Em relação às técnicas de cobertura cutânea, qual das segui...
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Ano: 2025
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Ortopedista Cirurgia-Mão |
Q4069677
Medicina
Em relação às técnicas de cobertura cutânea, qual
das seguintes alternativas se caracteriza por ser
um retalho regional?
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão cobra a classificação topográfica dos retalhos da mão em local, regional e à distância. Pela base de decisão, retalho regional é o que usa tecido vascularizado de área vizinha/adjacente ao defeito, mantendo pedículo; nessa lógica, o cross-finger, por transferir tecido do dedo adjacente para cobrir outro dedo, é a alternativa que sustenta o gabarito oficial D.
Tema central: Classificação topográfica dos retalhos da mão
Análise das alternativas
A
Errada
Moberg é retalho de avanço volar do polegar feito com tecido do próprio polegar. Portanto, classifica-se como retalho local, não regional.
B
Errada
Groin flap tem origem na região inguinal e, por isso, é retalho à distância para cobertura de mão/dedos, não regional.
C
Errada
O retalho da primeira artéria metacarpal dorsal é um retalho axial pediculado da mão, geralmente usado para reconstrução do polegar. Na classificação cobrada pela questão, não é a alternativa tomada como regional; a banca reserva esse enquadramento ao cross-finger.
D
Certa
O cross-finger é um retalho pediculado de dedo vizinho, usado para cobrir defeito digital em outro dedo da mesma mão. Como o tecido vem de área adjacente ao defeito e não de região distante, ele se enquadra, na classificação adotada pela banca, como retalho regional. A base ressalta que essa leitura é a que permite sustentar o gabarito oficial.
E
Errada
O retalho axial em bandeira é identificado pelo eixo vascular axial e costuma ser classificado como retalho local/axial da mão ou do dedo, não como regional.
Pegadinha da questão
A questão mistura classificação topográfica com nomes de retalhos lembrados pelo padrão vascular ou pela técnica, levando à confusão de tratar qualquer retalho pediculado como regional. O alvo principal é o cross-finger, que em algumas fontes pode aparecer como retalho local de vizinhança.
Dica para questões semelhantes
- Primeiro identifique se a classificação pedida é topográfica ou vascular.
- Se o tecido vem do próprio dedo ou do próprio segmento lesado, a tendência é ser retalho local; se vem de dedo ou área adjacente da mesma mão, pode ser regional na chave da prova.
- Se a área doadora está fora da mão, como no groin flap, o enquadramento é à distância.
- Na dúvida entre local de vizinhança e regional, priorize a relação anatômica com o defeito e a lógica classificatória usada pela banca.
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