Menino de 4 anos apresenta, pela manhã, sintomas de rinorre...

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Q3792901
Medicina Pediatria e Neonatologia , Alergia e Imunologia ,
Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792901 Medicina
Menino de 4 anos apresenta, pela manhã, sintomas de rinorreia clara e espirros em salva, 5 dias por semana. Apesar de sentir incômodo com o quadro, não existe alteração do sono. Atividades diárias, lazer e/ou esporte e desempenho escolar também não são afetados. De acordo com as diretrizes ARIA (Impact of allergic rhinitis on asthma) esta rinite é classificada como: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Pelas diretrizes ARIA, a classificação da rinite alérgica combina duração e gravidade: sintomas em mais de 4 dias por semana enquadram o quadro como persistente, e a ausência de alteração do sono, de prejuízo às atividades diárias/lazer/esporte e ao desempenho escolar mantém a gravidade como leve. Como o caso descreve sintomas em 5 dias por semana e afasta impacto funcional, o enquadramento correto é leve/persistente.

Tema central: Classificação ARIA da rinite
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque erra o critério de duração. Pela ARIA, sintomas em 5 dias por semana não são intermitentes, mas persistentes.
B
Certa
A alternativa B aplica corretamente os dois critérios técnicos decisivos da ARIA. Na duração, 5 dias por semana supera o corte de 4 dias por semana, o que aponta para padrão persistente. Na gravidade, o enunciado exclui alteração do sono, prejuízo das atividades diárias, do lazer, do esporte e do desempenho escolar, de modo que não há base para classificação moderada/severa. O incômodo referido não foi acompanhado de impacto funcional relevante. Por isso, a classificação correta é leve/persistente.
C
Errada
Incorreta porque, embora acerte a duração, erra a gravidade. O enunciado afasta os elementos de impacto funcional que sustentariam classificação moderada/severa: não há alteração do sono, prejuízo de atividades ou prejuízo escolar.
D
Errada
Incorreta porque acerta a gravidade leve, mas erra a duração. Sintomas em 5 dias por semana afastam a classificação intermitente.
E
Errada
Incorreta porque erra nos dois pontos: não há base para gravidade maior, já que o enunciado nega prejuízo funcional e alteração do sono, e também não há intermitência, pois a frequência é de 5 dias por semana.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar 5 dias por semana como intermitente e transformar o mero incômodo subjetivo em gravidade moderada/severa, apesar de o enunciado excluir os critérios funcionais negativos da ARIA.
Dica para questões semelhantes
  • Separe sempre a classificação em dois blocos independentes: duração e gravidade.
  • Para duração, confira primeiro o corte semanal: mais de 4 dias por semana aponta para persistente.
  • Para gravidade, procure os marcadores de impacto funcional: sono, atividades diárias/lazer/esporte e escola/trabalho.
  • Não eleve a gravidade apenas pela presença de sintomas incômodos se o enunciado afastar prejuízo funcional.

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