Questões de Concurso
Comentadas para prefeitura de inhumas - go
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Paciente do sexo masculino, 78 anos de idade, acaba de receber diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Refere nictúria (2x por noite) e jato urinário mais fraco. Nega polidipsia e polifagia. Vem perdendo peso de forma não intencional no último ano, queixando também sensação de fadiga, fraqueza, com diminuição da velocidade da marcha. Ao exame físico encontra-se com sarcopenia. IMC: 20kg/m2 . Exames complementares: Glicose de jejum 140mg/dl e HbA1c 7,5% (NGSP). Taxa de filtração glomerular: 49mL/min (CKD-EPI).
A partir do caso apresentado, qual é o medicamento de primeira escolha para o tratamento do Diabetes Mellitus neste paciente?
Mulher de 28 anos de idade procura atendimento com queixa de dores hipogástricas e sangramento transvaginal em borra de café há cerca de uma semana, com intensificação nos últimos três dias. Tem antecedentes de duas gestações e dois partos normais, sendo o último há três anos. Relata ciclos menstruais irregulares e uso de preservativo como método contraceptivo. Ao exame físico, apresenta sangramento uterino discreto ao exame especular e dor em útero e anexos ao toque combinado. A dosagem de B-hCG foi de 4.500 mIU/ml e a ultrassonografia endovaginal não mostrou sinais de gestação intra e/ou extrauterina, com endométrio ecogênico, com 10 mm de espessura.
Neste caso, a provável hipótese diagnóstica é de
Gestante de 24 semanas relata corrimento vaginal branco, com odor fétido, principalmente após atividade sexual. Ao exame, verifica-se vagina com paredes normais, com corrimento esbranquiçado, homogêneo, bolhoso e fétido, além de colo uterino friável e com secreção purulenta.
Diante deste quadro, o tratamento deve ser realizado com
Gestante de 31 semanas de gestação, com polidrâmnio idiopático e feto com vitalidade preservada, em trabalho de parto.
Nesse caso, a paciente deve ser submetida à uteroinibição, preferencialmente, com
No rastreio de sífilis em uma adolescente com história de exposição sexual sem proteção, foi realizado primeiro um teste treponêmico e em seguida, um não treponêmico complementar. O primeiro teste resultou em positivo e o segundo em negativo.
De acordo com o Ministério da Saúde no programa de atenção às pessoas com infecções sexualmente transmissíveis, a conduta a seguir é
Adolescente de 18 anos de idade vai iniciar atividade sexual e procura atendimento solicitando um método contraceptivo. Tem antecedentes de hipotiroidismo, migrânea com aura durante a menstruação, acne e hirsutismo e ciclos menstruais regulares.
A partir do caso apresentado, a melhor indicação contraceptiva é
Mulher de 38 anos de idade apresenta sangramento uterino anormal, caracterizado por aumento da quantidade e duração da menstruação, associado à dismenorreia secundária há cerca de cinco anos, após parto cesariana e laqueadura tubária. Nega dispareunia e dor pélvica crônica e tem antecedentes de três partos cesarianas. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada (+/4+), colo com aspecto normal e útero em AVF com volume = 130 cm³, miométrio heterogêneo sem delimitar nódulos, endométrio = 4 mm, pólipo endocervical com 4 mm e ovários normais.
Diante deste caso, a causa do sangramento menstrual anormal mais provável é
Mulher de 35 anos de idade, que na citologia oncoparasitária apresenta células escamosas atípicas de significado indeterminado, não se podendo afastar lesão de alto grau (ASCH).
A partir do caso apresentado, a paciente deve ser submetida à
Durante a coleta de prevenção, ao passar a espátula, foi observado colo friável e sangrante ao toque na paciente M. Também foi observada secreção mucóide em orifício externo do colo. Ao exame, dor à mobilização do colo, mas abdome livre, sem descompressão dolorosa.
Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, a conduta indicada neste caso é prescrever
A., 64 anos, trabalhador rural, ao capinar um lote teve um ferimento profundo de 4 cm com a enxada, na mão esquerda. Buscou a Unidade Básica de Saúde (UBS) perto de sua casa para avaliação da equipe local. Na lesão observou-se restos de grama e terra aderidos no sangue coagulado. Relata três doses de antitetânica anterior com um reforço há 7 anos.
A conduta recomendada em relação à prevenção de tétano é
A.V., 48 anos, foi agredida por um cão conhecido (de sua vizinha) que lhe mordeu na mão esquerda, na região glútea direita e lhe arranhou na hemiface esquerda, onde houve um ferimento profundo de 2 cm. A.V. buscou o serviço de saúde.
A conduta recomendada neste caso é
D., 28 anos, auxiliar de enfermagem teve um acidente perfurocortante ao puncionar um paciente com SIDA, multiexperimentado em TARV.
A conduta indicada, de acordo com PCDT de PEP 2023 nesse caso é
E., 42 anos, com história de stent farmacológico há três meses e em uso AAS e clopidogrel, procurou a unidade de saúde X relatando que há três dias iniciou com quadro de febre alta, dor no corpo, prostração e artralgia. No hemograma observou-se 100.000 plaquetas.
A conduta indicada neste caso, segundo o Ministério da Saúde do Brasil, além da hidratação, é
V., 12 anos, é contactante de M., 62 anos, que teve diagnóstico de tuberculose há um mês. Seu PPD foi 6 mm.
A conduta indicada para este caso é
Paciente M., de 26 anos, é primigesta de 13 semanas e teve teste da mamãe reagente para Toxoplasmose com os seguintes resultados: IG negativo e IGM reagente.
A conduta indicada nesse caso é
A., 28 anos, jardineiro, procurou o ambulatório do serviço Y relatando que há cinco meses observou o aparecimento de quatro manchas hipercrômicas com diminuição da sensibilidade ao toque (duas na perna esquerda, uma no braço e outra no antebraço direitos). Biópsia de lesão de pele detectou hanseníase.
Nesse caso, qual é o tratamento indicado?