Na interpretação radiográfica periapical, a perda da lâmina dura é indicativa de:

O exame clínico na consulta odontológica de urgência deverá focar nos aspectos significativos sobre a patologia que motivou o atendimento não deixando de observar aspectos relevantes à saúde do paciente.

Assinale a alternativa incorreta com relação aos testes clínicos realizados nos casos de atendimento às urgências endodônticas: 

Dos procedimentos endodônticos a seguir, assinale aquele proposto para um quadro de pulpite irreversível, com comprometimento de todo o tecido pulpar:
(Base bibliográfica: Endodontia Biologia e Técnica
- Lopes e Siqueira).

A necrose é caracterizada pelo somatório de alterações morfológicas que acompanham a morte celular em um tecido. Dependendo da causa, a necrose pulpar terá a sua classificação. Dito isso, correlacione (coluna 1 e 2) o tipo de necrose pulpar com suas características:

Coluna 1
(I)Necrose de liquefação.
(II)Necrose de coagulação.
(III)Necrose gangrenosa.

Coluna 2
(__)Comum em áreas de infecção bacteriana. Resulta da ação de enzimas hidrolíticas, de origem bacteriana e/ou endógena (neutrófilos), que promovem a destruição tecidual.
(__)Geralmente é causada por uma lesão traumática, com interrupção do suprimento sanguíneo pulpar por causa do rompimento do feixe vasculonervoso que penetra pelo forame apical, ocasionando isquemia tecidual. Embora se perca o núcleo, a morfologia celular geralmente é mantida, a despeito da morte. Este modelo de necrose resulta de extensa desnaturação proteica, não apenas de proteínas estruturais, mas também de enzimas autolíticas, impedindo a proteólise e a total destruição da célula.
(__)Quando o tecido que sofreu necrose de coagulação é invadido por bactérias que promovem a liquefação. Ocorre em dentes traumatizados, cujas polpas sofreram necrose de coagulação asséptica e que se tornaram infectadas posteriormente. Os modelos de coagulação e liquefação coexistem na gangrena pulpar.

(Base bibliográfica: Endodontia Biologia e Técnica
- Lopes e Siqueira)

Após análise, marque a alternativa correta.

Assinale a alternativa incorreta com relação aos traumatismos dentários:

Assinale a alternativa incorreta com relação ao teste de percussão:

Acerca de reabsorção radicular interna, assinale a alternativa INCORRETA.

Considere que uma lesão cariosa esteja atingindo a metade interna da espessura da dentina e há o risco iminente de exposição pulpar durante a confecção do preparo cavitário. Nessa situação, acerca dos procedimentos possíveis, assinale a alternativa INCORRETA.

No contexto da endodontia, quais são as características clínicas e radiográficas observadas que conduzem o diagnóstico para um caso de periodontite apical sintomática infecciosa? 

 No diagnóstico clínico das alterações pulpares, a interpretação dos achados obtidos durante a avaliação do paciente deve considerar a finalidade e as limitações dos diferentes recursos diagnósticos. Com base nesses princípios, assinale a alternativa correta.

Paciente de 48 anos compareceu à consulta para avaliação do dente 21, que apresenta escurecimento coronário e histórico de trauma antigo. O paciente está assintomático.

Ao exame clínico, não há dor à percussão ou palpação, e os testes de sensibilidade pulpar são negativos. A radiografia periapical evidenciou uma área radiolúcida unilocular extensa e bem circunscrita na região apical.

Diante do diagnóstico de lesão perirradicular crônica, o DirurgiãoDentista estabeleceu o plano de tratamento.

Com base nos conhecimentos clínicos sobre granuloma e cisto perirradicular, quanto ao plano de tratamento para o caso descrito, assinale a afirmativa correta

Paciente de 50 anos compareceu à consulta com queixa de desconforto leve e presença de “pus na gengiva” na região do dente 36.

Ao exame clínico, observou-se uma fístula no sulco gengival e a sondagem periodontal revelou uma bolsa estreita, profunda e localizada, sem acúmulo significativo de placa ou cálculo. O dente não respondeu aos testes de sensibilidade pulpar. A inserção de um cone de guta-percha na fístula para exame radiográfico evidenciou trajeto em direção ao ápice radicular.

Com base no quadro clínico descrito, com relação ao diagnóstico e plano de tratamento mais prováveis, analise as afirmativas a seguir.

I. O diagnóstico mais provável é de doença endodôntica primária com drenagem através do ligamento periodontal para o interior do sulco gengival.

II. Por se tratar de uma lesão endodôntica com envolvimento periodontal, o tratamento deve ser combinado (endodôntico e periodontal), visando a eliminação da bolsa e o controle da infecção local.

III. O tratamento endodôntico adequado tende a promover a resolução da fístula e o reparo da lesão.

Está correto o que se afirma em

Paciente de 42 anos relata dor intensa, espontânea e contínua no elemento 36, com piora ao ingerir alimentos quentes. Refere ausência de dor ao frio e alívio da sintomatologia com o uso de compressas de gelo.

Ao exame clínico, observa-se restauração profunda deficiente, discreta dor à percussão e ausência de alterações nos tecidos moles. Ao exame radiográfico, o espaço do ligamento periodontal apresenta-se dentro dos padrões de normalidade.

Com base nos sinais e sintomas apresentados, assinale a opção que apresenta o diagnóstico provável para o referido dente. 

No manejo de patologias dos ossos gnáticos na população privada de liberdade, o cirurgião-dentista frequentemente depara-se com lesões osteolíticas assintomáticas detectadas em exames de triagem radiográfica. De acordo com os critérios clínicos e histopatológicos estabelecidos por Neville et al. (2024), analise o cenário de planejamento cirúrgico abaixo:
• Diante de um interno que apresenta histórico crônico de dentes destruídos por cárie sem tratamento e com necrose pulpar, a identificação radiográfica de uma lesão radiolúcida periapical circunscrita sugere o diagnóstico de _______________, que constitui o cisto odontogênico inflamatório mais prevalente na rotina clínica.
• Por outro lado, ao planejar a remoção profilática ou terapêutica de terceiros molares impactados (condição comum em adultos jovens no sistema prisional), a observação de uma área radiolúcida unilocular aderida ao colo e envolvendo a coroa de um elemento incluso direciona a hipótese diagnóstica para cisto _______________, classificado como uma lesão de desenvolvimento.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos trechos acima.

Com relação aos mecanismos relacionados ao sucesso biológico do MTA em terapias conservadoras da polpa, assinale a alternativa CORRETA: 

Com relação às urgências endodônticas na Odontopediatria, assinale a alternativa CORRETA:

Com relação à região de furca dos molares decíduos, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I - A presença de radiolucidez na região de furca pode constituir um dos primeiros sinais radiográficos de comprometimento pulpar em molares decíduos.
II - A ocorrência de lesão inter-radicular em dentes decíduos está relacionada, entre outros fatores, à existência de canais acessórios na região do assoalho pulpar.
III - A identificação de radiolucidez na furca contraindica, obrigatoriamente, qualquer modalidade de terapia pulpar destinada à manutenção do elemento dentário.
IV - Em molares decíduos, processos inflamatórios de origem pulpar podem manifestar-se radiograficamente na região de furca antes do aparecimento de alterações periapicais evidentes.
V - A interpretação de alterações radiográficas na região inter-radicular deve considerar o estágio de rizólise fisiológica e os demais achados clínicos associados. 

Com relação ao desenvolvimento das alterações periapicais, assinale a alternativa CORRETA: 

A avaliação clínica de um paciente evidencia o elemento 46 com ausência de resposta ao teste de sensibilidade pulpar. Ao exame radiográfico, observa-se uma área radiolúcida bem delimitada na região periapical, indicando alteração dos tecidos de suporte associada à infecção de origem pulpar. Considerando os achados clínicos e radiográficos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável. 

São contraindicações da Restaurações ART:
I. Dentes que apresentam pulpite irreversível ou necrose pulpar.
II. Lesões cariosas que não permitem o acesso de instrumentos manuais.
III. Ausência de envolvimento pulpar, fístula, abscesso, mobilidade e dor expontânea.
IV. Dentes em oclusão que apresentem extensa destruição coronária.
V. Lesões de cárie em dentina, cuja abertura cavitária seja muito pequena, mas que possa ser ampliada com o uso de instrumentos manuais.

Estão CORRETAS: