

D

na depressão, os pacientes sentem mais fome e percebem alterações do apetite, enquanto que na anorexia os pacientes não sentem fome em nenhum estágio da doença;

E

em pacientes com depressão pode haver diminuição ou aumento do apetite, ao passo que o paciente com anorexia nervosa pode afirmar ter apetite normal e sentir fome, apresentando diminuição no apetite em estágios severos da doença.

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Q3510039

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510039 Psiquiatria

Um psiquiatra é chamado ao hospital para avaliar um paciente com quadro de imobilidade, manutenção de posturas anormais fixas por períodos prolongados e ecopraxia.
Considerando o diagnóstico mais provável, o melhor tratamento inicial é:

A

lorazepam;

B

fluoxetina;

C

gabapentina;

D

topiramato;

E

donepezila.

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Q3510034

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510034 Psiquiatria

A Lei nº 10.216 de 2001 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais.
Segundo essa lei, a internação compulsória:

A

é aquela que se dá com o consentimento do usuário;

B

é realizada sem o consentimento do paciente e a partir da solicitação de terceiros, geralmente um familiar;

C

só pode ocorrer 72 horas após a liberação do Ministério Público;

D

é determinada pelo juiz competente, com base em laudo médico que demonstre a necessidade de internação;

E

não é permitida.

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Q3510032

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510032 Psiquiatria

A eletroconvulsoterapia é indicada para:

A

anorexia nervosa;

B

transtorno narcisista;

C

depressão com ideação suicida persistente;

D

transtorno neurocognitivo maior rapidamente progressivo;

E

transtorno do déficit de atenção e hiperatividade em adultos.

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Q3510031

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510031 Psiquiatria

A buspirona é indicada em bula para:

A

transtorno depressivo isolado;

B

transtorno de ansiedade generalizada;

C

controle de sintomas psicóticos;

D

indução do sono;

E

manutenção do sono.

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Q3510029

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510029 Psiquiatria

A medicação que pode ser usada para o tratamento da síndrome neuroléptica maligna é:

A

lamotrigina;

B

fluvoxamina;

C

bromocriptina;

D

bexpiprazol;

E

vortioxetina.

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Q3510027

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510027 Psiquiatria

A medicação que está mais associada ao surgimento de acatisia é:

A

amitriptilina;

B

selegilina;

C

valproato de sódio;

D

metilfenidato;

E

haloperidol.

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Q3510025

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510025 Psiquiatria

A substância presente no ecstasy é:

A

buspirona;

B

cocaína;

C

tetrahidrocanabinol;

D

metilenodioximetanfetamina;

E

metilfenidato.

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Q3510023

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510023 Psiquiatria

Movimentos coreoatetoides estão mais relacionados à demência:

A

relacionada à doença de Huntington;

B

relacionada à neurossífilis;

C

frontotemporal;

D

pela doença de Alzheimer;

E

pela hidrocefalia de pressão normal.

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Q3510019

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510019 Psiquiatria

Leonardo, 67 anos, comparece com a sua esposa a consulta médica. A esposa reclama que o paciente fica muito agitado no meio da madrugada, falando e chegando a chutá-la, inclusive já tendo a machucado. Afirma que isso ocorre enquanto ele está dormindo e que esse comportamento é recorrente.
O provável diagnóstico é:

A

narcolepsia;

B

terror noturno;

C

síndrome das pernas inquietas;

D

transtorno de ansiedade generalizada;

E

transtorno comportamental do sono REM.

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Q3510012

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510012 Psiquiatria

Um paciente de 87 anos é internado para tratamento de pneumonia com antibioticoterapia venosa. Durante a internação, apresenta episódios de agitação, necessitando de contenção mecânica para que não saia do leito. Ao ser avaliado pelo médico, afirma que está em casa. O quadro flutua durante o dia, alternando com períodos assintomáticos.

Considerando o quadro do paciente acima, o diagnóstico mais provável é:

A

delirium;

B

episódio maníaco;

C

crise psicótica aguda;

D

demência rapidamente progressiva;

E

episódio depressivo.

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Q3510007

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510007 Psiquiatria

Um homem de 60 anos sem história de doença psiquiátrica prévia ou de alterações cognitivas, encontra-se na emergência em coma por intoxicação alcoólica aguda.
A melhor conduta inicial é:

A

iniciar por via intravenosa soro glicosado imediatamente seguido de antipsicótico;

B

iniciar por via intravenosa soro glicosado em conjunto com tiamina;

C

iniciar por via intravenosa soro fisiológico e diazepam por via intramuscular;

D

iniciar por via intravenosa soro fisiológico e naltrexona por via intramuscular;

E

aguardar o paciente acordar, sem nenhuma conduta medicamentosa nesse momento.

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Q3510004

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3510004 Psiquiatria

Um idoso passou a apresentar dificuldades da marcha (passo magnético) e incontinência urinária. Recentemente também passou a apresentar déficit cognitivo caracterizado principalmente por prejuízo atencional e síndrome disexecutiva.

O diagnóstico provável é:

A

parkinsonismo induzido por drogas;

B

doença de Lewy;

C

transtorno de conversão;

D

hidrocefalia de pressão normal;

E

síndrome de Münchhausen.

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Q3509990

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3509990 Psiquiatria

Considerando as drogas estabilizadoras do humor, é correto afirmar que:

A

o carbonato de lítio é uma droga que pode ser utilizada nos episódios maníacos;

B

a utilização de carbamazepina requer que se monitore o sódio, devido ao risco aumentado de hipernatremia;

C

lamotrigina e valproato não podem ser usados concomitantemente;

D

um dos principais efeitos adversos do topiramato é o ganho ponderal;

E

drogas estabilizadoras do humor com ação antiepiléptica em geral são facilitadoras da ação dos canais de sódio dependentes de voltagem.

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Q3509989

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3509989 Psiquiatria

Uma paciente de 47 anos relata preocupação constante com a sua saúde, tendo receio de que algo ruim aconteça. Quando está pior, relata dor precordial, que atribui ao coração “disparado”, e tem sensações de “morte iminente”, tonteira e parestesias. Geralmente esses sintomas duram apenas alguns minutos, mas são bastante desconfortáveis. A paciente já compareceu várias vezes à unidade de pronto atendimento durante as crises mais graves. Em geral é liberada para casa com a justificativa de que não apresentava nenhuma doença. Nega outras patologias ou o uso de drogas.
O diagnóstico mais provável é:

A

transtorno de personalidade borderline;

B

esclerose múltipla;

C

transtorno de ansiedade social;

D

infarto agudo do miocárdio;

E

transtorno do pânico.

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Q3509988

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3509988 Psiquiatria

Um paciente de 20 anos, estudante universitário, reside com os pais. Não tem histórico de problemas clínicos ou neurológicos significativos. É tabagista e faz uso eventual de bebidas alcoólicas. Nega uso de drogas ilícitas. Seus pais começaram a ficar preocupados com ele, especialmente nos últimos 6 meses, quando começou a ter comportamentos estranhos. Dizia que estava sendo seguido por agentes secretos e começou a passar cada vez mais tempo sozinho, fechado no seu quarto. Perguntado sobre o que lhe estava ocorrendo, disse que ouvia vozes comentando seus atos ou o insultando. Disse também que seus professores da universidade estavam conspirando para prejudicar sua carreira.
O diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado são, respectivamente:

A

transtorno bipolar do humor; internar imediatamente e iniciar carbonato de lítio;

B

transtorno depressivo maior; iniciar psicoterapia familiar incluindo o paciente para elucidar as ideias de perseguição, típicas desse transtorno;

C

transtorno de ansiedade generalizada; iniciar alprazolam;

D

esquizofrenia; iniciar quetiapina ou outro neuroléptico;

E

depressão grave; iniciar venlafaxina.

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