Questões de Concurso Sobre médico da família em medicina

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Q4321489 Medicina
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB 2017), assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4321029 Medicina
Um médico da atenção primária atende uma mulher de 68 anos e revisa, durante a consulta, as estratégias de prevenção e detecção precoce de câncer. A paciente pergunta se, por ter ultrapassado os 65 anos, ainda deve realizar exames de rastreamento. O médico explica que a indicação não depende exclusivamente da idade cronológica, devendo considerar o tipo de câncer, o risco individual, o histórico de rastreamento, a expectativa de benefício e as recomendações do programa de saúde vigente. Com base nas diretrizes brasileiras atuais para rastreamento de câncer e nos princípios de rastreamento populacional, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4319744 Medicina
Homem de 56 anos, hipertenso, tabagista há 40 anos (cerca de 20 cigarros por dia), comparece à Unidade de Atenção Primária em Saúde para renovar a receita do anti-hipertensivo. Ao ser questionado sobre o tabagismo, diz que sabe que deveria parar, pois seu pai teve enfisema pulmonar, mas que lida como muito estresse no trabalho e ainda não consegue interromper o hábito. Ele não considera parar de fumar no próximo mês, mas também não descarta a ideia no futuro.
Com base nos princípios da entrevista motivacional, a abordagem mais adequada, nesse momento, é 
Alternativas
Q4318689 Medicina
A Estratégia Saúde da Família organiza a atenção básica a partir de atributos que orientam a atuação do médico no território. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A Estratégia Saúde da Família organiza-se a partir da adscrição de clientela e do território de atuação definido.
(__)O agente comunitário de saúde integra a equipe e atua no vínculo entre a comunidade e o serviço de saúde.
(__)A atenção básica caracteriza-se como porta de entrada voltada, de forma predominante, à alta complexidade.
(__)A longitudinalidade do cuidado pressupõe o acompanhamento continuado dos indivíduos ao longo do tempo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4315245 Medicina
Após a ocorrência de grandes ondas de calor em determinada região, idosa de 72 anos procura atendimento em Unidade Básica de Saúde por apresentar tontura, fraqueza, cefaleia pulsátil e redução do volume urinário. Ela refere ser hipertensa e morar em uma casa pequena com pouca ventilação. Nega outras comorbidades ou sintomas adicionais. O exame físico mostra PA 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm, mucosas secas e temperatura axilar de 38 °C. A equipe de saúde observa que outros moradores da área estão nas mesmas condições dessa paciente.

Nessa situação, quais são as estratégias adequadas a serem adotadas, nas abordagens individual e coletiva, respectivamente?
Alternativas
Q4315240 Medicina
Homem de 53 anos, em consulta a uma Unidade Básica de Saúde (UBS), vigilante, viúvo, relata que perdeu a esposa e um filho de 17 anos em uma tentativa de assalto, há 2 anos. Refere aumento progressivo do consumo de álcool e isolamento social desde o ocorrido. Informa que, durante a semana, ingere cerca de 2 latas de cerveja após o trabalho e, aos finais de semana, consome uma caixa de cerveja ao dia. Afirma também que, ultimamente, tem recebido reclamações do chefe, pois tem chegado atrasado ao trabalho. Nega episódios de “apagões”, agressões ou acidentes. Ao exame psíquico, apresenta humor deprimido e sono fragmentado. Nega plano suicida no momento. Não há sinais de abstinência aguda nem alterações ao exame físico.

Qual deve ser a abordagem inicial nesse caso?
Alternativas
Q4315232 Medicina
Adolescente de 15 anos, acompanhada pelos pais, é atendida em Unidade Básica de Saúde. A mãe relata que a paciente passa quase todo o tempo no quarto e não conversa com os familiares, preferindo usar o celular. Durante exame físico, a sós com a médica, a paciente refere estar apaixonada por uma colega de classe e afirma que tem medo de que os pais descubram. Reforça que “gosta de garotas” e se reconhece como mulher. Refere, ainda, que, devido à angústia relacionada ao preconceito da família, vem fazendo cortes em face interna de coxas, para “diminuir o sofrimento”. Ao final, pede à médica que não conte nada disso aos pais.

Considerando-se o caso descrito, qual é a conduta adequada a ser adotada pela médica?
Alternativas
Q4315158 Medicina
Uma equipe de saúde da família observa um aumento de crises hipertensivas entre pacientes diagnosticados com hipertensão arterial sistêmica acompanhados pela equipe nos últimos 3 meses. A revisão dos dados revela redução da adesão aos grupos educativos sobre hipertensão, diminuição nos registros de pressão arterial e menor comparecimento às consultas programadas. As visitas domiciliares estão aquém do necessário, devido à redução do número de agentes comunitários no território.

Qual é a medida prioritária a ser adotada pela equipe de saúde para solucionar essa situação na atenção primária?
Alternativas
Q4311202 Medicina
Há situações em que a equipe se encontra diante de uma pessoa que precisa ser comunicada de uma notícia difícil. Nesses casos, temos ferramentas que nos auxiliam a organizar de maneira mais adequada a aproximação, como o protocolo SPIKES, que é amplamente utilizado na prática da medicina de família e comunidade.

As seguintes ações fazem parte do protocolo SPIKES, exceto uma. Assinale-a.
Alternativas
Q4311190 Medicina
Uma idosa de 82 anos, viúva, reside com a filha e um neto, vem tendo piora cognitiva há dois anos. A filha relata que a idosa tem ficado mais confusa, com dificuldade para conciliar o sono e esquecendo alimentos no fogo com frequência. Preocupada, a filha resolve levá-la em consulta na UBS.

Nessa situação, assinale a conduta inicial mais adequada ao médico de família e comunidade.
Alternativas
Q4309619 Medicina
Uma mulher de 79 anos, previamente independente, procura a Unidade Básica de Saúde após três quedas nos últimos dois meses. Relata tontura ao levantar e sonolência diurna. Usa oito medicamentos, entre eles um benzodiazepínico de longa duração e dois anti-hipertensivos. A filha observou que a mãe apresenta esquecimento de compromissos e dificuldade recente para organizar as próprias medicações. Não há déficit neurológico focal, nem sinais de doença aguda.

Considerando a assistência à pessoa idosa na Atenção Primária, assinale a conduta correta. 
Alternativas
Q4309618 Medicina
Uma adolescente de 16 anos procura, sozinha, uma unidade básica de saúde para receber orientação contraceptiva. Relata relacionamento consensual com parceiro da mesma faixa etária e nega coerção, violência ou outras situações de risco. Durante a consulta, demonstra compreender as informações recebidas, expressa suas preferências de forma coerente e solicita que o conteúdo do atendimento não seja comunicado aos responsáveis.

Considerando a atenção integral à saúde do adolescente na Atenção Primária, a conduta correta é 
Alternativas
Q4308927 Medicina
Há situações em que a equipe se encontra diante de uma pessoa que precisa ser comunicada de uma notícia difícil. Nesses casos, temos ferramentas que nos auxiliam a organizar de maneira mais adequada a aproximação, como o protocolo SPIKES, que é amplamente utilizado na prática da medicina de família e comunidade.

As seguintes ações fazem parte do protocolo SPIKES, exceto uma. Assinale-a. 
Alternativas
Q4308926 Medicina
Há situações em que a equipe se encontra diante de uma pessoa que precisa ser comunicada de uma notícia difícil. Nesses casos, temos ferramentas que nos auxiliam a organizar de maneira mais adequada a aproximação, como o protocolo SPIKES, que é amplamente utilizado na prática da medicina de família e comunidade.

As seguintes ações fazem parte do protocolo SPIKES, exceto uma. Assinale-a. 
Alternativas
Q4307907 Medicina
Durante a Avaliação Multidimensional de uma pessoa idosa atendida na Atenção Primária à Saúde, a equipe multiprofissional identificou que o paciente é independente para se alimentar e tomar banho, mas necessita de auxílio para organizar seus medicamentos e administrar suas finanças. Além disso, apresentou queixa de perda auditiva, marcha lenta, sintomas sugestivos de humor deprimido e reside sozinho em uma casa com barreiras arquitetônicas que aumentam o risco de quedas.
Com base nos domínios da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307596 Medicina
Na avaliação de idosos podemos usar diversas escalas e testes que são essenciais para estabelecer planos personalizados para cada usuário e para estratificar a necessidade de cuidados mais ou menos intensivos.

Uma das ferramentas mais utilizadas é o Índice de Barthel, que mede 
Alternativas
Q4307594 Medicina

Um homem de 28 anos, vida sexual ativa, previamente hígido e com acompanhamento regular na unidade de saúde (usuário de PrEP, vacinas em dia), procura atendimento em demanda com queixa de tenesmo, dor no reto, desconforto e eliminação de muco ao evacuar há 2 dias. Nega hematoquezia e outros sintomas.


Ao exame, não apresentava úlceras e outras alterações.


Levando em consideração a hipótese mais provável, assinale a afirmativa correta. 

Alternativas
Q4307592 Medicina

Em uma escola de ensino fundamental, alguns professores perceberam que um adolescente de 12 anos apresentou mudança de comportamento com agitação durante as aulas e os intervalos. Também perceberam que ele começou a praticar bullying, fazendo comentários a respeito da sexualidade de um colega. A situação foi compartilhada com a família e com a equipe que os acompanha na unidade de saúde.


Diante da situação exposta, a equipe deve 

Alternativas
Q4307589 Medicina
A dor crônica é uma das queixas mais comuns na APS. Ela decorre de alteração nos circuitos neurais de processamento da dor e da sua percepção amplificada mesmo sem estímulo. Quando a sensibilização é central, há um aumento progressivo da intensidade e/ou expansão da área dolorosa.

Sobre dor crônica, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307584 Medicina
Gestante, 28 anos, com 32 semanas de gestação, reside com esposo e três filhos, não tem outros familiares na cidade. Ela vai em consulta de pré-natal, e a médica de família e comunidade percebe que ela está mais calada do que nas consultas anteriores. A gestante diz que está muito triste, sozinha e sobrecarregada.

Assinale a opção que melhor descreve uma intervenção que seja multidisciplinar e interdisciplinar ao caso.
Alternativas
Respostas
1: A
2: D
3: E
4: E
5: D
6: C
7: A
8: B
9: E
10: A
11: E
12: A
13: E
14: E
15: A
16: C
17: B
18: C
19: A
20: D