Questões de Concurso Público Prefeitura de João Alfredo - PE 2025 para Médico Cardiologista

As síndromes coronarianas agudas englobam angina instável e infarto do miocárdio (com ou sem supradesnivelamento de ST). Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. O supradesnivelamento de ST indica obstrução transmural aguda, requerendo reperfusão rápida.

II. A troponina permanece normal nas primeiras 2 horas, podendo elevar-se depois, mesmo com repercussão clínica.

III. A estabilidade hemodinâmica não é fator determinante na indicação de angioplastia primária.

IV. A anticoagulação com heparinas ou inibidores de fator Xa é usada em infarto sem supradesnivelamento de ST.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Em pacientes com doença valvar, o estudo anatomopatológico e funcional embasa a abordagem. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. A estenose aórtica calcificada em idosos associa-se frequentemente a degeneração crônica, implicando gradiente pressórico elevado no VE.

II. A insuficiência mitral reumática surge exclusivamente de alterações isquêmicas no folheto mitral.

III. A regurgitação aórtica pode derivar de doenças da raiz aórtica (p. ex. síndromes de tecido conjuntivo), evoluindo com sobrecarga de volume no ventrículo.

IV. A estenose mitral reumática desencadeia hipertensão pulmonar crônica e sintomas de congestão.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:

I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.

II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.

III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.

IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Sobre doenças da aorta e sua manifestação clínica, analise as afirmativas abaixo:

I. A dissecção aguda de aorta torácica habitualmente causa dor torácica lancinante, irradiada para as costas, caracterizando urgência.

II. O aneurisma de aorta abdominal assintomático não requer vigilância ou intervenção.

III. Aneurismas maiores de 5,5 cm na aorta abdominal indicam alto risco de ruptura.

IV. O tratamento endovascular é restrito a anomalias da aorta ascendente, excluindo aorta descendente.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.

II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.

III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.

IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.

II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.

III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.

IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.

Estão CORRETAS as afirmativas: