Questões de Concurso Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia

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Q3830746 Odontologia
O diagnóstico preciso das alterações pulpares e periapicais é a base para o sucesso do tratamento endodôntico. A correlação entre sintomatologia, testes clínicos e achados radiográficos é essencial. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A pulpite irreversível sintomática caracteriza-se, clinicamente, por dor espontânea, pulsátil, persistente e exacerbada pelo calor, que pode aliviar com o frio; ao teste térmico, a resposta dolorosa permanece por um tempo prolongado após a remoção do estímulo.
II.Na necrose pulpar, o dente não responde aos testes de sensibilidade térmica (friocalor) e elétrico, podendo apresentar alteração de cor da coroa e, radiograficamente, pode ou não haver espessamento do ligamento periodontal ou lesão periapical visível.
III.O abscesso periapical agudo apresenta dor intensa, sensação de dente 'crescido' (extrusão) devido ao edema no ligamento, sensibilidade à percussão vertical e palpação, podendo haver edema intra ou extraoral; radiograficamente, a imagem é sempre de uma lesão radiolúcida extensa e bem delimitada.
IV.A pulpite reversível exige tratamento endodôntico radical (biopulpectomia) imediato, pois a polpa já se encontra infectada por bactérias anaeróbias estritas e não possui capacidade de recuperação mesmo após a remoção do agente agressor.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3820698 Odontologia
Paciente, 28 anos, 18ª semana de gestação, está realizando o pré-natal na UBS e foi encaminhada para atendimento com o cirurgião-dentista. Paciente relata que a gengiva sempre sangra ao escovar, tendo sido encaminhada pelo médico para atendimento odontológico. Na região do dente 12 (incisivo lateral superior direito) há presença de fístula, porém a paciente não consegue determinar há quanto tempo. Ao exame clínico, o dente 12 apresenta cavidade de cárie acometendo tecido dentinário. Teste de sensibilidade ao frio: negativo. Teste de sensibilidade ao calor: negativo. Teste de sensibilidade à percussão: positivo. Ausência de bolsa periodontal. Diante do quadro clínico apresentado, qual é o provável diagnóstico e a conduta para o dente 12?  
Alternativas
Q4129787 Odontologia
Paciente de 09 anos, sexo masculino, sofreu trauma no dente 21, devido à queda de skate. Os exames clínico e radiográfico constataram necrose pulpar do dente em questão.
Nesse contexto, o tratamento indicado é
Alternativas
Q4129786 Odontologia
Paciente de 12 anos, sexo masculino, queixa-se de dor, somente na mastigação, no dente 26. Clinicamente se observa um pólipo pulpar no dente referido.
O diagnóstico pulpar do caso clínico descrito é de 
Alternativas
Q4129785 Odontologia
Em estágios avançados de inflamação pulpar irreversível sintomática, a polpa apenas responde a altas correntes do teste elétrico e não responde positivamente ao teste térmico de frio, isso ocorre porque,
Alternativas
Q4106251 Odontologia
Todos os princípios da inflamação que se aplicam a qualquer outro órgão do corpo aplicam‑se também às lesões da polpa dentária.
Sobre a pulpite, é correto afirmar:
Alternativas
Q4097026 Odontologia
O paciente chega a um serviço de urgência odontológica, apresentando um abscesso dentoalveolar extraoral com ponto de flutuação. Após a drenagem do abscesso, diante do quadro de leve debilitação do paciente, o cirurgião-dentista optou por prescrever um antibiótico. O antibiótico de primeira escolha deve ser:
Alternativas
Q4097015 Odontologia
O Flare-up é uma emergência endodôntica verdadeira, causada pelo:
Alternativas
Q4097013 Odontologia
Num quadro de pericementite aguda, a dor manifestada será: 
Alternativas
Q4097012 Odontologia
São sinais e sintomas que podem estar presentes num quadro de abscesso apical agudo:

I- Dente extremamente sensível ao toque.
II- Palpação gengival indolor.
III- Surgimento de tumefação, causando diminuição da sintomatologia dolorosa.

De acordo com as sentenças, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4096758 Odontologia

Considerando a polpa radicular vital e íntegra, a técnica endodôntica da pulpotomia pode ser indicada para as seguintes situações:



I- Dente permanente com pulpite reversível, com rizogênese incompleta.


II- Dente decíduo com polpa exposta, em decorrência de traumatismos, em até 24 horas após sua ocorrência.


III- Dente permanente com polpa exposta, por cárie.



É CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q4036357 Odontologia
 A cárie dentária, se não tratada, pode progredir do esmalte para a dentina e, eventualmente, atingir a polpa dentária ("nervo"), causando inflamação ou infecção. O Auxiliar de Saúde Bucal (ASB) deve reconhecer os sinais de alerta de um problema pulpar. Qual é o sintoma clássico que sugere uma inflamação irreversível da polpa (pulpite irreversível), indicando a necessidade de tratamento endodôntico (canal)?
Alternativas
Q4031175 Odontologia
O diagnóstico preciso das condições pulpares e periapicais é o alicerce para o planejamento do tratamento endodôntico. Esse diagnóstico combina informações da anamnese (história da dor), exame clínico (testes de sensibilidade pulpar térmicos e elétricos, percussão, palpação) e exame radiográfico. A interpretação correta dos testes de sensibilidade é crucial para determinar a vitalidade pulpar. Analise as afirmativas a seguir sobre os testes de sensibilidade pulpar:

I.Os testes térmicos (frio ou calor) avaliam a resposta das fibras nervosas A-delta da polpa; uma resposta positiva indica vitalidade pulpar, mas não diferencia entre polpa saudável, pulpite reversível ou irreversível.
II.O teste elétrico pulpar (pulp tester) estimula as fibras nervosas A-delta através de uma corrente elétrica; um limiar de resposta baixo geralmente indica polpa saudável, enquanto um limiar alto ou ausência de resposta sugere degeneração ou necrose.

III.A ausência de resposta a qualquer teste de sensibilidade (térmico ou elétrico) é um indicativo forte de necrose pulpar, embora resultados falso-negativos possam ocorrer em dentes traumatizados recentemente ou com canais calcificados.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3987459 Odontologia
Em relação à microbiologia endodôntica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3987451 Odontologia
Paciente masculino, 8 anos de idade, compareceu ao consultório odontológico com histórico de trauma no dente 21 há 30 dias, resultante de queda na escola. A mãe relatou que o dente foi reposicionado, mas o dentista anterior não realizou acompanhamento. Ao exame clínico, observou-se o dente 21 acinzentado, sensibilidade discreta à percussão e mobilidade grau I. Os testes de vitalidade pulpar (frio e elétrico) foram negativos. A radiografia periapical apresentou rizogênese incompleta sem evidência de fratura radicular.
Com base nos achados clínicos e radiográficos relatados, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico pulpar e a conduta terapêutica inicial mais adequada.
Alternativas
Q3987449 Odontologia
Em um quadro de pulpite irreversível sintomática, o paciente pode apresentar sintomas como dor aguda, constante e sem estímulo. Em relação às respostas aos testes pulpares realizados, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3987448 Odontologia
As lesões perirradiculares de origem endodôntica podem apresentar diferentes manifestações clínicas e histopatológicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência mais provável de desenvolvimento de uma lesão perirradicular quando a agressão bacteriana do canal radicular é persistente e de alta intensidade, mas posteriormente controlada pelas defesas do hospedeiro.
Alternativas
Q3987447 Odontologia
A agressão mais comum ao complexo dentinopulpar é a cárie dental. Considerando o exposto, quais são as primeiras células pulpares que desempenham importante papel na resposta inflamatória inicial?
Alternativas
Q3979016 Odontologia
No contexto de lesões combinadas, qual fator é mais determinante para o prognóstico de um dente unirradicular?
Alternativas
Q3979013 Odontologia
Quando uma lesão endodôntica primária causa um envolvimento periodontal secundário, qual característica clínica pode ser observada? 
Alternativas
Respostas
121: A
122: E
123: B
124: E
125: D
126: A
127: C
128: B
129: C
130: A
131: D
132: C
133: B
134: D
135: C
136: C
137: C
138: B
139: C
140: C