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Q3916545 Medicina
As doenças metabólicas pediátricas englobam um grupo heterogêneo de distúrbios genéticos que afetam o metabolismo de carboidratos, aminoácidos, lipídios e organelas celulares, podendo manifestar-se com sintomas inespecíficos, crises metabólicas agudas ou complicações crônicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A fenilcetonúria é causada por deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, podendo levar a comprometimento neurológico se não diagnosticada precocemente, e é tratada exclusivamente com terapia gênica.
(__)A galactosemia clássica envolve deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridiltransferase, com risco de toxicidade hepática, catarata e sepse neonatal, sendo o tratamento baseado em exclusão de lactose da dieta.
(__)A doença de Fabry é uma intolerância à lactose e se caracteriza exclusivamente por episódios de diarreia e dor abdominal intermitente durante a infância.
(__)Acidúrias orgânicas, como acidemia metilmalônica, podem se manifestar com vômitos, letargia e acidose metabólica, e requerem manejo clínico incluindo restrição de proteínas, suplementação vitamínica e suporte metabólico em crises.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916544 Medicina
O preenchimento correto da declaração de óbito é fundamental para garantir a precisão das estatísticas de mortalidade, subsidiar políticas de saúde pública e fornecer informações legais e epidemiológicas sobre a causa da morte. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.A declaração de óbito deve registrar a causa básica da morte, as condições intermediárias e, quando relevante, outras condições contribuindo, seguindo a sequência temporal que levou ao óbito.
II.O médico responsável pelo atendimento do paciente deve preencher a declaração de óbito de forma completa, clara e legível, incluindo idade, sexo, data, hora do óbito e informações sobre a assistência prestada, garantindo confiabilidade legal e estatística.
III.O preenchimento correto da declaração de óbito permite subsidiar políticas de saúde pública, vigilância epidemiológica e planejamento de medidas preventivas, além de fornecer dados confiáveis para estudos e registros oficiais.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916543 Medicina
Uma criança de 7 anos é levada ao serviço de saúde após apresentar febre, mal-estar, cefaleia e mialgias, alguns dias após brincar com animais domésticos e frequentar uma chácara. Não há antecedentes de viagens recentes. Considerando as zoonoses mais comuns em pediatria, assinale a alternativa correta sobre o manejo e a prevenção dessas infecções.
Alternativas
Q3916512 Medicina
A leptospirose é uma zoonose causada por bactérias do gênero Leptospira, transmitida principalmente pelo contato com água ou solo contaminado por urina de animais infectados. A doença apresenta ampla variabilidade clínica, desde formas assintomáticas até quadros graves com insuficiência renal, hemorragias e icterícia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O diagnóstico laboratorial precoce é baseado principalmente na sorologia IgM, que se torna positiva nos primeiros 2 a 3 dias de doença.
(__)A forma grave da leptospirose, também chamada de síndrome de Weil, é caracterizada por icterícia, insuficiência renal e hemorragias.
(__)A vacinação humana contra leptospirose é amplamente disponível e garante imunidade duradoura para todos os sorovares de Leptospira.
(__)O tratamento antibiótico precoce com penicilina ou doxiciclina pode reduzir a duração da doença e a gravidade das complicações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916511 Medicina
A tuberculose (TB) é uma infecção causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que pode afetar múltiplos órgãos, sendo os pulmões os mais frequentemente envolvidos. O diagnóstico e o manejo clínico dependem de testes laboratoriais, radiológicos e avaliação de risco individual. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O teste tuberculínico (PPD) é sempre positivo nas fases iniciais da infecção, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
(__)O tratamento de TB pulmonar sensível deve ser interrompido se houver melhora clínica significativa após 2 semanas de terapia.
(__)O bacilo de Mycobacterium tuberculosis se replica rapidamente em culturas convencionais, permitindo diagnóstico laboratorial em 24−48 horas.
(__)A infecção latente por TB pode evoluir para doença ativa, especialmente em situações de imunossupressão ou coinfecção por HIV.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916510 Medicina
A septicemia é uma condição grave causada pela resposta sistêmica a uma infecção, frequentemente bacteriana, que pode evoluir para choque séptico, disfunção orgânica múltipla e morte. O reconhecimento precoce, avaliação de risco e manejo adequado com suporte hemodinâmico e antimicrobianos são essenciais. Considerando esse contexto, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3916509 Medicina
A leishmaniose é uma doença causada por protozoários do gênero Leishmania, transmitida pela picada de flebótomos infectados. A doença apresenta diferentes formas clínicas, sendo as mais relevantes a visceral (LV) e a cutânea (LC), cada uma com manifestações, diagnóstico e manejo específicos. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I.A leishmaniose visceral pode se apresentar com febre prolongada, esplenomegalia, pancitopenia e risco de óbito se não tratada adequadamente.
II.O diagnóstico da leishmaniose pode ser realizado por exames parasitológicos, sorológicos e moleculares, variando conforme a forma clínica da doença.
III.A leishmaniose cutânea costuma ser autolimitada e não deixa cicatrizes, dispensando tratamento em todos os casos.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916508 Medicina
Um paciente adulto apresenta febre, cefaleia intensa, rigidez de nuca e mal-estar generalizado há 24 horas. Ao exame, nota-se fotofobia leve e confusão mental discreta; não há sinais de infecção respiratória ou urinária associada. A coleta de líquor foi realizada para análise citológica, bioquímica e microbiológica, a fim de orientar o manejo adequado da condição. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta quanto às características que auxiliam na diferenciação entre meningite viral e bacteriana.
Alternativas
Q3916507 Medicina
O tétano é uma doença grave causada pela toxina produzida por Clostridium tetani, caracterizada por espasmos musculares generalizados e rigidez, com alta mortalidade se não tratada adequadamente. Considerando essa doença, analise as afirmativas a seguir.
I.A vacinação é altamente eficaz na prevenção do tétano, e reforços periódicos são recomendados a cada 10 anos.
II.O tratamento do tétano inclui administração de antitoxina tetânica, antibioticoterapia adequada, cuidados de suporte, controle de espasmos e sedação, além da imunização pós-exposição quando indicada.
III.A infecção por Clostridium tetani ocorre principalmente por contaminação de feridas traumáticas profundas, perfurantes ou sujas, onde o oxigênio é limitado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916506 Medicina
Paciente de 34 anos, previamente hígido, passou a apresentar cefaleia, mal-estar, febre baixa vespertina e linfonodos cervicais discretamente aumentados há 10 dias. Ele nega sinais focais neurológicos, perda visual, exantema ou diarreia. Foi solicitada sorologia para agente infeccioso com tropismo intracelular, além de pesquisa de IgM e IgG para melhor avaliação da fase da infecção. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta quanto às características técnicas relacionadas a esse cenário.
Alternativas
Q3916505 Medicina
As pneumonias podem ser causadas por diversos agentes infecciosos, incluindo bactérias, vírus e fungos, apresentando diferenças na epidemiologia, quadro clínico, exames complementares e manejo terapêutico.. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.Pneumonias bacterianas típicas costumam apresentar início súbito, febre alta, calafrios, tosse produtiva com escarro purulento e consolidação pulmonar evidente em radiografia.
II.Pneumonias virais geralmente se apresentam com sintomas leves e raramente causam complicações graves, dispensando atenção clínica em pacientes imunocomprometidos.
III.O diagnóstico etiológico de pneumonia pode ser auxiliado por hemoculturas, exames de escarro, testes rápidos virais, PCR e sorologias, dependendo do agente suspeito e do contexto clínico.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916504 Medicina
Pacientes com granulocitopenia estão em risco elevado para infecções graves devido à redução de neutrófilos, especialmente em contextos de quimioterapia ou imunossupressão. A profilaxia, o diagnóstico precoce e o manejo antimicrobiano empírico são fundamentais para reduzir mortalidade. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Infecções fúngicas invasivas são comuns nos primeiros 48 horas de neutropenia, sendo rara a necessidade de antifúngicos empíricos.
(__)Neutropenia profunda (contagem absoluta de neutrófilos <500/mm³) aumenta o risco de infecções bacterianas, principalmente por bactérias gram-negativas.
(__)Profilaxia antibiótica com fluoroquinolonas é recomendada para todos os pacientes neutropênicos, independentemente do risco individual de infecção.
(__)Febre em paciente granulocitopênico é um sinal clínico importante de infecção, mesmo na ausência de outros sintomas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916503 Medicina
As gastroenterocolites infecciosas e virais são causas frequentes de diarreia aguda, podendo variar de quadros leves a formas graves com desidratação, especialmente em crianças, idosos e imunocomprometidos. A etiologia inclui vírus, bactérias e parasitas, e o manejo depende da gravidade e do agente causal suspeito. Considerando esse contexto, assinale a única alternativa verdadeira sobre gastroenterocolites infecciosas e virais.
Alternativas
Q3869945 Medicina
No diagnóstico laboratorial da shigelose, o isolamento do patógeno a partir de amostras de fezes requer o uso de meios seletivos. O meio de cultura que, ao inibir a flora Gram-positiva e Gram-negativa não enteropatogênica, permite o crescimento de Shigella spp. com colônias incolores devido à incapacidade de fermentar a lactose, é:
Alternativas
Q3869944 Medicina
Na fisiopatogenia da sepse, a ativação desregulada da resposta imune inata leva à produção maciça de mediadores próinflamatórios. A via de sinalização intracelular que, após a ligação de PAMPs aos TLRs, resulta na translocação nuclear do fator de transcrição NF-κB e na expressão de genes de citocinas, é iniciada pela ativação da enzima:
Alternativas
Q3869943 Medicina
Na glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica, em criança previamente hígida, o achado que reforça o diagnóstico específico é: 
Alternativas
Q3869942 Medicina
Na síndrome nefrítica aguda, o quadro clínicolaboratorial típico inclui:
Alternativas
Q3869941 Medicina
Em meningite bacteriana aguda, o líquor obtido por punção lombar tipicamente apresenta: 
Alternativas
Q3869940 Medicina
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é importante infecção hospitalar em UTI. O agente etiológico gram-negativo não fermentador, intrinsecamente resistente a múltiplos antibióticos, frequentemente isolado em PAVM tardia (>5 dias de intubação) e associado a biofilmes, é: 
Alternativas
Q3869939 Medicina
Nas pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), a estratificação de risco define local de tratamento. O escore CURB-65 avalia cinco critérios clínico-laboratoriais para predizer mortalidade. O critério "U" deste escore referese a: 
Alternativas
Respostas
221: D
222: C
223: D
224: B
225: B
226: C
227: A
228: C
229: A
230: A
231: A
232: B
233: C
234: C
235: B
236: C
237: A
238: D
239: D
240: B