Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 131

Q3792938

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792938 Medicina

Recém-nascido prematuro com baixo peso ao nascer, submetido a acesso intravenoso prolongado e nutrição parenteral, após 30 dias em UTI evolui com febre, hipotensão, palidez e pele marmorizada e taquicardia. Apresenta também taquipneia e episódios de apneia. Evolui com aparecimento de icterícia, esplenomegalia e petéquias. A confirmação diagnóstica é feita com:

A

Aspirado traqueal

B

Hemocultura

C

Hemograma e PCR

D

Contagem de plaquetas

E

Valor da procalcitonina

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Q3792937

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792937 Medicina

Menino de 5 anos, não circuncidado, é trazido ao pronto atendimento com história de 3 dias de vermelhidão e inchaço no prepúcio e na glande, acompanhados de prurido intenso e saída de secreção esbranquiçada e grumosa. Não há febre, mas o desconforto local dificulta a micção. A mãe relata que a criança esteve em uso recente de antibiótico oral por otite média aguda. Ao exame: prepúcio eritematoso, com placas esbranquiçadas aderentes à glande; não há sinais sistêmicos. Qual é a etiologia mais provável e a conduta inicial indicada neste caso?

A

Balanopostite bacteriana por Staphylococcus aureus; tratar com pomada antibiótica tópica.

B

Balanopostite fúngica por Candida albicans; tratar com antifúngico tópico (nistatina ou imidazólico) e higiene local adequada.

C

Balanopostite viral (HSV-1); tratar com aciclovir oral.

D

Infecção por Mycoplasma genitalium; indicar antibiótico macrolídeo sistêmico.

E

Irritação química; apenas banhos de assento e evitar sabonetes.

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Q3792936

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792936 Medicina

A principal complicação das pneumonias bacterianas na infância é:

A

Pneumatocele

B

Derrame pleural

C

Abscesso pulmonar

D

Septicemia

E

Pneumotórax

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Q3792935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792935 Medicina

A proteção integral da criança e do adolescente é responsabilidade de todos, sendo a forma de violência mais comum contra crianças e adolescentes:

A

Violência física

B

Violência psíquica

C

Violência sexual

D

Negligência

E

Autoagressão

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Q3792932

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792932 Medicina

Menina de 7 anos, não vacinada contra o sarampo, frequenta uma escola onde foi confirmado um caso de sarampo que evoluiu com pneumonia e necessidade de internação. Os pais relatam que evitaram vaciná-la por medo de efeitos adversos. A criança não teve contato direto com o caso confirmado, pois estuda em turno diferente, mas, a família busca orientação sobre o que deve ser feito agora. Qual deve ser a conduta mais adequada neste caso?

A

Aplicar a vacina tríplice viral (SCR) conforme o calendário vacinal para idade, uma vez que há caso confirmado de sarampo na escola.

B

Não vacinar e apenas notificar o caso para investigação epidemiológica por 30 dias.

C

Administrar imunoglobulina específica associada à vacina para garantir maior proteção.

D

Vacinar e iniciar antiviral para ampliar o bloqueio epidemiológico.

E

Não vacinar e manter observação clínica por 10 dias, que corresponde ao período de incubação do vírus.

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Q3792931

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792931 Medicina

Menino de 2 anos é trazido à consulta com febre há 3 dias, irritabilidade e hábito de puxar o pavilhão auricular. A mãe relata que este é o terceiro episódio semelhante desde o início da frequência à creche, aos 4 meses de idade. O primeiro episódio ocorreu aos 6 meses, após quadro de resfriado. Na otoscopia, observa-se membrana timpânica hiperemiada, opaca e abaulada. Diante do quadro descrito, o diagnóstico mais provável é:

A

Otite média com efusão

B

Otite externa viral

C

Otite média crônica

D

Alergia à proteína do leite de vaca (APLV)

E

Otite média aguda recorrente

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Q3792930

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792930 Medicina

Criança de 4 anos é trazida ao pronto-socorro com história de febre, tosse e coriza há quatro dias. Inicialmente, o quadro parecia uma infecção viral de vias aéreas superiores, mas não houve melhora. Nos últimos dois dias, a febre passou a ser alta (até 40 °C) e a criança apresenta dor torácica à direita, inapetência e prostração. Ao exame físico: taquipneia, roncos e estertores inspiratórios em hemitórax direito. Qual o diagnóstico mais provável e o agente etiológico mais comum nessa faixa etária?

A

Pneumonia bacteriana comunitária — Streptococcus pneumoniae.

B

Bronquiolite viral aguda — Vírus sincicial respiratório (VSR).

C

Pneumonia atípica — Mycoplasma pneumoniae.

D

Influenza — Vírus Influenza A.

E

Sinusite bacteriana — Haemophilus influenzae.

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Q3792929

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792929 Medicina

Mãe de criança de 3 anos, que frequenta creche há um ano, refere que há cerca de uma semana a criança apresenta febre, coriza clara e tosse leve. Nos últimos quatro dias a tosse tornou-se mais intensa, com timbre metálico semelhante a “latido de cachorro”, e a criança apresenta disfonia e perda de apetite. O raio-X de pescoço mostra o “sinal da torre”. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Epiglotite aguda.

B

Laringite aguda viral (crupe viral).

C

Laringotraqueobronquite bacteriana.

D

Amigdalite estreptocócica.

E

Corpo estranho em vias aéreas.

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Q3792926

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792926 Medicina

Criança de 8 anos com diagnóstico de asma de etiologia alérgica a ácaros, vem encaminhada para fazer “vacina de alergia”. Pais relatam sintomas de asma em média 3 dias por semana durante o dia e sintomas à noite cerca de 4 vezes por mês. Está em uso de corticoide inalatório (CI) + beta-adrenérgico de longa ação (LABA), de maneira irregular. Qual aconselhamento é o mais apropriado em relação à imunoterapia alérgenoespecífica (IT)?

A

Iniciar a IT imediatamente, de preferência sublingual.

B

Orientar controle da asma (CI+LABA) antes de iniciar a IT.

C

Associar anti-histamínico antes da dose de IT.

D

Utilizar corticoide oral antes da dose de IT.

E

IT não é recomendada para esta faixa etária.

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Q3792924

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792924 Medicina

Menina de 12 anos, há cerca de 15 dias apresenta erupção na face, ao redor da boca, formando pequenas pápulas avermelhadas com ressecamento e descamação da pele. Apareceram também pequenas pústulas, mas mantém faixa de pele sem lesão próxima aos lábios. O início do quadro foi quando usou pomada para lábios rachados. Está em uso de corticoide tópico sem melhora, e acha que até o corticoide piorou as lesões. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Dermatite atópica infectada.

B

Dermatite seborreica da criança.

C

Psoríase invertida e infectada.

D

Dermatite perioral agravada por corticoide.

E

Dermatite herpetiforme precoce.

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Q3792921

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792921 Medicina

Menino de 3 anos, há cerca de 6 meses apresenta crises mensais de febre alta (39°), náuseas, dor de cabeça, dor de garganta e aftas. Duram cerca de 5 dias. Nega qualquer alteração entre os episódios. Durante os episódios aparecem úlceras, com cerca de 1 cm de tamanho, dispersas na mucosa bucal, eritema orofaríngeo posterior, exsudatos nas amigdalas e linfadenopatia cervical. Radiografia de tórax é normal. Nos episódios ocorre leve leucocitose às custas de neutrófilos e linfócitos e sempre o painel viral é negativo (influenza A, B e covid-19, VSR). Sua irmã mais velha tinha sintomas semelhantes quando criança. Com base nesse quadro, o diagnóstico mais provável é:

A

Neutropenia cíclica.

B

Infecções bacterianas.

C

Infecção recorrente por vírus Epstein-Barr.

D

HiperIgD com febre periódica (HIDS).

E

Síndrome PFAPA.

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Q3792914

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792914 Medicina

Em relação à segurança e possibilidade de reação alérgica a vacinas, podemos afirmar que:

A

A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) não é segura para alérgicos a ovo, por conter ovalbumina.

B

Estudos comprovaram a segurança das vacinas em alérgicos ao ovo e não há contraindicação ao seu uso.

C

A maioria das reações anafiláticas à vacina contra varicela foram atribuídas a alergia à gelatina.

D

Vacinas contra difteria tétano-coqueluche são contraindicadas em alergia ao leite, pois a caseína é usada na produção.

E

Alergia ao látex confirmada é uma contraindicação absoluta de vacinas injetáveis.

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Q3792904

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792904 Medicina

A principal ferramenta utilizada para aferir a atividade da urticária é o Urticaria Activity Score (UAS7). Esse questionário se baseia na:

A

Avaliação prospectiva de sintomas, feita pelo médico.

B

Avaliação retrospectiva da doença feita pelos pacientes.

C

Presença de sintomas ao longo de 7 dias consecutivos.

D

Detecção de urticária crônica induzida associada.

E

Avaliação conjunta de angioedema e urticária.

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Q3792903

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792903 Medicina

Menino, 13 anos, há 5 meses apresenta lesões edemaciadas de tamanho variável, circundadas por eritema, pruriginosas, fugazes, com ≤ 24 horas de duração. Ocorrem de 3 a 4 vezes na semana e evoluem sem lesões residuais. Qual conduta deve ser tomada?

A

Anti-histamínicos (anti H1) de 1ª geração, pois são mais eficazes.

B

Anti-H1 de 2ª geração durante o dia e antiH1 de 1ª geração à noite.

C

Anti-H1 de 2ª geração na dose padrão indicada em bula.

D

Anti-H1 de 2ª geração em dose quatro vezes acima da dose licenciada.

E

Omalizumabe, pela facilidade posológica e ser licenciado para ≥ 12 anos.

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Q3792901

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792901 Medicina

Menino de 4 anos apresenta, pela manhã, sintomas de rinorreia clara e espirros em salva, 5 dias por semana. Apesar de sentir incômodo com o quadro, não existe alteração do sono. Atividades diárias, lazer e/ou esporte e desempenho escolar também não são afetados. De acordo com as diretrizes ARIA (Impact of allergic rhinitis on asthma) esta rinite é classificada como:

A

Moderada/ intermitente.

B

Leve/ persistente.

C

Moderada/ persistente.

D

Leve/ intermitente.

E

Grave/intermitente.

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Q3792900

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792900 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Menino de 14 anos, asmático, apresentou dispneia, sibilos, hipotensão, pápulas e angioedema ao brincar no pula-pula em festa junina. Havia comido muito doce com amendoim há cerca de 2 horas antes do episódio. Familiares negavam alergia a amendoim.

Em relação ao caso clínico, qual dever ser a conduta prioritária?

A

Adrenalina intramuscular.

B

Beta-adrenérgico e corticoide.

C

Anti-histamínico e corticoide.

D

Ansiolíticos e antidepressivos.

E

Manobra de Heimlich e corticoide.

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Q3792040

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792040 Medicina

Em unidade básica, uma lactente de 4 meses chega com tosse persistente e episódios de vômitos pós-tosse. Diante de suspeita clínica e necessidade de notificação e manejo oportuno, identifique a definição de caso suspeito de coqueluche para menores de 6 meses:

A

Tosse por qualquer período, com febre alta e estridor laríngeo.

B

Tosse por 7 dias, com pneumonia radiológica e leucocitose.

C

Tosse por 21 dias, com coriza e congestão nasal.

D

Tosse seca por 14 dias, com conjuntivite purulenta.

E

Tosse de qualquer tipo há ≥10 dias, associada a paroxismos, guincho inspiratório, vômitos póstosse, cianose, apneia ou engasgo.

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Q3791549

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791549 Medicina

Em preparo para CVC em criança fora do contexto de RCP, busca-se reduzir complicações mecânicas e facilitar o trajeto até o átrio direito. Identifique a alternativa adequada:

A

Preferir lado esquerdo pela menor altura do ápice pulmonar.

B

Evitar Trendelenburg para reduzir risco de pneumotórax.

C

Dirigir a agulha ao esterno com 60° em relação à pele.

D

Manter cabeça voltada para o mesmo lado da punção.

E

Preferir o lado direito; posição de Trendelenburg a ~30°; punção no triângulo de Sedillot usando técnica de Seldinger.

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Q3790008

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Pediatra |

Q3790008 Medicina

Durante uma consulta de puericultura de um menino de 8 anos, os pais expressam preocupação com a baixa estatura da criança em comparação aos colegas de classe. O pai mede 170 cm e a mãe 160 cm. Para avaliar adequadamente o potencial de crescimento genético dessa criança, o pediatra deve calcular a estatura-alvo (alvo genético). Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o cálculo adequado e a interpretação para este caso.

A

Para obter a estatura-alvo, deve-se somar a altura dos pais e dividir por 2, sem adicionar ou subtrair constantes, pois a genética de ambos contribui igualmente sem dimorfismo sexual no cálculo.

B

A fórmula correta consiste em subtrair 13 cm da soma das alturas dos pais e dividir por 2, pois a influência materna é preponderante no crescimento masculino até a puberdade.

C

O cálculo da estatura-alvo é realizado somando-se a altura do pai e da mãe, adicionando-se 13 cm, e dividindo o resultado por 2, obtendo-se neste caso um alvo de 171,5 cm, com um intervalo de variação de mais ou menos 8,5 cm (canal familiar).

D

O alvo genético deve ser calculado baseando-se apenas na altura do pai para meninos, desconsiderando a altura materna, visto que a herança do cromossomo Y é determinante para a estatura final.

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Q3790006

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Pediatra |

Q3790006 Medicina

A Doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda autolimitada, mas que pode deixar sequelas graves se não tratada. Assinale a alternativa CORRETA sobre os critérios diagnósticos e a principal complicação a ser prevenida.

A

O diagnóstico é clínico, exigindo febre persistente por ≥ 5 dias associada a 4 de 5 critérios (conjuntivite não exsudativa, alterações de lábios/boca, linfadenopatia cervical, alterações de extremidades, exantema), e o tratamento com Imunoglobulina venosa (IVIG) visa prevenir a formação de aneurismas de artérias coronárias.

B

A doença é diagnosticada por cultura de orofaringe positiva para estreptococo e sua principal complicação é a glomerulonefrite pós-estreptocócica.

C

Kawasaki é uma doença autoimune crônica de pele, sem repercussões cardíacas, devendo ser tratada apenas com cremes de corticoide para o exantema.

D

O sinal cardeal é a artrite migratória de grandes articulações e a complicação mais temida é a estenose mitral reumática crônica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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