Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.444 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227828
Medicina
Quanto aos mecanismos de ação e metabolismo das drogas imunossupressoras, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227827
Medicina
Com relação ao sistema de Histocompatibilidade Humana
(HLA), assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227826
Medicina
Sobre as complicações vasculares após o transplante, é
correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227825
Medicina
Com relação ao tratamento preemptivo para infecção por
citomegalovírus que consiste em monitoração do CMV no
sangue do paciente transplantado, em intervalos regulares,
para detecção precoce da replicação viral, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227824
Medicina
Na avaliação clínica do doador vivo, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227823
Medicina
Homem, 61 anos de anos de idade, portador de nefropatia
diabética, foi submetido à transplante renal com doador
falecido, do sexo masculino, de 26 anos de idade. Teve boa
evolução no pós-operatório, com queda espontânea da
creatinina, sem necessidade de diálise após o transplante. Foi
retirada a sonda vesical no 3º dia pós-operatório e o ultrassom
Doppler do rim transplantado no 4º dia pós-operatório foi
normal. O paciente apresentava-se bem em consultas
ambulatoriais, com creatinina sérica entre 1,3 a 1,5 mg/dL
(taxa de filtração glomerular estimado pelo MDRD entre 48 a
54 mL/min), até que no 2º mês após o transplante, passou a
referir abaulamento na região da fossa ilíaca do rim
transplantado. Sua função renal estava inalterada e o paciente
não apresentava queixas de alteração miccional ou febre,
apenas leve desconforto no local. O plantonista solicitou
exame de ultrassonografia seguido de tomografia
computadorizada que mostrou uma coleção de cerca de 500
mL ao redor do enxerto renal como mostra a imagem a seguir:
Com base no caso descrito, é correto afirmar:
Com base no caso descrito, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227822
Medicina
O uso de Imunoglobulina Intravenosa Humana (IVIg) é uma
das medicações utilizadas no processo de dessensibilização
de pacientes com altos títulos de anticorpos anti-HLA e no
tratamento de rejeição mediada por anticorpo. Sobre sua
administração, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227821
Medicina
O estudo do doador vivo envolve uma avaliação médica com
realização de exames laboratoriais e imagem, além da
avaliação de potenciais riscos futuros para o doador. Pode-se
afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227820
Medicina
Sobre o risco de transmissão de infecção através do
transplante de órgãos sólidos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227819
Medicina
Mulher, 38 anos de idade, sensibilizada anti-HLA com painel de
49% classe I e 64% classe II, foi submetida a transplante renal
com doador falecido. Tinha 3 incompatibilidades HLA: A24, A29
e DQ4, sendo este, doador-específico com Mediana de
Intensidade de Fluorescência (MIF) de 3.270. A prova-cruzada
por citotoxicicidade dependente de complemento de alocação
foi negativa. Paciente recebeu indução com timoglobulina,
manutenção com micofenolato mofetil, tacrolimo e prednisona.
Teve alta hospitalar no 13º dia pós-transplante, com diurese de
1.200 mL e creatinina de 2,5 mg/dL. Manteve creatinina em
torno de 1,9 mg/dL, sendo submetida à biópsia renal e coleta
de soro para avaliar os anticorpos anti-HLA no 1º mês pós transplante. A biópsia evidenciou glomérulos com presença de
linfócitos e de neutrófilos (g2), túbulos sem alterações, interstício
com edema, capilares peritubulares com pericapilarite
linfocítica (ptc 1); C4d negativo. No teste de painel com a
pesquisa de anticorpo doador-específico, foi detectada a
presença de anti-A24 com MIF de 2.570 e anti-DQ4 com MIF de
5.430. Com base no caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227818
Medicina
Mulher, 25 anos de idade, iniciou suporte dialítico no contexto
de internação por hipertensão acelerada maligna em janeiro
de 2025. Recebeu 2 concentrados de hemácias durante a
internação, e relata que foi informada que “suas plaquetas
estavam baixas durante a internação”. Desconhecia
antecedentes de HAS, DM ou outras doenças, porém relata
que seu pai apresentou “doença renal com necessidade de
diálise, mas não sabe a causa”. Negava tabagismo, etilismo
ou uso de drogas ilícitas. Não foi submetida a biópsia renal.
Na ocasião da alta, a paciente questiona se o transplante renal
está indicado para o seu caso. A respeito da avaliação para
transplante renal, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |
Q4215487
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, 1 ano após transplante
cardíaco, apresenta creatinina de 2,6 mg/dL (prévia:
1,3 mg/dL), proteinúria subnefrótica e hipertensão arterial.
Está em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. Exames
mostram HbA1c de 6,9%, LDL de 160 mg/dL, ácido úrico
elevado e taxa de filtração glomerular estimada de 38 mL/min.
Qual das condutas a seguir está mais alinhada às
recomendações da diretriz brasileira para manejo pós
transplante nesse cenário?
Q4215377
Medicina
Criança com diagnóstico recente de leucemia linfoide
aguda evoluindo com aumento de LDH, hiperpotassemia,
hiperfosfatemia, hipocalcemia e aumento de ácido úrico.
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:
Q4215371
Medicina
Paciente de 7 anos de idade com relato de IVAS prévia
e, atualmente, com edema generalizado, redução do
volume urinário, urina espumosa. Exames laboratoriais
mostrando proteinúria maciça (12 g / 24 horas), lipidúria,
hipoalbuminemia e funções renais (ureia e creatinina)
preservadas.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Q4215363
Medicina
Sobre a síndrome hemolítico urêmica (SHU), pode-se afirmar:
Q4215359
Medicina
Em relação à hipercalemia, é incorreto afirmar:
Q4215355
Medicina
São causas de hematúria de origem glomerular na infância,
exceto:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |
Q4215227
Medicina
Homem, 26 anos de idade, com histórico de nefrolitíase de
repetição desde a adolescência, é encaminhado ao
ambulatório de urologia para investigação. Refere múltiplos
episódios de cólica renal, com necessidade de litotripsia
extracorpórea em duas ocasiões. Nega comorbidades.
Menciona que já realizou tratamento dietético e uso de
tiazídicos sem benefício clínico claro. Relata que seu irmão
também apresenta histórico de cálculos urinários de
repetição. Exames laboratoriais mostram pH urinário < 6,0,
função renal preservada com proteinúria discreta, presente
em todos os exames de urina. Litólise química com agentes
alcalinizantes urinários foi instituída recentemente. Análise
química de cálculo renal, eliminado previamente, sugere
cistina. Com relação ao caso e tratamento realizado até aqui,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |
Q4215216
Medicina
Homem, 50 anos de idade, apresenta episódios de dor lombar
à direita, em cólica, acompanhada de náuseas e sudorese.
Necessitou ir ao atendimento de urgência para analgesia, mas
atualmente está sem dor e assintomático. Ao exame
físico, apresentava-se em BEG, obeso, eupneico PA de
130×85 mmHg e IMC de 34 kg/m2
.
• Exames laboratoriais: Glicemia: 241 mg/dL Hb glicada: 7.2% Ur: 55 mg/dL Cr: 1,8 mg/dL Ácido úrico: 8.1 mg/dL Colesterol total: 342 mg/dL Triglicérides: 300 mg/dL Urina tipo I: pH: 5,0; 40 mil leucócitos/mL e 35 mil hemácias/mL
Realizou também a tomografia computadorizada, apresentada na imagem a seguir:
Considerando a conduta inicial recomendada de tratamento para este paciente, assinale a alternativa correta.
• Exames laboratoriais: Glicemia: 241 mg/dL Hb glicada: 7.2% Ur: 55 mg/dL Cr: 1,8 mg/dL Ácido úrico: 8.1 mg/dL Colesterol total: 342 mg/dL Triglicérides: 300 mg/dL Urina tipo I: pH: 5,0; 40 mil leucócitos/mL e 35 mil hemácias/mL
Realizou também a tomografia computadorizada, apresentada na imagem a seguir:
Considerando a conduta inicial recomendada de tratamento para este paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215193
Medicina
Paciente trazido à UTI devido a quadro de febre, dores musculares e icterícia.
• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Leucócitos: 18.000/mm³
Plaquetas: 40.000/mm³
Ur: 120 mg/dL
Cr: 2,9 mg/dL
Na+: 145 mEq/L
K+: 3,8 mEq/L
Bilirrubina direta: 3,2 mg/dL
CPK: 2.000 U/L
Radiografia de tórax com infiltrado bilateral difuso. Paciente submetido a intubação orotraqueal devido a desconforto respiratório e encaminhado à UTI. À admissão, apresenta PA de 120×70 mmHg, FC de 110 bpm, anúrico a mais de 24h. Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial, respectivamente.
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