Questões de Concurso
Para if-rn
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Q2356368
Medicina
Texto associado
Tânia, 35 anos, gestante, com idade gestacional de 37 semanas e fundo uterino = 36cm, é
admitida na emergência após quadro súbito de dor torácica ventilatório-dependente e dispneia
importante, associado à hipotensão rapidamente progressiva. Obtido acesso venoso, a paciente
foi intubada e foi realizado ultrassom point-of-care à beira-leito, que evidenciou disfunção aguda
do ventrículo direito. Meia hora após chegada ao pronto-socorro, a paciente apresentou parada
cardíaca, com o ritmo de parada demonstrado no monitor abaixo.
Mantido esse ritmo durante a reanimação cardiopulmonar de Tânia, é apropriado:
Q2356367
Medicina
Texto associado
Tânia, 35 anos, gestante, com idade gestacional de 37 semanas e fundo uterino = 36cm, é
admitida na emergência após quadro súbito de dor torácica ventilatório-dependente e dispneia
importante, associado à hipotensão rapidamente progressiva. Obtido acesso venoso, a paciente
foi intubada e foi realizado ultrassom point-of-care à beira-leito, que evidenciou disfunção aguda
do ventrículo direito. Meia hora após chegada ao pronto-socorro, a paciente apresentou parada
cardíaca, com o ritmo de parada demonstrado no monitor abaixo.
O ritmo cardíaco associado à parada cardiorrespiratória é
Q2356366
Medicina
Um médico está atendendo Laura, estudante que retorna às aulas após internação recente em UTI por
acidente vascular cerebral (AVC). No relatório de alta, consta que ela apresentou AVC tipo Hemorragia
Subaracnoide Aneurismática, e há uma cópia da tomografia computadorizada de crânio, sem contraste,
realizada pela paciente na admissão. A imagem que melhor corresponde ao achado do exame de imagem
de Laura é:
Q2356365
Medicina
Um médico realiza visita domiciliar e conhece Tereza, 101 anos, com demência de Alzheimer na fase
grave. A paciente encontra-se acamada, com osteoporose, doença do refluxo gastroesofágico e diabetes
melito tipo 2. Faz uso de alendronato, carbonato de cálcio, vitamina D, sinvastatina e pantoprazol. Após
exame clínico, o médico registra, no prontuário, a suspeita clínica de Síndrome da Fragilidade, pois a
paciente apresenta
Q2356364
Medicina
Em um jovem de 19 anos, com quadro de hipotensão, broncoespasmo e urticária após picada de abelha,
faz parte do tratamento inicial na sala de Emergência:
Q2356363
Medicina
Documentos como notificações, pareceres, relatórios e atestados fazem parte do cotidiano médico. Com
relação aos documentos médico-legais, é correto afirmar:
Q2356362
Medicina
O esquema antimicrobiano a ser iniciado para o paciente, que não possui alergias, nesse momento, é
Q2356361
Medicina
A ressuscitação volêmica deve ser iniciada por meio de
Q2356360
Medicina
Pode-se inferir, pelo quadro clínico-radiológico, que o diagnóstico é de pneumonia
Q2356359
Medicina
Eliana, 62 anos, coordenadora do curso de Geografia, procura o ambulatório com artralgias difusas,
diárias, desde que parou de menstruar, há cinco anos, além de dispneia progressiva aos esforços, há
quatro meses. Tem cirrose há 2 anos, controlada com espironolactona. Nega uso de álcool. Foi à
reumatologista, que está investigando fibromialgia. Os resultados do exame clínico indicam PA 140x90
mmHg, IMC 26 kg/m2
, ausculta cardíaca com B3 e ausculta pulmonar com estertores finos bibasais.
Abdome: fígado não palpável, sem ascite. Em exames complementares apresentou AST 22 UI/L, ALT
123 UI/L, fosfatase alcalina e gama-GT normais, bilirrubinas normais, albumina normal, sorologias para
hepatite B e C negativas. A USG de abdome total indicou esteatose hepática, sem outras alterações. O
exame com melhor desempenho para esclarecer o diagnóstico, nesse caso, é
Q2356358
Medicina
Uma mulher de 34 anos com hipotireoidismo de Hashimoto e vitiligo está em investigação devido a
hemograma com Hb = 9,0g/dL e macrocitose (VCM=125fL). O diagnóstico mais provável é de anemia
Q2356357
Medicina
Texto associado
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era
previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial
(bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela
presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2
. Ela trouxe
os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista:
• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;
• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;
• lipidograma:
· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL
• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)
• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros
hemáticos
• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
Com relação à avaliação laboratorial de lípides,
Q2356356
Medicina
Texto associado
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era
previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial
(bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela
presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2
. Ela trouxe
os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista:
• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;
• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;
• lipidograma:
· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL
• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)
• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros
hemáticos
• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
Considerando-se o quadro da paciente, é mais prudente a prescrição de
Q2356355
Medicina
Texto associado
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era
previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial
(bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela
presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2
. Ela trouxe
os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista:
• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;
• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;
• lipidograma:
· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL
• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)
• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros
hemáticos
• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
O médico mostra os resultados dos exames a Lourdes e recomenda internação hospitalar, com a
justificativa de que
Q2356354
Medicina
Texto associado
Considere dois pacientes com queixa de “empachamento” e virgens de tratamento:
• Paciente 1: Júlio, 52 anos, está há 4 meses com dor epigástrica em queimação (dói no
jejum e melhora com a alimentação, voltando a piorar depois), além de sensação de que a
comida permanece no estômago após longas refeições. Ele nega outros sintomas
digestivos.
• Paciente 2: Sônia, 35 anos, obesa e tabagista, com queimação epigástrica e retroesternal
há 1 ano e regurgitação, além de empachamento pós-prandial e intolerância aos alimentos
gordurosos. Ela tem dificuldade de dormir por causa da “azia”.
É tratamento apropriado,
Q2356353
Medicina
Texto associado
Considere dois pacientes com queixa de “empachamento” e virgens de tratamento:
• Paciente 1: Júlio, 52 anos, está há 4 meses com dor epigástrica em queimação (dói no
jejum e melhora com a alimentação, voltando a piorar depois), além de sensação de que a
comida permanece no estômago após longas refeições. Ele nega outros sintomas
digestivos.
• Paciente 2: Sônia, 35 anos, obesa e tabagista, com queimação epigástrica e retroesternal
há 1 ano e regurgitação, além de empachamento pós-prandial e intolerância aos alimentos
gordurosos. Ela tem dificuldade de dormir por causa da “azia”.
Com relação a diagnósticos e investigação para Júlio e Sônia, é correto afirmar que ambos
Q2356352
Medicina
Texto associado
Um estudante de 17 anos procura o ambulatório do IFRN com febre, rash e linfadenopatia
generalizada. Está preocupado porque, há duas semanas, teve relações sexuais não protegidas
com um parceiro que descobriu ser portador de HIV. O médico sugeriu a realização do teste
rápido para HIV.
Em sendo realizado dois testes rápidos para HIV com resultado positivo, o próximo passo é:
Q2356351
Medicina
Texto associado
Um estudante de 17 anos procura o ambulatório do IFRN com febre, rash e linfadenopatia
generalizada. Está preocupado porque, há duas semanas, teve relações sexuais não protegidas
com um parceiro que descobriu ser portador de HIV. O médico sugeriu a realização do teste
rápido para HIV.
A realização do teste rápido para HIV, nesse caso, está obrigatoriamente condicionada
Q2356350
Medicina
Um estudante, 18 anos, vem ao consultório do IFRN para avaliação médica pré-treino. Ele nunca realizou
exercício físico previamente, mas deseja começar a nadar para participar de competições. Assintomático,
o estudante relata ser portador de “sopro” desde a infância, mas não conhece mais detalhes sobre isso.
Informou o seguinte histórico familiar: “problema do coração” em pai e avô paterno – razão pela qual o
professor de natação solicitou a avaliação médica. No exame físico, apresentou sinais vitais normais e
ausculta cardíaca e pulmonar inocentes. Foi Realizado um eletrocardiograma cujo resultado está
reproduzido abaixo.
Fonte: http://educacao.cardiol.br/2014/ecg/exibir_anterior.asp?cod=196
Com base nessas informações, é correto afirmar que a liberação do exercício físico do estudante ficará condicionada à realização de
Fonte: http://educacao.cardiol.br/2014/ecg/exibir_anterior.asp?cod=196
Com base nessas informações, é correto afirmar que a liberação do exercício físico do estudante ficará condicionada à realização de
Q2356349
Medicina
Um professor de História, 66 anos, tabagista atual, com consumo de 60 maços de cigarro por ano, vem à
consulta para fazer um “check-up”. Ele sempre fez caminhadas, mas, há meses, sente “cansaço leve”
para subir 500m de ladeira íngreme. Nega tosse ou expectoração. Nunca procurou médico para investigar
esse problema. Solicitada espirometria., o exame evidenciou: VEF1/CVF pré-broncodilatador 0,75; pósbroncodilatador 0,80 e VEF1 de 85% do previsto. Diante desses dados, é correto afirmar que
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