Questões de Concurso Sobre médico da família em medicina

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Q4044975 Medicina
A atenção integral à mulher pressupõe o reconhecimento de determinantes sociais de gênero e a articulação entre saúde mental e assistência clínica. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes de gestão do cuidado, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4044974 Medicina
A solicitação e interpretação de exames complementares deve ser pautada pela ética profissional e pela busca de resolutividade diagnóstica na Atenção Primária. Considerando ..., analise as afirmativas a seguir:

I. O profissional médico deve apoiar as equipes de referência na interpretação de resultados de exames complementares, qualificando o diagnóstico e as condutas no território.
II. A interpretação de exames deve considerar que cada teoria faz um recorte parcialmente arbitrário da realidade, exigindo sínteses singulares que tensionem esses limites teóricos.
III. O uso de tecnologias de diagnóstico por imagem de alto custo deve ser o único critério para a definição de prioridades assistenciais, dispensando o reconhecimento da vulnerabilidade orgânica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4042573 Medicina
O Ministério da Saúde recomenda o início imediato da Terapia Antirretroviral (TARV) para as Pessoas Vivendo com HIV (PVHA). Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4042572 Medicina
O diagnóstico e o manejo da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) são atividades rotineiras na Atenção Básica. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O diagnostico de HAS consiste na média aritmética da pressão arterial maior ou igual a 140/90 mmHg, verificada em pelo menos três dias diferentes.
( ) Pessoas com pressão arterial ótima, menor que 120180 mmHg, deverão ser reavaliadas obrigatoriamente a cada seis meses.
( ) Indivíduos com pressão arterial limítrofe (130-139/85- 89 mmHg) possuem risco aumentado de desenvolver HAS.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4041556 Medicina
Um paciente chega à unidade básica com aumento de volume facial difuso, dor à palpação, febre e extrema dificuldade de abertura bucal. Ao exame intraoral, observa-se o dente com extensa destruição coronária e suspeita de origem infecciosa.
Sobre a conduta na Atenção Básica, marque a alternativa correta.
Alternativas
Q4039647 Medicina
Paciente de 78 anos, ex-tabagista, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica confirmada por espirometria. Apesar de terapia medicamentosa otimizada, vem apresentando exacerbações frequentes, com necessidade de internação por três vezes no último ano, uma delas com necessidade de ventilação mecânica não invasiva e Unidade de Terapia Intensiva. Considerando o Relatório Global para Diagnóstico e Manejo do DPOC (GOLD), é possível classificar esse paciente como: 
Alternativas
Q4039640 Medicina
Paciente do sexo masculino, 28 anos, procura atendimento em Unidade Básica de Saúde com quadro de artralgia, febre mantida há cerca de 72 horas e dor retro-órbitaria. Hoje, comparece por relato de síncope ao levantar-se, apresenta dor abdominal de forte intensidade, vômitos persistentes, rebaixamento do sensório. Ao exame físico evidenciam-se: petéquias em todo o corpo, sangramento espontâneo de mucosas, hepatomegalia palpável a cerca de 3cm do rebordo costal direito. FC 120bpm. PA 90x60mmHg. Traz hemograma realizado ontem com plaquetas de 102.000 (VR 150.000-450.000), hematócrito de 52 (VR 42-52). Considerando a principal hipótese diagnóstica e sua condução, assinale a alternativa que indica qual dos seguintes achados encontrados neste doente não configura sinal de alarme.
Alternativas
Q4039467 Medicina
Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, procura Unidade de Saúde devido a quadro agudo de artrite em joelho direito. Mantém sinais flogísticos no local. Apresenta dificuldade à deambulação. Nega febre aferida. Nega trauma no local ou cirurgias recentes. Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas. É tabagista (20 cigarros/dia) e etilista (2 latas de cerveja/dia).
Nega episódios semelhantes prévios. Diante do quadro clínico, qual a provável etiologia do quadro?
Alternativas
Q4039460 Medicina
Com relação a nódulos tireoidianos, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4039458 Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, procura Unidade de Saúde após fratura de punho direito devida à queda da própria altura. Relata que a menopausa ocorreu aos 40 anos e que não fez terapia de reposição hormonal (TRH). Tem histórico de câncer de mama na família. Nega comorbidades e/ou uso de medicamentos de forma contínua. Fez um exame de densitometria óssea com o seguinte resultado: L1-L4: 0,900 g/cm2 (T-score: -1,5), colo femoral: 0,850 (T-score: 1,8), fêmur total: 0,800 (T-score: -2,3). Laboratórios: Cálcio total: 9,0 mg/dL, creatinina serica: 0,82 mg/dL, vitamina D: 30 ng/ml, TSH: 2,01 uUI/ml. Qual a melhor conduta em relação ao quadro clínico?
Alternativas
Q4039457 Medicina
Paciente do sexo masculino, 23 anos, relata estar há 7 dias com dor e edema em mãos, punhos e tornozelos iniciados de forma gradual, porém com piora progressiva no último dia, com limitação das atividades da vida diária e laboral. Relata ainda febrícula no início do quadro (37,5 ºC). Apresenta linfonodos inguinais bilateralmente aumentados de tamanho e dolorosos e apresenta descarga uretral. Ao exame físico, apresenta sopro em foco mitral (++/4++). Relata também a prática de relações sexuais desprotegidas. Em relação ao quadro clínico acima descrito, qual a principal hipótese diagnóstica para a artrite apresentada pelo paciente e seu respectivo tratamento?
Alternativas
Q4039449 Medicina
Sobre a última Diretriz Brasileira para Hipertensão Arterial (2020), assinale a alternativa correta sobre o tratamento dessa doença.
Alternativas
Q4028152 Medicina
Orientação da atividade física para a pessoa com Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito, analise os aspectos a seguir:

I. Retinopatia: A retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam riscos de traumatismo ocular.

II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.

III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.

IV. Albuminúria e nefropatia: A atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.

Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos: 
Alternativas
Q4023808 Medicina
Os cuidados paliativos visam a melhoria da qualidade de vida de pacientes e familiares que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida através do controle impecável da dor e outros sintomas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A sedação paliativa é indicada quando existem sintomas refratários ao tratamento convencional, visando a redução do nível de consciência no fim da vida.
(__) O uso de opioides no controle da dor neoplásica deve ser evitado em idosos devido ao risco invariavelmente fatal de depressão respiratória central. 
(__) Os cuidados paliativos devem ser iniciados preferencialmente de forma precoce, conjuntamente com o tratamento modificador da doença.
(__) A distanásia refere-se ao prolongamento exagerado da vida através de tratamentos fúteis que aumentam o sofrimento do paciente terminal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4023807 Medicina
A abordagem da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e das hemorragias digestivas na atenção primária requer a identificação de sinais de alarme. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A presença de disfagia, perda de peso não intencional e anemia em pacientes com sintomas de refluxo impõe a realização de endoscopia digestiva alta urgente.
(__) O tratamento da infecção por Helicobacter pylori em pacientes com úlcera péptica comprovada reduz significativamente a taxa de recidiva e risco de neoplasia.
(__) Na Hemorragia Digestiva Alta, a hematêmese indica invariavelmente um sangramento distal ao ângulo de Treitz, sendo a colonoscopia o exame de primeira escolha.
(__) O uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais é o principal fator etiológico relacionado à gastropatia erosiva e formação de úlceras duodenais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4023805 Medicina
A avaliação multidimensional do idoso na rede pública deve considerar não apenas as comorbidades, mas também a funcionalidade e o risco de síndromes geriátricas como a fragilidade. No contexto da avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4023803 Medicina
O atendimento pediátrico na Estratégia Saúde da Família envolve a vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor e a identificação precoce de sinais de alerta para transtornos do espectro autista. No contexto da puericultura, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4023800 Medicina
O manejo da Tuberculose e da Hanseníase no serviço público exige adesão rigorosa aos protocolos de tratamento supervisionado e investigação de contatos. No contexto do diagnóstico da Tuberculose Pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019299 Medicina
A Política Nacional de Atenção Básica estabelece as diretrizes para o funcionamento dos serviços e a organização do cuidado integral, incluindo as demandas de saúde mental. Analise as afirmativas a seguir:
I.A Política Nacional de Atenção Básica preconiza a adstrição de clientela, permitindo que o Médico Clínico conheça o contexto familiar e as redes sociais que influenciam a saúde mental. 
II.A saúde mental é considerada uma área estratégica da Política Nacional de Atenção Básica, devendo as ações de cuidado psíquico estar integradas às rotinas de acompanhamento de doenças crônicas.
III.O diagnóstico psiquiátrico na Atenção Básica deve basear-se no uso de tecnologias duras, como ressonância magnética, evitando-se o uso da anamnese subjetiva para a classificação de transtornos.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019294 Medicina
A longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária permite o acompanhamento do usuário ao longo do tempo, favorecendo a detecção precoce de recidivas em saúde mental. Analise as afirmativas a seguir:
I.O cuidado longitudinal exige a criação de mecanismos de registro eficientes, como o prontuário eletrônico, que permitam a memória clínica das intervenções psicossociais realizadas.
II.A integralidade implica reconhecer as múltiplas dimensões do ser humano, garantindo que o Médico Clínico aborde a patologia psiquiátrica e as condições de vida do sujeito.
III.A implementação do cuidado longitudinal é dificultada pela realização de grupos terapêuticos na comunidade, visto que o acompanhamento deve ser realizado em ambiente hospitalar.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
281: C
282: E
283: D
284: A
285: D
286: E
287: A
288: E
289: E
290: D
291: C
292: B
293: A
294: A
295: D
296: A
297: C
298: B
299: A
300: C