A alternativa correta é: B

Vamos analisar cada uma das afirmações:

• I. A ausência de alterações periapicais e na região de furca sugere que a polpa ainda possa ter vitalidade, o que justifica uma abordagem conservadora, como a pulpotomia.
• Correto. A ausência de alterações radiográficas periapicais ou na região da furca pode ser um sinal de que a polpa ainda está vital. Nesse caso, uma abordagem conservadora, como a pulpotomia, pode ser indicada, visando preservar a função e a vitalidade pulpar, especialmente considerando a faixa etária da criança.
• II. A extração do dente deve ser considerada a primeira opção terapêutica para evitar possíveis infecções futuras, com prejuízo do dente permanente em formação, independentemente do estado da polpa.
• Errado. A extração não deve ser a primeira opção, especialmente quando a polpa ainda pode estar viável e o dente temporário tem um papel importante no desenvolvimento da oclusão e do dente permanente em formação. A abordagem mais conservadora, como a pulpotomia ou o selamento pulpar, deve ser considerada primeiro.
• III. O tratamento endodôntico radical (pulpectomia) pode ser indicado caso haja sinais de comprometimento irreversível da polpa, mesmo sem alterações radiográficas evidentes.
• Errado. A pulpectomia (remoção completa da polpa) é indicada quando há sinais de comprometimento irreversível da polpa, mas, sem alterações radiográficas ou sinais clínicos de necrose ou infecção, a pulpectomia não é a primeira escolha. A pulpotomia é geralmente preferível em casos de lesão profunda sem sinais de comprometimento irreversível.
• IV. O selamento imediato da exposição pulpar com um material biocompatível, como hidróxido de cálcio ou PMCC, seguido de restauração definitiva, pode ser uma opção viável para manter a vitalidade pulpar.
• Correto. O selamento imediato da exposição pulpar com materiais como hidróxido de cálcio ou PMCC (pasta de metacrilato com cálcio) é uma abordagem conservadora que pode ser viável para preservar a vitalidade pulpar, especialmente em dentes decíduos. Esses materiais favorecem a formação de uma barreira protetora e estimulam a reparação da polpa.

Ivina, infelizmente vc errou a questão. Gabarito é a letra A mesmo. A indicação da pulpotomia não é com restauração definitiva!

não pode colocar hidróxido de cálcio direto na polpa em dentes decíduos