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Q3885935 Biologia
Os músculos esquelético e cardíaco apresentam potencial de ação (PA), porém há diferenças entre estes. Sabe-se que o PA no músculo cardíaco apresenta um platô. A presença desse platô faz a contração muscular durar 15 vezes mais que no músculo esquelético. Esse platô é causado pela abertura
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Q3885934 Biologia
As leishmanioses são um espectro de doenças causadas por protozoários que infectam células do sistema mononuclear fagocitário, principalmente macrófagos. No entanto, há uma espécie que parasita prioritariamente células que se localizam em órgãos linfoides, como medula óssea, baço, fígado e linfonodos. Esta espécie é a causadora da leishmaniose visceral. No Brasil, trata-se da 
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Q3885933 Biomedicina - Análises Clínicas
O cisto hidático, estágio larval de um helminto, agente da hidatidose cística em humanos. Este parasito tem como hospedeiros definitivos cães domésticos e canídeos silvestres e como hospedeiros intermediários ovinos, bovinos, suínos, caprinos, bubalinos, cervídeos, camelídeos e, acidentalmente, o homem. Com base nessas informações, é correto afirmar que se trata do parasito
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Q3885932 Saúde Pública
As doenças e infecções naturalmente transmitidas entre animais vertebrados e os humanos são denominadas 
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Q3885931 Biologia
Uma criança foi atendida em uma UPA, após passar o final de semana em um sítio, com quadro sugestivo de pneumonia. Ao analisar os resultados dos exames, o médico descartou pneumonia por vírus e/ou bactérias e mostrou ao pai que a criança apresentava elevada taxa de eosinófilos. Caso como este pode ser causado por infecção parasitária. Com base nesses dados, assinale o parasita que pode estar envolvido no caso desse paciente. 
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Q3885930 Biologia
Quase todas as células e tecidos precisam de suprimento de sangue, o qual depende de células específicas que irão revestir internamente os vasos sanguíneos. Tais células têm uma capacidade notável de ajustar seu número e seu arranjo para se adequar às necessidades locais. Essas células são
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Q3885929 Biologia
Células possuem proteínas que formam estruturas, que são capazes: de dar dinamismo para movimentos; endocitose; de manter o posicionamento, o comprimento e o diâmetro constante ao longo de todo o tempo de vida da célula. Em células epiteliais intestinais e pulmonares, por exemplo, essas estruturas determinam a organização e a polaridade. Essas estruturas pertencem à(ao)
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Q3885928 Biologia
Para que uma pessoa ou um cachorro, por exemplo, exerça uma contração muscular, ambos dependem fundamentalmente de um íon, e sua elevação súbita no meio intracelular é quem dá o início da contração. Este íon é o 
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Q3885927 Biologia
As células animais podem ativar um programa de morte celular e matar a si próprias em uma via controlada quando são irreversivelmente danificadas, não mais necessárias ou são uma ameaça para o organismo. No caso da apoptose, ela pode ser ativada a partir de duas vias, uma extrínseca e outra intrínseca. Com base no assunto, é correto afirmar que a via intrínseca depende de
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Q3884418 Medicina
Mulher de 75 anos vem para consulta por insistência do seu filho, que refere estar muito preocupado, pois tem percebido que a mãe tem deixado de frequentar atividades sociais no último ano. Era voluntária na igreja dando aula de escola bíblica para crianças semanalmente e participava dos ensaios de coral (quinzenais). Pontua que sua mãe não tem lhe telefonado mais e não tem muito assunto quando tenta conversar com ela. Geralmente sorri e concorda apenas. Filho acrescenta que lhe fez uma videochamada para falar que o neto estava dando os primeiros passos, e minutos depois ela perguntou se ele já havia começado a andar. Paciente diz que está bem, sem problemas, apenas sente-se cansada ocasionalmente. Conta que não dá mais aulas, mas continua indo aos cultos e lendo a bíblia e recentemente adquiriu uma coleção de biografias de missionários, que está amando ler. Começou a aprender crochê e fez diversos presentes para o netinho. Diz dormir bem, cerca de 6 a 7 horas por noite. Não fuma, não consome álcool nem usa drogas ilícitas. Tem hipertensão arterial em controle com losartana + hidroclorotiazida e faz uso de omeprazol. Exame físico sem particularidades, apenas nota-se que em consulta no ano passado pesava 68kg e agora pesando 67kg.
A alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é a seguinte:
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Q3884417 Medicina
Homem de 78 anos trazido pela filha ao consultório com queixa de incontinência fecal nos últimos 3dias, pequenos escapes de fezes amolecidas. Tem histórico de hiperplasia prostática benigna e demência na doença de Alzheimer diagnosticada há 5 anos. Ainda capaz de desempenhar as atividades básicas da vida diária e algumas poucas instrumentais. Ele se queixa de dor abdominal, nega náuseas e vômitos. Sem sintomas urinários, apenas um despertar noturno para diurese. Faz uso de galantamina, tansulosina e multivitamínico. Não tem outras comorbidades conhecidas, diz gozar de boa saúde, não consome álcool e nunca fumou na vida. Apresenta sinais vitais normais e ao exame físico abdome flácido com desconforto à palpação difusamente. Ruídos hidroaéreos normais. Toque retal revela esfíncter hipotônico e quantidade significativa de fezes endurecidas na ampola retal.
A conduta mais adequada para o paciente em questão é a
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Q3884416 Medicina
Paciente de 46 anos, masculino, vem à unidade básica de saúde para consulta de retorno. Nega queixas, além de uma dor leve em peso na região lombar que aparece esporadicamente associada aos dias que fica até de madrugada trabalhando, dura até o dia seguinte apenas. Tem histórico familiar de mãe diabética e hipertensa, com infarto do miocárdio prévio e início de doença de Alzheimer. Pai era diabético e faleceu de câncer metastático para pulmão e fígado (primário desconhecido). Tem hipertensão arterial em uso de enalapril 20mg com bom controle. Sedentário, mas diz que é muito ativo, pois trabalha de pé em carrinho de lanches (hambúrgueres e cachorros quentes). Almoça e janta frequentemente seus próprios lanches. Casado. Nega tabagismo ou uso de drogas. Consome cerca de 3 a 6 latas de cerveja nos finais de semana e um pouco mais nos dias de jogo de seu time de futebol. Pesando 98kg com 1,65m de altura (IMC 36). Exames mostrando glicemia de jejum de 114mg/dL, hemoglobina glicada (HbA1c) de 5.5%, função renal normal, sem alterações e demais exames. Diz estar preocupado com a saúde e com a falta de recursos para realizar exames particulares, caso indicados.
Dentre as alternativas abaixo, assinale a que se configura proposta menos adequada para o paciente em questão.
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Q3884415 Medicina
Homem de 64 anos de idade vem, por insistência da esposa, no acolhimento da unidade básica de saúde logo cedo pela manhã, com quadro de fraqueza, fadiga e letargia. Encontra-se consciente e orientado. Esposa refere que paciente tem cirrose hepática por vírus C em tratamento em serviço de referência, mas faltou nas últimas consultas, pois passou 8 meses no interior. Esposa obrigou paciente a vir, pois presenciou paciente vomitando conteúdo vermelho vivo nesta madrugada. Paciente minimiza atribuindo vômitos ao açaí duvidoso que tinha comido no almoço. Tem endoscopia digestiva alta do ano passado em que se notavam varizes de médio calibre em esôfago, sem sinais de hemorragia. Apresenta palidez cutâneo-mucosa acentuada e ascite leve/moderada no exame físico, com esplenomegalia palpável e circulação colateral visível. Sinais apontavam FC 112bpm, FR 21ipm PA 90x60 mmHg.
Em relação ao quadro do paciente em questão, é correto afirmar:
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Q3884414 Medicina
Um homem de 58 anos encontra-se hospitalizado por pancreatite aguda, recebendo hidratação parenteral, antibióticos e enoxaparina. No 2º dia de internação apresentou um quadro de ansiedade intensa e falta de ar. PA 136x90mmH, FC 120bpm, FR 23ipm, 36,4°C de temperatura. Ao exame, nota-se utilização de musculatura acessória e estertores bilaterais. Submetido a radiografia de tórax, que mostrou infiltrados bilaterais difusos. Exames laboratoriais mostraram leucocitose importante, função renal normal, gasometria com HCO3 de 28, pH sanguíneo 7,31, PaO2 60, PaCO2 55.
Sobre o quadro do paciente em questão, é correto afirmar:
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Q3884413 Medicina
Paciente de 46 anos, sexo masculino, dá entrada na emergência devido a quadro de dispneia e dor torácica à direita, que piora a inspiração forçada. Trabalha como contador, tem histórico de hipertensão arterial e obesidade (IMC 34), sofreu entorse do tornozelo esquerdo há 1 semana ao descer escadas quando o elevador na sua empresa apresentou defeito. Faz uso de losartana 50mgpor dia e fazendo uso de celecoxibe 200mg/dia e dipirona 3g/dia pela dor no tornozelo. Aderindo bem ao uso de bota ortopédica imobilizadora, mas teve que removê-la ontem por piora do inchaço.Hemodinamicamente estável, com PA 170/92mmHg, FC 122bpm, FR de 19 ipm, temperatura 37.2ºC. Nota-se edema +++/4+ cacifo positivo e eritema na panturrilha esquerda. Iniciada suplementação de oxigênio. RX de tórax sem alterações.
Em relação ao quadro, é correto afirmar:
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Q3884412 Medicina
Paciente do sexo feminino, 22 anos, procura pronto atendimento por mal-estar, peso no corpo e dores na mão direita e dedos, em piora nos últimos 3 dias. Nega cefaleia, coriza, tosse ou falta de ar. Nega doenças prévias, considera ter boa saúde, faz uso apenas de etinilestradiol/drospirenona como contracepção, pois tem relações sexuais monogâmicas com seu namorado há 10 meses e esquece de usar preservativos consistentemente. Sabe que não está grávida, pois acaba de menstruar há 7 dias (ciclos regulares). Trabalha como professora de ensino fundamental. Nega uso de drogas ilícitas, tabagismo ou alcoolismo. Nega trauma ou esforço na mão afetada. Pressão arterial 110/72 mmHg, frequência cardíaca 114 bpm, frequência respiratória de 14 ipm, temperatura38.2 graus. Hemograma mostrando hemoglobina de 12,2, hematócrito 38%, leucócitos 13200 (90%de neutrófilos), plaquetas 260000, velocidade de hemossedimentação 48%, glicemia de 94,potássio 4,0, sódio 140, creatinina 0,82 e ureia de 40. Sorologias pendentes.
Diante do quadro atual, é correto afirmar:
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Q3884411 Medicina
Mulher de 29 anos procura consultório com queixa de dor de cabeça. Diz estar apresentando dores quase diárias nas últimas semanas, severas, mas intermitentes. Classifica a dor como intensidade de 10 numa escala de 1 a 10, mas diz que não está com dor agora. Conta que já foi 2 vezes ao Pronto-socorro, porém em ambas às vezes ao ser atendida a dor já havia passado. Foi orientada a agendar consulta para investigação. Descreve a dor como agulhas perfurando da bochecha ao ouvido direito e irradiando para a lateral da mandíbula. Não consegue atribuir nenhum evento para desencadear a dor, mas percebe que já aconteceu diversas vezes enquanto se alimentava. Nega doenças prévias, fora esse quadro tem boa saúde, nega ter apresentado rash/exantemas no último ano. No exame físico geral, não se identificam alterações. Não apresenta déficits sensoriais ou motores, tampouco sinais de trauma na área onde refere dor.
Sobre o caso em questão, é correto afirmar:
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Q3884410 Medicina
Paciente mulher de 62 anos vem ao consultório apresentando dispneia e tosse, com piora intensa no último mês. Nega doenças prévias além de quadro de ansiedade tratado por 6 meses, logo após morte do marido há 4 anos por infarto agudo do miocárdio (obeso e tabagista). Parou defumar durante esse tratamento (fumava cerca de 1 maço por dia desde os 19 anos). Aponta que foi nesta época que notou início de cansaço, pois começou a ter que fazer atividades de limpeza em casa devido à diminuição de renda familiar, mas não era como o cansaço de agora. Diz ter tentado iniciar caminhadas e exercícios nos equipamentos da pracinha perto de sua casa, pois notou flacidez na pele de seus braços. Orgulha-se de que sempre foi muito magra e tem se esforçado para cuidar ainda mais da alimentação, pois tem escutado muitas reportagens sobre saúde que orientam perda de peso para diminuir risco cardiovascular, mas apresenta dificuldades para praticar exercícios, uma vez que tem falta de ar. Nega alergias e asma na infância. Teve 2quadros de pneumonia nos últimos 2 anos, tratados ambulatorialmente, além de alguns quadros “gripais fortes”.
Sobre o caso apresentado, é correto afirmar:
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Q3884409 Medicina
Um homem de 23 anos foi trazido às pressas ao pronto-socorro após desmaiar durante uma partida de futebol recreativa. Seu irmão mais velho, que também estava jogando, referiu que ele não tinha nenhuma doença conhecida e só havia ido ao hospital 2 vezes na vida: uma quando foi operado de apendicite aos 14 anos e a outra quando foi levar para emergência seu pai que sofreu infarto fulminante aos 46 anos. Apesar de todos os cuidados em sala de emergência e tentativas de reanimação cardiopulmonar, ele foi a óbito 20 minutos após a chegada.
Assinale a alternativa que aponta a causa mais provável de morte do referido paciente.
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Q3884408 Medicina
O Sr. Alberto, 72 anos, apresenta dor em queimação intensa na região lombar direita, há quatro meses, após episódio de herpes zoster. Apesar do uso de analgésicos, mantém dor persistente, com prejuízo do sono e das atividades diárias.
Com relação ao manejo e à prevenção nesse caso, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
621: D
622: A
623: D
624: C
625: D
626: D
627: D
628: E
629: D
630: C
631: D
632: C
633: B
634: C
635: D
636: B
637: E
638: A
639: D
640: A