Questões de Concurso
Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia
Foram encontradas 1.163 questões
I.A pulpite irreversível sintomática caracteriza-se, clinicamente, por dor espontânea, pulsátil, persistente e exacerbada pelo calor, que pode aliviar com o frio; ao teste térmico, a resposta dolorosa permanece por um tempo prolongado após a remoção do estímulo.
II.Na necrose pulpar, o dente não responde aos testes de sensibilidade térmica (friocalor) e elétrico, podendo apresentar alteração de cor da coroa e, radiograficamente, pode ou não haver espessamento do ligamento periodontal ou lesão periapical visível.
III.O abscesso periapical agudo apresenta dor intensa, sensação de dente 'crescido' (extrusão) devido ao edema no ligamento, sensibilidade à percussão vertical e palpação, podendo haver edema intra ou extraoral; radiograficamente, a imagem é sempre de uma lesão radiolúcida extensa e bem delimitada.
IV.A pulpite reversível exige tratamento endodôntico radical (biopulpectomia) imediato, pois a polpa já se encontra infectada por bactérias anaeróbias estritas e não possui capacidade de recuperação mesmo após a remoção do agente agressor.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O teste térmico com aplicação de frio poderá ser executado com bastões de gelo feitos com tubetes de anestésico ou gás refrigerante.
II.O teste térmico com aplicação de calor é feito por meio de um bastão de guta-percha previamente aquecido na chama de uma lamparina e em seguida colocado no dente.
III.O teste elétrico pode resultar em falso-positivo em dentes com amplas restaurações de amálgama ou coroas totais metálicas ou em pacientes ansiosos e quando não há controle de umidade.
É uma técnica correta o que se apresenta em:
(__)Na pulpite irreversível sintomática, a dor provocada pelo teste de frio é aguda e persiste por um tempo prolongado mesmo após a remoção do estímulo térmico.
(__)A resposta positiva ao teste de percussão vertical indica necessariamente a presença de necrose pulpar com formação de abscesso agudo.
(__)Na necrose pulpar, o dente não responde aos testes de sensibilidade térmica (friocalor) nem aos testes elétricos, mas pode ou não apresentar sensibilidade à percussão dependendo do envolvimento periapical.
(__)A pulpite reversível caracteriza-se por uma dor provocada, de curta duração, que cessa imediatamente ou logo após a remoção do estímulo causador.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Em relação ao abscesso periapical, analisar os itens.
I. A primeira manifestação radiográfica da instalação de um processo inflamatório no periápice de um elemento dentário caracteriza-se por uma diminuição do espaço da membrana periodontal.
II. Processos agudos e de curto tempo de instalação (de 24 a 48 horas) nunca apresentam alteração radiográfica.
III. Uma lesão já instalada há um tempo apresenta-se, na radiografia, como uma área radiolúcida com contornos difusos, associada ao ápice de um elemento dentário desvitalizado.
Está CORRETO o que se afirma:
Com relação à lesão perirradicular de origem endodôntica, avalie as afirmativas a seguir.
I. Embora seja muito mais comum na região periapical em associação com o forame apical ou ramificações apicais, a lesão inflamatória pode ocorrer adjacente a qualquer área em que bactérias estejam saindo do canal, seja via um canal lateral (lesão lateral) ou um canal presente na região inter-radicular (lesão na furca).
II. As principais alterações patológicas que acometem a polpa e os tecidos perirradiculares são de natureza inflamatória e de etiologia infecciosa.
III. A agressão à polpa e ao ligamento periodontal apical e lateral pode ser de origem biológica, física (térmica ou mecânica) ou química.
Está correto o que se afirma em
I. O uso de hidróxido de cálcio promove a indução de uma barreira calcificada no ápice.
II. A técnica de apicificação com MTA (Agregado Trióxido Mineral) é indicada para estabelecer um selamento apical em dentes com rizogênese incompleta.
III. A regeneração endodôntica inclui a desinfecção dos canais e a introdução de scaffolds biocompatíveis.
IV. Em dentes jovens, a regeneração endodôntica é a única abordagem terapêutica recomendada para fechamento apical.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a conduta correta que equilibra resolutividade e segurança.
Com base nos conceitos atuais sobre lesões endoperiodontais, analise as assertivas:
I. Lesões endoperiodontais podem ser definidas como alterações em que há comunicação patológica entre tecidos pulpares e periodontais em um mesmo dente, resultando em sinais e sintomas que podem envolver tanto o espaço do ligamento periodontal quanto a região periapical ou de furca.
II. A classificação mais recente das doenças periodontais e peri-implantares distingue lesões endoperiodontais com e sem dano radicular, agrupando como lesões “com dano radicular” aquelas associadas a perfurações, fraturas radiculares e reabsorções externas, por apresentarem prognóstico geralmente mais reservado.
III. Em lesões primariamente endodônticas com envolvimento periodontal secundário, é comum encontrar testes de vitalidade pulpar negativos, bolsa periodontal profunda e estreita em uma face específica do dente, com tendência a significativa melhora clínica e reparo ósseo após o tratamento endodôntico adequado isolado.
IV. Em lesões primariamente periodontais com envolvimento endodôntico secundário, a realização de tratamento endodôntico isolado costuma ser suficiente para a resolução completa da condição, não havendo benefício documentado da terapia periodontal quando o componente endodôntico é bem conduzido.
Estão CORRETAS:
I.A anamnese é fundamental para identificar os sintomas referidos pelo paciente e direcionar os exames complementares necessários.
II.O teste elétrico pulpar determina com precisão o grau de comprometimento da polpa dentária, incluindo estágios reversíveis e irreversíveis.
III.A fluxometria laser Doppler é uma técnica invasiva que avalia a vitalidade pulpar por meio da mensuração do fluxo sanguíneo nos vasos do tecido pulpar.
Está correto o que se afirma em:
(Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira).
Do critério endodôntico, a polpa dentária pode se apresentar nas seguintes condições: Polpa normal, Pulpite reversível, Pulpite irreversível sintomática, Pulpite irreversível assintomática e Necrose pulpar. Analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa correta quanto a representação clínica de um quadro de pulpite irreversível assintomática.
(Fonte: Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira).
Com base nas características dessas lesões, assinale a alternativa correta.
Com relação aos aspectos tomográficos associados à sinusite odontogênica, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A opacificação do seio maxilar, principalmente se for unilateral e associada a processo infeccioso dentário no mesmo lado, é sugestiva de sinusite odontogênica.
( ) Em estágios iniciais, pode haver apenas espessamento do assoalho do seio (>2mm).
( ) A tomografia computadorizada de feixe cônico, avaliando o terço inferior do seio maxilar, é suficiente para estabelecer o tratamento e o prognóstico.
As afirmativas são, respectivamente,
I Mesmo em lesões profundas de cárie, ao identificar-se vitalidade pulpar, não se deve manipular esse tecido, pois o prognóstico é sempre pior.
II Em dentes com vitalidade pulpar e cárie em dentina, sempre deve ser realizada a remoção seletiva do tecido cariado.
III Em dentes permanentes jovens é fundamental a remoção total do tecido cariado, de modo a favorecer a saúde pulpar.
Assinale a opção correta.