Questões de Medicina para Concurso - Página 841

Q3238607

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q3238607 Medicina

A maioria dos casos de policitemia vera (PV) é descoberta incidentalmente quando hemoglobina ou hematócrito elevados são observados em um hemograma completo obtido por algum outro motivo. Na investigação diagnóstica, qual mutação está presente em 95 a 100% dos pacientes com PV?

A

PML-RARA.

B

BCR-ABL.

C

JAK2.

D

Trissomia do 9.

E

Rearranjo dos genes ALK/NPM.

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Q3238606

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q3238606 Medicina

A Síndrome Mielodisplásica (SMD) corresponde a um grupo de neoplasias da medula óssea caracterizado por hematopoese ineficaz e manifestado por displasia morfológica em células hematopoéticas e por citopenia(s) no sangue periférico, na ausência de outras causas que justifiquem a(s) citopenia(s). Aproximadamente 5% dos pacientes com SMD apresentam “síndrome 5q menos”, caracterizada por anemia grave, contagem de plaquetas preservada e del (5q) como a única anormalidade citogenética. Pacientes com síndrome do 5q menos, com ou sem outras anormalidades citogenéticas, demonstraram altas taxas de resposta ao tratamento com

A

imunoglobulina antitimócito.

B

baixas doses de lenalidomida.

C

altas doses de citarabina.

D

tratamento de suporte com o uso de fatores de crescimento.

E

transplante autólogo de medula óssea.

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Q3238605

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q3238605 Medicina

Paciente masculino, 80 anos, previamente assintomático, é internado no hospital depois de cair da própria altura e fraturar o quadril. Foi submetido a redução aberta e fixação interna da fratura. Durante a internação, foi evidenciada, na eletroforese de proteínas séricas e na imunofixação, uma proteína monoclonal IgM κ (0,3 g/dL). O hemograma completo e os níveis de creatinina sérica são normais e não há lesões ósseas adicionais.

É correto afirmar que esse paciente

A

tem mieloma múltiplo e precisa de tratamento.

B

tem um risco menor de malignidade linfocítica ou de células plasmáticas clinicamente significativa do que pacientes com proteína monoclonal IgG.

C

necessita de uma cintilografia óssea com radioisótopo para avaliar sua integridade óssea.

D

necessita de acompanhamento regular e medições seriadas de seu nível de proteína monoclonal.

E

tem um risco anual de 10% de mieloma múltiplo.

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Q3238604

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q3238604 Medicina

O hemograma, como ferramenta diagnóstica, ocupa importante papel na detecção de diversos processos infecciosos, fornecendo informações que podem ser utilizadas no manejo terapêutico nas variadas situações clínicas.

Diante de um processo infeccioso bacteriano, observa-se no hemograma a seguinte situação:

A

na fase aguda, há aumento escalonado dos neutrófilos, com presença de desvio à esquerda (bastões acima de 6%), sendo visualizados granulócitos imaturos (metamielócitos, mielócitos, promielócitos), com elevação gradativa da leucometria, anemia associada a citocinas inflamatórias.

B

linfocitose e eosinofilia são comuns em hemogramas de pacientes com apendicite, pancreatite, peritonite, hepatites, meningites e na sepse.

C

em quadros inflamatórios leves, como laringofaringites agudas, processos amigdalianos agudos, a leucometria eleva-se consideravelmente, e os valores de leucócitos chegam a ultrapassar 30000/mm³ .

D

a basofilia reacional é a alteração mais frequente decorrente de reação inflamatória contra infecção bacteriana.

E

na presença de linfócitos atípicos acima de 5% contados pelos aparelhos eletrônicos, as lâminas devem ser revisadas, pois os linfócitos reativos são comuns em hemogramas de pacientes com infecções bacterianas.

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Q3238603

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238603 Medicina

Um achado radiológico através da ressonância magnética na fase aguda, que ocorre em aproximadamente 10% dos pacientes com crise febril muito prolongada (> 30 minutos) é

A

hipersinal no lobo frontal na sequência T2.

B

hipersinal no hipocampo na sequência T2.

C

hipersinal cortical em todo o hemisfério na sequência T2.

D

hemiatrofia cerebral.

E

malformação do desenvolvimento cortical.

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Q3238602

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238602 Medicina

Paciente de três anos apresentou crise epiléptica tônico-clônica bilateral com duração de um minuto em domicílio. Ao chegar ao pronto atendimento (PA), já havia retornado ao seu estado normal. Não havia história prévia de crise epiléptica ou febre recente, e o exame físico era normal.

Qual deve ser a conduta no PA nesse caso?

A

Realizar neuroimagem; caso seja normal, introduzir fenobarbital.

B

Realizar neuroimagem; caso seja normal, não introduzir fármaco anticrise.

C

Realizar dose de ataque de fenitoína e introduzir fenobarbital de manutenção.

D

Realizar dose de ataque de fenitoína e introduzir levetiracetam de manutenção.

E

Realizar punção lombar; caso seja normal, introduzir fenobarbital.

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Q3238601

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238601 Medicina

Paciente em coma decorrente de acidente vascular cerebral isquêmico em tronco.
No caso de lesão unilateral da formação reticular paramediana pontina, ocorre desvio ocular

A

conjugado para cima.

B

conjugado para baixo.

C

medial do olho ipsilateral à lesão.

D

conjugado para o lado da lesão.

E

conjugado para o lado contrário à lesão.

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Q3238600

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238600 Medicina

A postura do recém-nascido prematuro com menos de 28 semanas de idade corrigida é em

A

flexão de membros superiores e extensão de membros inferiores.

B

flexão dos quatro membros.

C

extensão dos membros superiores e flexão dos membros inferiores.

D

extensão dos quatro membros.

E

extensão do tronco com flexão dos quatro membros.

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Q3238599

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238599 Medicina

Paciente de quatro anos de idade com quadro agudo de cefaleia, febre, irritabilidade e queda do estado geral foi submetido a punção liquórica, que evidenciou 2000 células (90% de neutrófilos), proteína de 150 mg/dl e glicose de 15 mg/dl.
A antibioticoterapia empírica dessa condição é realizada com

A

ampicilina e gentamicina.

B

ceftriaxona e vancomicina.

C

ampicilina e ceftriaxona.

D

meropenem e vancomicina.

E

rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

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Q3238598

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238598 Medicina

Paciente de 12 meses de idade apresenta ataxia de início agudo. Além da alteração motora, ele tem irritabilidade e movimentos oculares involuntários, caracterizados por sacadas em várias direções.
A principal hipótese diagnóstica é

A

astrocitoma pilocítico do cerebelo.

B

doença do ciclo da ureia.

C

síndrome opsoclonia-mioclonia-ataxia.

D

epilepsia com mioclonia palpebral.

E

transtorno de tique motor.

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Q3238597

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238597 Medicina

Paciente do sexo feminino, com dois anos de idade, iniciou, por volta dos 12 meses de vida, regressão progressiva do desenvolvimento. Ao exame, não segue o examinador com olhar, não rola, apresenta hipotonia global, arreflexia e atrofia de disco óptico. Ressonância magnética de crânio mostra atrofia cerebelar e hipertrofia da clava.
A principal hipótese diagnóstica é

A

distrofia neuroaxonal infantil.

B

gangliosidose GM2.

C

lipofuscinose ceroide neuronal.

D

doença de Niemann-Pick tipo C.

E

ataxia com apraxia oculomotora tipo 1.

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Q3238596

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238596 Medicina

A paralisia cerebral discinética ocorre mais comumente em lesões em que topografia?

A

Cerebelo.

B

Região perirrolândica.

C

Substância branca.

D

Tronco encefálico.

E

Núcleos da base.

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Q3238595

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238595 Medicina

O achado de neuroimagem de cistos nas regiões anteriores dos lobos temporais é classicamente relacionado à infecção congênita por

A

rubéola.

B

zika.

C

citomegalovírus.

D

toxoplasma gondii.

E

treponema pallidum.

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Q3238594

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238594 Medicina

A miopatia congênita com espinha rígida é mais comumente associada ao gene

A

RYR1.

B

DMD.

C

CAPN3.

D

SELENON.

E

DYSF.

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Q3238593

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238593 Medicina

O principal tratamento do transtorno de oposição desafiante é

A

risperidona.

B

aripiprazol.

C

fluoxetina.

D

intervenções dietéticas e terapia através do brincar.

E

intervenção comportamental focada em habilidades parentais.

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Q3238592

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238592 Medicina

A principal preocupação em relação à síndrome de hipertensão intracraniana idiopática não tratada adequadamente é com o desenvolvimento de

A

herniação uncal.

B

perda visual.

C

enxaqueca.

D

zumbido.

E

hipertensão arterial sistêmica.

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Q3238591

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238591 Medicina

Em relação ao perímetro cefálico, é correto afirmar que

A

ele cresce 2 cm ao mês nos primeiros três meses de vida.

B

ele cresce 1 cm ao mês do sexto ao décimo segundo mês de vida.

C

ele cresce 0,5 cm ao mês do terceiro ao sexto mês de vida.

D

ele cresce 0,5 cm ao mês no segundo ano de vida.

E

ele cresce 1 cm ao mês nos primeiros três meses de vida.

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Q3238590

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238590 Medicina

Paciente de cinco anos de idade apresentou crise epiléptica. Na investigação, foi evidenciado cálcio iônico reduzido e fósforo elevado. Por esse motivo, aventou-se a possibilidade de hipoparatireoidismo.
Nessa condição, o principal achado do exame de imagem do encéfalo é

A

sela túrcica vazia.

B

hipertrofia da adeno-hipófise.

C

agenesia dos bulbos olfatórios.

D

agenesia do corpo caloso e da comissura do fórnix.

E

calcificações multifocais bilaterais e simétricas, envolvendo denteado, núcleos da base e substância branca.

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Q3238589

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238589 Medicina

Paciente de sete anos de idade com anemia falciforme apresenta acidente vascular cerebral isquêmico, sem outra etiologia definida.
A profilaxia secundária de evento cerebrovascular é realizada com

A

hidroxiureia.

B

AAS.

C

transfusões regulares de concentrado de hemácias.

D

enoxaparina.

E

clopidogrel.

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Q3238588

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria |

Q3238588 Medicina

Paciente de 14 anos de idade com diagnóstico de esclerose múltipla apresenta falha terapêutica com o uso de betainterferona.
O próximo passo do tratamento é trocá-lo por

A

pulsoterapia mensal com metilprednisolona.

B

pulsoterapia mensal com ciclofosfamida.

C

doses elevadas de vitamina D, com o objetivo de manter nível sérico acima de 60 ng/mL.

D

fingolimode.

E

alentuzumabe.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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