Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 40

Q3174525

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174525 Medicina

Na cirurgia robótica, um dos principais benefícios é a precisão no posicionamento de implantes. Qual das seguintes afirmações sobre a cirurgia robótica é correta?

A

A cirurgia robótica não oferece vantagens significativas em comparação às técnicas cirúrgicas tradicionais.

B

O uso de sistemas robóticos permite a realização de incisões maiores, aumentando o trauma tecidual.

C

A cirurgia robótica pode reduzir o tempo de recuperação e as complicações pós-operatórias em até 25%.

D

Os sistemas robóticos são utilizados apenas em procedimentos de emergência.

E

A cirurgia robótica elimina completamente a necessidade de avaliação pré-operatória.

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Q3174524

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174524 Medicina

Considerando o diagnóstico diferencial de mielopatia cervical espondilótica em pacientes idosos com apresentação atípica, identifique o achado de imagem na ressonância magnética que melhor diferencia esta condição da esclerose lateral amiotrófica (ELA) em estágios iniciais:

A

Hipersinal em T2 no trato corticoespinhal em nível C3-C4.

B

Atrofia da medula espinhal cervical com índice de compressão < 0,4.

C

Presença de siringomielia focal associada à estenose foraminal.

D

Alteração de sinal no corno anterior da medula em múltiplos níveis.

E

Hipertrofia do ligamento amarelo com efeito de massa posterior.

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Q3174523

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174523 Medicina

Em relação ao manejo cirúrgico de fraturas toracolombares tipo burst com comprometimento neurológico incompleto, assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica mais apropriada para descompressão do canal medular e estabilização vertebral, considerando a preservação da função neurológica e a prevenção de cifose pós-traumática:

A

Laminectomia descompressiva isolada com fixação posterior curta.

B

Corpectomia via anterior com enxerto estrutural e fixação anterolateral.

C

Redução indireta com distração posterior e fixação percutânea.

D

Vertebroplastia percutânea associada à fixação posterior mínima invasiva.

E

Descompressão posterolateral com fixação longa e fusão intersomática.

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Q3174522

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174522 Medicina

Identifique a indicação principal para a artroplastia total do quadril (ATQ) em pacientes com osteoartrite avançada do quadril:

A

Falha no controle da dor com uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) e limitação funcional significativa.

B

Episódios recorrentes de luxação congênita do quadril com instabilidade articular.

C

Presença de necrose avascular do fêmur proximal sem colapso da cabeça femoral.

D

Diagnóstico de bursite trocantérica crônica com dor lateral no quadril.

E

Identificação de tendinopatia glútea com fraqueza muscular associada

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Q3174521

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174521 Medicina

Determine a característica clínica e diagnóstica principal de uma fratura do colo do fêmur em pacientes idosos:

A

Dor difusa na região lombar com irradiação para a face posterior da coxa e perda de força muscular

B

Rigidez articular matinal com edema e calor na articulação do quadril.

C

Dor intensa no quadril com incapacidade de movimentar a perna afetada, rotação externa e encurtamento do membro.

D

Sensação de clique ou estalo na virilha durante a flexão e extensão do quadril.

E

Parestesia na face lateral da coxa com limitação da abdução do quadril.

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Q3174520

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174520 Medicina

Um paciente de 45 anos, com histórico de osteoartrose de joelho grau III, apresenta aumento dos sintomas dolorosos e piora funcional após realizar atividade física intensa. Quais os principais achados radiográficos esperados nesse caso e qual a conduta terapêutica mais indicada?

A

Estreitamento do espaço articular, osteófitos e esclerose subcondral; prescrição de antiinflamatórios e fisioterapia.

B

Alargamento do espaço articular, cistos subcondrais e deformidade em varo; realização de artroscopia e lavagem articular.

C

Irregularidade da superfície articular, calcificações intraarticulares e osteoporose; indicação de osteotomia corretiva.

D

Adelgaçamento da cartilagem, esclerose óssea e presença de cistos; encaminhamento para artroplastia total de joelho.

E

Irregularidade da superfície articular, proliferação osteofitária e derrame articular; tratamento com infiltração de corticosteroides.

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Q3174519

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174519 Medicina

Um paciente de 25 anos sofreu queda da própria altura, apresentando dor, edema e limitação funcional no joelho esquerdo. O exame físico revela derrame articular, instabilidade ao estresse em valgo e crepitação à mobilização. Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame de imagem mais indicado para confirmação?

A

Ruptura do ligamento cruzado anterior; ressonância magnética.

B

Fratura do platô tibial; radiografia simples.

C

Luxação patelar; tomografia computadorizada.

D

Lesão do menisco medial; ultrassonografia.

E

Contusão do joelho; exame físico clínico.

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Q3174518

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174518 Medicina

No tratamento de uma lesão do complexo ligamentar lateral do tornozelo (entorse de grau III), a conduta inicial recomendada, visando controle da dor e redução do edema, é:

A

Imobilização com bota gessada por 6 semanas.

B

Uso de anti-inflamatórios não esteroides e imobilização funcional.

C

Terapia de reabilitação precoce com exercícios de fortalecimento.

D

Cirurgia de reparação ligamentar imediata.

E

Compressão elástica contínua sem necessidade de imobilização.

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Q3174517

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174517 Medicina

Na suspeita de fratura do tálus após trauma de alta energia, o exame de imagem com maior sensibilidade para detectar linhas de fratura ocultas e avaliar comprometimento vascular é:

A

Radiografia em vistas ântero-posterior, lateral e oblíqua do tornozelo.

B

Tomografia computadorizada (TC) do tornozelo.

C

Ressonância magnética (RM) do tornozelo.

D

Ultrassonografia musculoesquelética.

E

Cintilografia óssea.

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Q3174516

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174516 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de acidente motociclístico, apresenta fratura cominutiva exposta da tíbia com perda óssea segmentar de 6 cm. Após fixação externa e controle da infecção, qual a técnica de reconstrução óssea mais adequada para esse caso?

A

Enxerto ósseo alógeno com membrana de colágeno.

B

Transporte ósseo com fixador externo circular.

C

Substituição óssea com prótese modular.

D

Artrodese da articulação do tornozelo.

E

Amputação do membro inferior.

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Q3174515

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174515 Medicina

Paciente de 10 anos, sexo masculino, apresenta discrepância de comprimento de membros inferiores com encurtamento de 3 cm no fêmur direito devido a sequela de osteomielite. Radiografias mostram consolidação óssea completa e ausência de infecção ativa. Considerando a idade do paciente e o grau de encurtamento, qual a técnica de alongamento ósseo mais indicada nesse caso?

A

Fixador externo monolateral com corticotomia percutânea e alongamento gradual.

B

Fixador externo circular com osteotomia aberta e alongamento gradual.

C

Haste intramedular telescópica com alongamento magnético.

D

Enxerto ósseo autólogo com fixação interna.

E

Observação clínica e acompanhamento radiográfico sem intervenção cirúrgica.

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Q3174514

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174514 Medicina

Considerando paciente feminina, 57 anos, com massa de partes moles em coxa com crescimento progressivo há 8 meses, profunda ao plano fascial, dimensões de 12cm, ressonância magnética evidenciando lesão heterogênea com áreas necróticas, septações internas e realce periférico, biópsia core confirmando sarcoma sinovial monofásico, PET-CT sem evidência de doença metastática, analise a correlação entre estadiamento e planejamento terapêutico:

A

A localização profunda e dimensões superiores a 10cm indicam necessariamente amputação, independentemente da resposta à terapia neoadjuvante.

B

O planejamento cirúrgico deve considerar exclusivamente a margem radiológica, desconsiderando barreiras anatômicas e compartimentalização.

C

O diagnóstico de sarcoma sinovial contraindica radioterapia neoadjuvante pelo risco de resposta paradoxal, independentemente do protocolo utilizado.

D

A presença de áreas necróticas na ressonância magnética determina necessariamente prognóstico desfavorável, independentemente das margens cirúrgicas.

E

A abordagem terapêutica deve integrar características histológicas, estadiamento local e sistêmico para definição de estratégia multimodal individualizada.

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Q3174513

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ortopedista |

Q3174513 Medicina

Em relação à avaliação de paciente masculino, 16 anos, com dor progressiva em região metadiafisária distal do fêmur há 3 meses, radiografia evidenciando lesão lítica com margens mal definidas, zona de transição ampla, padrão permeativo, reação periosteal complexa em "raios de sol" e ressonância magnética demonstrando extenso componente de partes moles com áreas necróticas centrais e realce periférico, analise a correlação entre achados de imagem e conduta diagnóstica:

A

O padrão radiográfico de destruição óssea permeativa indica necessariamente realização de cintilografia óssea antes da biópsia, independentemente dos achados de ressonância.

B

A reação periosteal em "raios de sol" confirma diagnóstico de osteossarcoma convencional, dispensando biópsia em casos com características típicas.

C

A extensão do componente de partes moles contraindica biópsia percutânea, exigindo necessariamente biópsia incisional independentemente das condições técnicas.

D

O planejamento da biópsia deve considerar princípios oncológicos, incluindo via de acesso, compartimentalização e eventual procedimento definitivo.

E

O estudo histológico pode ser realizado após início da quimioterapia neoadjuvante em casos radiologicamente típicos de sarcomas de alto grau.

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Q3173971

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173971 Medicina

o tratamento das varizes dos membros inferiores, as técnicas cirúrgicas evoluíram significativamente. Considerando as abordagens atuais, é importante que o cirurgião vascular saiba que:

A

A escleroterapia é a única opção eficaz para o tratamento de varizes em todos os casos.

B

A termoablação com laser é uma técnica invasiva que requer longos períodos de recuperação.

C

A remoção da veia safena pode ser realizada com técnicas minimamente invasivas, resultando em menor dor e recuperação mais rápida.

D

As técnicas cirúrgicas tradicionais são sempre superiores às abordagens endovasculares em termos de eficácia.

E

O uso de meias elásticas é suficiente para tratar varizes sem necessidade de intervenção cirúrgica.

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Q3173970

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173970 Medicina

O manejo cirúrgico das varizes dos membros inferiores deve considerar diversas complicações potenciais. Assim, é essencial que o cirurgião vascular esteja atento:

A

À possibilidade de infecção, que é uma complicação rara e geralmente sem consequências.

B

À ocorrência de hematomas, que são sempre limitados e não necessitam de intervenção.

C

Ao risco de trombose venosa profunda, que pode ocorrer após a cirurgia e requer monitoramento adequado.

D

À dor pós-operatória, que é irrelevante e não influencia na recuperação do paciente.

E

Ao desenvolvimento de síndromes de compartimento, que é uma complicação comum e facilmente tratável.

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Q3173968

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173968 Medicina

Em relação ao manejo de aneurismas da artéria poplítea assintomáticos, considerando as diretrizes mais recentes baseadas em evidências, indique a alternativa que apresenta corretamente o limiar de diâmetro para intervenção cirúrgica e a técnica preferencial:

A

Diâmetro ≥ 2,5 cm; bypass com veia safena reversa.

B

Diâmetro ≥ 2,0 cm; reparo endovascular com stent revestido.

C

Diâmetro ≥ 3,0 cm; aneurismectomia com interposição de prótese.

D

Diâmetro ≥ 2,0 cm; ligadura proximal e distal com revascularização.

E

Diâmetro ≥ 1,5 cm; embolização com molas assistida por stent.

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Q3173967

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173967 Medicina

Um paciente de 72 anos, com diagnóstico de doença arterial periférica, é encaminhado ao cirurgião vascular para avaliação e tratamento. Considerando as opções terapêuticas disponíveis, a principal intervenção cirúrgica indicada nesse caso é:

A

Amputação de membro inferior.

B

Tromboembolectomia.

C

Endarterectomia carotídea.

D

Angioplastia com stent.

E

Bypass arterial.

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Q3173966

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173966 Medicina

Um paciente de 58 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, é encaminhado ao cirurgião vascular para avaliação de claudicação intermitente. Qual o exame de imagem mais indicado para investigação diagnóstica nesse caso?

A

Radiografia dos membros inferiores.

B

Ultrassonografia com Doppler dos vasos sanguíneos.

C

Tomografia computadorizada dos vasos sanguíneos.

D

Ressonância magnética dos membros inferiores.

E

Cintilografia de perfusão dos membros inferiores.

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Q3173964

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173964 Medicina

Na reabilitação de pacientes submetidos à amputação transtibial por complicações do diabetes, a principal preocupação neurovascular relacionada ao uso precoce de próteses é:

A

Desenvolvimento de dor fantasma devido à hiperatividade neural residual.

B

Retardo na cicatrização da ferida por aumento da pressão sobre o coto.

C

Isquemia no coto secundária à inadequada perfusão local.

D

Neuropatia compressiva em regiões distais do coto, associada ao encaixe protético.

E

Hiperalgesia decorrente da sensibilização central induzida por inflamação persistente.

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Q3173961

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173961 Medicina

Na avaliação de complicações neurovasculares do diabetes em pacientes submetidos à amputação, um achado clínico que indica risco elevado para reulceração do coto é:

A

Diminuição da sensibilidade vibratória ao exame com diapasão.

B

Presença de pulsos pediosos palpáveis no exame físico.

C

Espessamento dérmico com aumento da queratose no coto.

D

Ausência de dor ao exame tátil com monofilamento.

E

Diminuição da força muscular proximal na extremidade remanescente.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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