Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 685

Q1077061

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Pediatra |

Q1077061 Medicina

Além da avaliação do crescimento da criança, a vigilância do seu desenvolvimento é parte essencial do conjunto de cuidados que visam a promover uma infância saudável, com vistas a um adulto socialmente adaptado e integrado.
São marcos do desenvolvimento da crianças com 2 meses de idade:

A

Bate palmas, acena; combina sílabas; fica em pé; pinça completa (polpa a polpa) ; segura o copo ou a mamadeira.

B

Observa sua própria mão; segue com o olhar até 180°; grita; senta com apoio, sustenta a cabeça; agarra um brinquedo colocado em sua mão.

C

Tenta alcançar um brinquedo; procura objetos fora do alcance; volta-se para o som; rola no leito; inicia uma interação.

D

Transmite objetos de uma mão para a outra; pinça polegar-dedo; balbucia; senta sem apoio; estranhamento (prefere pessoas de seu convívio); brinca de esconde-achou.

E

Observa um rosto; segue objetos ultrapassando a linha média; reage ao som; vocaliza (emite sons diferentes do choro); leva a cabeça e os ombros na cama na posição prona.

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Q1077060

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Pediatra |

Q1077060 Medicina

Assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica mais sugestiva de uma doença viral aguda do trato respiratório inferior, mais comum em crianças pequenas, durante os primeiros 2 anos de idade, com obstrução inflamatória das pequenas vias aéreas, com febre, tosse com sibilância taquipneia de gravidade variável.

A

Laringite aguda.

B

Laringotraqueobronquite.

C

Bronquiolite viral aguda.

D

Rinosinusite aguda.

E

Faringite aguda.

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Q1072096

Ano: 2019 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Várzea - PB Prova: EDUCA - 2019 - Prefeitura de Várzea - PB - Médico Pediatra |

Q1072096 Medicina

Os bebês até os seis meses de idade devem ser alimentados somente com leite materno, não precisam de chás, sucos, outros leites, nem mesmo de água. Após essa idade, deverá ser dada alimentação complementar apropriada, mas a amamentação deve continuar até o segundo ano de vida da criança ou mais.
Com relação ao leite materno, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Utilizar substitutos do leite materno, como fórmulas infantis ou leite de outros animais, pode ser um grande risco para a saúde do bebê.

B

O leite materno é o melhor alimento que um bebê pode ter. É de fácil digestão e promove um melhor crescimento e desenvolvimento, além de proteger contra doenças.

C

Não existe risco da mulher que tem HIV passar o vírus para seu bebê durante a amamentação. A mãe com status positivo para o HIV pode amamentar.

D

O colostro, o leite amarelado e grosso que a mãe produz nos primeiros dias após o nascimento, é o alimento ideal para recém-nascidos.

E

O aleitamento materno protege bebês e crianças pequenas de doenças perigosas. O leite materno é a primeira ‘vacina’ do bebê. A amamentação também é responsável por criar um laço maior entre mãe e filho.

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Q1069640

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069640 Medicina

O New Ballard é uma escala que avalia a maturidade do recém‐nascido por meio de critérios do exame clínico. Assim sendo, assinale a alternativa que apresenta a menor maturidade.

A

pele com raras veias visíveis, aréola com borda elevada e membros inferiores fletidos

B

calcanhar que não toca a orelha, formando um ângulo poplíteo de 90º, e orelha firme

C

braços que recolhem prontamente, estando semifletidos, e região plantar com sulcos

D

cotovelo que ultrapassa bem a linha média esternal e bolsa escrotal vazia e com poucas rugas

E

glândula mamária palpável com 5 mm e bolsa escrotal com muitas rugas

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Q1069639

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069639 Medicina

Um recém‐nascido de trinta semanas, com peso de nascimento igual a 1.000 g, está, no quinto dia de vida, em ventilação mecânica com parâmetros baixos, FiO₂ de 28%, frequência cardíaca de 135 bpm, pressão arterial normal e dieta por sonda nasogástrica. Seus exames laboratoriais revelam hematócrito de 31% e hemoglobina 10,5 g/dL.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

O recém‐nascido apresenta anemia de moderada a grave e, portanto, requer transfusão de urgência.

B

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se compensado e não necessita de transfusão de hemácias de urgência.

C

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se compensado e necessita de transfusão de hemácias de urgência, pois seu hematócrito é de 31%.

D

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se descompensado e necessita de transfusão de hemácias, pois seu hematócrito encontra‐se abaixo de 35%.

E

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se descompensado, mas não requer transfusão de hemácias de urgência.

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Q1069638

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069638 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a doença que causa alterações na capacidade bactericida e fagocítica dos neutrófilos, além de cursar com hipoglicemia, vômitos, icterícia, hepatomegalia, catarata e retardo mental.

A

hipotireoidismo congênito

B

galactosemia

C

hiperglicinemia não cetótica

D

deficiência de alfa‐1 antitripsina

E

tirosinemia

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Q1069637

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069637 Medicina

Quanto ao uso racional de antibióticos na neonatologia, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de infecção precoce, deve‐se iniciar empiricamente oxacilina + amicacina.

B

Em casos de infecção tardia, deve‐se iniciar empiricamente ampicilina ou penicilina cristalina + amicacina ou gentamicina.

C

Quando a infecção é improvável ou não diagnosticada, o tratamento prejudica os pacientes, induzindo a resistência bacteriana.

D

Sempre que possível, deve‐se evitar o uso de cefalosporinas, carbapenêmicos e glicopeptídeos. O uso amplo de cefalosporinas de terceira geração tem sido associado à emergência preocupante de enterobactérias produtoras de betalactamases de espectro estendido (ESBL), capazes de hidrolisar a cefotaxima, a ceftriaxona, a ceftazidima e o aztreonan.

E

Os glicopeptídeos são os antimicrobianos com maior espectro de ação conhecido na atualidade. São ativos contra a maioria das bactérias gram‐positivas e gram‐negativas, incluindo as espécies ESBL e AmpC positivas e os anaeróbios. Entretanto, são fortes indutores de resistência.

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Q1069636

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069636 Medicina

Acerca das medidas profiláticas da transmissão vertical de HIV preconizadas atualmente no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

Está indicado o uso de quimioprofilaxia com AZT para todos os recém‐nascidos de mulheres infectadas pelo HIV, sendo iniciado preferencialmente nas primeiras quatro horas após o nascimento e mantido por seis semanas.

B

Está indicado o uso de quimioprofilaxia com AZT e nevirapina para todos os recém‐nascidos de mulheres infectadas pelo HIV, sendo iniciado preferencialmente nas primeiras quatro horas após o nascimento e mantido por quatro semanas.

C

Em recém‐nascidos de mulheres que não fizeram uso de TARV no pré‐natal e periparto ou fizeram uso de TARV, mas com CV desconhecida ou acima de 1.000 cópias/mL no terceiro trimestre, é preconizado o uso de quimioprofilaxia com AZT e nevirapina, devendo o primeiro ser iniciado preferencialmente nas primeiras quatro horas de vida e o segundo nas primeiras 48 horas.

D

Está indicado o uso de quimioprofilaxia com AZT por quatro semanas, associado à lamivudina (3TC) e ao nelfinavir, em recém‐nascidos de mulheres que não fizeram uso de TARV no pré‐natal e periparto ou fizeram uso de TARV, mas com CV desconhecida ou acima de 1.000 cópias/mL no terceiro trimestre.

E

Em recém‐nascidos de mulheres que fizeram uso de TARV no pré‐natal e periparto, com CV documentada < 10.000 cópias/mL no terceiro trimestre, é preconizado o uso de quimioprofilaxia apenas com AZT.

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Q1069635

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069635 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a melhor relação eficácia/segurança como estratégia de neuroproteção de encefalopatia hipóxico‐isquêmica pós‐asfixia perinatal.

A

fenobarbital

B

sulfato de magnésio

C

indometacina

D

bloqueador de canais de cálcio

E

midazolam

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Q1069634

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069634 Medicina

A rubéola congênita acarreta anomalias congênitas graves, especialmente quando a infecção materna ocorre nas primeiras oito semanas de idade gestacional. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a manifestação cardíaca mais frequente.

A

comunicação interatrial

B

comunicação interventricular

C

persistência do canal arterial

D

forame oval patente

E

truncus arteriosus

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Q1069633

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069633 Medicina

Um recém‐nascido de parto cesáreo, a termo, Apgar 7 e 9, mãe “O”, Rh positivo, e RN “O”, Rh negativo, apresenta icterícia com quinze dias de vida, estando em aleitamento materno. Exames laboratoriais mostraram bilirrubina sérica 14/5, hematócrito 44% e reticulócitos 2%. Elementos anormais e sedimentos urinários revelaram bilirrubinúria.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o quadro clínico é compatível com

A

icterícia associada ao leite materno.

B

deficiência de G6PD.

C

microesferocitose hereditária.

D

eritroblastose fetal.

E

cisto de colédoco.

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Q1069632

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069632 Medicina

Um recém‐nascido apresenta, ao nascimento, fenda labial e palato fendido, punhos cerrados, hipertelorismo ocular e microftalmia bilateral. As orelhas são malformadas e com implantação baixa. Cariótipo 47, XX, com trissomia do 13.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que se trata de

A

rubéola congênita.

B

síndrome de Edwards.

C

síndrome de Down.

D

síndrome de Patau.

E

sífilis congênita.

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Q1069631

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069631 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a topografia mais provável dos sangramentos na hemorragia peri‐intraventricular do recém‐nascido pré‐termo extremo.

A

córtex frontal

B

córtex occipital

C

córtex insular

D

tronco cerebral

E

matriz germinativa

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Q1069630

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069630 Medicina

A doença hemorrágica do recém‐nascido causada pela deficiência de vitamina K, na sua forma clássica, é bastante conhecida pelos pediatras. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta os fatores de coagulação envolvidos.

A

II, VII e IX

B

II, VII, IX e X

C

VII, IX e X

D

VII e X

E

V e X

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Q1069629

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069629 Medicina

Filhos de mães diabéticas apresentam risco aumentado de enfermidades neonatais. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta as complicações observadas nesses recém‐nascidos.

A

trombose de veia renal e síndrome do cólon esquerdo hipoplásico

B

hiperbilirrubinemia indireta e catarata congênita

C

defeitos no fechamento do tubo neural e hiperglicemia

D

cardiomiopatia hipertrófica e hiperparatireoidismo transitório

E

miocardiopatia isquêmica e hipomagnesemia

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Q1069628

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069628 Medicina

Um recém‐nascido de parto cesáreo, Apgar 8/9, pesando 4.000 g, com idade gestacional de quarenta semanas, é filho de mãe diabética.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para a prevenção de hipoglicemia.

A

proceder à coleta de sangue já nas primeiras horas de vida e dosar glicose, cálcio e magnésio

B

realizar HGT entre trinta e sessenta minutos de vida

C

iniciar soroterapia com oferta de glicose

D

aguardar sinais clínicos de hipoglicemia

E

iniciar fórmula infantil e realizar HGT seriado

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Q1069627

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069627 Medicina

Em relação à reposição de surfactante exógeno na fisiologia pulmonar do recém‐nascido, assinale a alternativa correta.

A

O uso de surfactante permite a redução rápida da fração inspirada de oxigênio.

B

O uso de surfactante não altera o recrutamento alveolar.

C

O uso de surfactante aumenta a resistência pulmonar.

D

O uso de surfactante diminui a estabilidade alveolar.

E

O uso de surfactante aumenta a pressão inspiratória.

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Q1069626

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069626 Medicina

O teste do pezinho é um exame da triagem neonatal. A dosagem de 17‐hidroxiprogesterona e tripsina imunorreativa no sangue é o método utilizado para triagem de

A

hiperplasia congênita suprarrenal e fenilcetonúria.

B

hipotireoidismo congênito e deficiência de biotinidase.

C

hiperplasia congênita suprarrenal e deficiência de biotinidase.

D

fenilcetonúria e fibrose cística.

E

hiperplasia congênita suprarrenal e fibrose cística.

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Q1069625

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069625 Medicina

Um recém‐nascido de parto cesáreo (indicação pré‐eclâmpsia), com idade gestacional de 34 semanas e cinco dias e Apgar 7/8, evoluiu com desconforto respiratório precoce, ainda em sala de parto, e taquidispneia. À ausculta pulmonar, foram observados roncos difusos. Foi realizada radiografia de tórax, que evidenciou infiltrado peri‐hilar com trama vasculobrônquica aumentada, associado à demarcação de cisuras interlobulares. O paciente apresentou melhora após oxigenioterapia (FiO₂ 30%) e evoluiu com melhora dos sintomas no dia seguinte.
Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o diagnóstico correto seria o de

A

hipertensão pulmonar persistente.

B

taquipneia transitória do recém‐nascido.

C

doença da membrana hialina.

D

síndrome de aspiração meconial.

E

pneumonia.

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Q1069624

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069624 Medicina

Os valores desejáveis de saturação de oxigênio variam de acordo com os minutos de vida. Um recém‐nascido com oito minutos de vida, por exemplo, deverá apresentar saturação

A

entre 70 e 80%.

B

entre 75 e 85%.

C

entre 80 e 90%.

D

entre 85 e 95%.

E

maior que 95%.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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