Questões de Concurso Sobre médico da família em medicina

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Q3848360 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta exemplos corretos de serviços prestados na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS, conforme a organização hierarquizada do sistema.


Alternativas
Q3848355 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a Atenção Primária à Saúde (APS).
Alternativas
Q3848351 Medicina
Assinale a alternativa que identifica corretamente a causa mais prevalente de dor torácica na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS.
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Q3848342 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta exemplos corretos de serviços prestados na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS, conforme a organização hierarquizada do sistema.
Alternativas
Q3840926 Medicina
Dr. André, médico de família, atende o Sr. Valter, de 58 anos, um paciente hiperfrequentador que retorna pela quarta vez, em dois meses com queixas de dores osteoarticulares difusas e "peso" no estômago. O Dr. André já realizou uma anamnese focal detalhada em consultas anteriores, e os exames laboratoriais básicos não apresentam alterações significativas. O paciente insiste em uma causa orgânica, afirmando: "Doutor, deve ser alguma inflamação forte, porque não é possível sentir tanta dor sem ter nada". Dr. André percebe que precisa realizar o salto psicossocial para investigar possíveis fatores de estresse ou questões emocionais subjacentes.
Qual das seguintes abordagens demonstra a aplicação técnica correta do "salto psicossocial", visando diminuir a prevenção do paciente e obter dados de qualidade? 
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Q3840919 Medicina
No contexto da Medicina de Família e Comunidade, o "letramento racial" é uma ferramenta fundamental para que o médico atue como agente transformador do racismo estrutural. Considerando os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) e os fundamentos do letramento racial, analise a seguinte situação e assinale a alternativa que indica a conduta que reflete uma prática de cuidado integral e equânime. 
Alternativas
Q3840917 Medicina
Durante a avaliação clínica de uma paciente tabagista, o médico de família aplica o Questionário de Tolerância de Fagerström e a Escala de Razões para Fumar. A paciente obtém 5 pontos no Fagerström e apresenta escore 3,5 no fator "Redução de Tensão" na Escala qualitativa. Considerando os critérios para uso de farmacoterapia e a interpretação dos instrumentos, assinale a alternativa CORRETA. 
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Q3840916 Medicina
Um médico de família atende o Sr. Jorge, 58 anos, tabagista (30 cigarros/dia) e portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Jorge afirma: "Doutor, eu sei que a bombinha não faz milagre porque eu fumo, mas o cigarro é meu único prazer. Se eu parar agora, com minha esposa doente, eu vou ter um treco".

No contexto da Entrevista Motivacional (EM), para respeitar o espírito colaborativo e evitar o "reflexo de consertar as coisas", qual deve ser a conduta prioritária? 
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Q3840915 Medicina
Sr. Antônio, 52 anos, fumante há 30 anos (consome 20 cigarros por dia), comparece à Unidade Básica de Saúde para uma consulta de rotina. Ao ser questionado pelo enfermeiro sobre o hábito de fumar, Antônio responde: "Eu sei que o cigarro faz mal e tenho pensado muito em parar, principalmente porque meu neto nasceu e não quero que ele respire essa fumaça. Eu realmente quero largar o vício, mas ainda me sinto muito inseguro e não sei se conseguiria lidar com o estresse sem o cigarro agora. Quem sabe daqui a uns meses eu tente."

Com base no relato do Sr. Antônio e nos estágios de motivação descritos no CAB 40, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o estágio motivacional em que o paciente se encontra. 
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Q3840907 Medicina
A Atenção Domiciliar (AD) não é um conceito novo, estando presente desde os primórdios da medicina, antes mesmo da preponderância dos hospitais. No entanto, a partir da transição do século XIX para o século XX, houve um declínio do cuidado domiciliar, seguido por um ressurgimento e reforço dessa modalidade nas últimas duas décadas.

Considerando a evolução e o ressurgimento da AD nos sistemas de saúde modernos, qual fator principal NÃO contribuiu para o reforço da AD como modalidade de cuidado nos últimos anos?
Alternativas
Q3840906 Medicina
LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.


Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio. 
Considerando o caso e a organização da Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS) como um componente da Rede de Atenção à Saúde (RAS), qual das alternativas a seguir representa a estratégia mais adequada e fundamental para a gestão contínua e integral do cuidado de Dona Iolanda? 
Alternativas
Q3840904 Medicina
LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.


Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio. 
A atenção ao caso de Dona Iolanda, envolvendo desospitalização e gerenciamento de múltiplas condições crônicas, demonstra a relevância da Atenção Domiciliar (AD) como modalidade de cuidado.
Sobre os conceitos e estratégias de atuação que fundamentam a AD, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q3840902 Medicina

A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de cuidado complexa e interprofissional, que exige uma postura e um conjunto de competências específicas dos profissionais de saúde, dada a sua atuação no território de intimidade do paciente. Analise as assertivas a seguir sobre os conceitos e a formação exigida para a prática da AD: 


I. A Atenção Domiciliar (AD) é eminentemente interprofissional e requer uma formação específica, pois as competências e habilidades necessárias para a atuação em domicílio não são plenamente apreendidas em um único curso de graduação ou em uma única especialidade médica, englobando conhecimentos que derivam de campos como reabilitação, APS, e cuidados paliativos.


II. O cuidado realizado em casa, em substituição ao hospital (como no modelo Hospital at Home), está focado exclusivamente no gerenciamento de quadros crônicos, dado que o domicílio não oferece segurança suficiente para a continuidade de casos agudos ou agudizados.


III. No contexto da evolução dos conceitos de cuidado, a AD passou a ser vista como um "guarda-chuva" que abrange todas as modalidades de atenção realizadas no domicílio, embora o conceito de "internação domiciliar" persista como uma classificação burocrática necessária, diferenciada pela frequência do cuidado e não pelo uso de tecnologias.


Assinale a alternativa CORRETA: 

Alternativas
Q3838107 Medicina
A equipe de Saúde da Família (eSF) é a equipe prioritária da Atenção Primária à Saúde e é responsável por desenvolver ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvidas por meio de práticas de cuidado integradas e da gestão qualificada. É dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes multiprofissionais assumem responsabilidade sanitária. As principais ações realizadas pelas equipes de Saúde da Família incluem atividades individuais e coletivas, como consultas, vacinação, procedimentos, visitas domiciliares, grupos e outras intervenções voltadas para o cuidado integral à saúde. Essas ações ocorrem na Unidade Básica de Saúde (UBS), em domicílios e em outros espaços comunitários, como escolas e associações, de acordo com as necessidades de saúde da população local, além das prioridades e diretrizes clínicas e terapêuticas estabelecidas.

A composição mínima para a implementação de uma equipe de Saúde da Família (eSF) deve prever:
Alternativas
Q3833621 Medicina
Um médico de família rural atende um paciente idoso, hipertenso e diabético, com uma queimadura de primeiro grau extensa no tronco após exposição solar prolongada e uma pequena área de segundo grau (2% SCQ) na perna. Por que este paciente exige atenção especial, mesmo sendo tecnicamente um "pequeno queimado"? 
Alternativas
Q3833620 Medicina
No primeiro atendimento de um pequeno queimado em uma área rural, além do cuidado local com a ferida, quais medidas de suporte sistêmico e profilaxia são fundamentais para o médico de família prescrever?
Alternativas
Q3833619 Medicina
Um paciente apresenta-se na UBS em área rural, com uma queimadura de segundo grau no dorso da mão, apresentando flictenas íntegras, mas em local de grande atrito devido ao seu trabalho manual. Considerando as recomendações para o tratamento de feridas em ambiente ambulatorial, qual a conduta adequada? 
Alternativas
Q3833618 Medicina
Durante o atendimento a uma criança de 8 anos em uma comunidade rural isolada, o médico identifica uma queimadura de segundo grau (espessura parcial profunda) atingindo todo o membro superior direito após queda em fogão a lenha. Utilizando a "Regra dos Nove", o médico calcula a superfície corporal queimada (SCQ).
Qual a conduta CORRETA quanto ao local de tratamento?  
Alternativas
Q3833616 Medicina
Um MFC atende um paciente com queixa de insônia persistente há 2 meses. Durante a anamnese detalhada, o paciente revela sentir tristeza, falta de prazer nas atividades rurais e despertar precoce todas as manhãs. 
Qual a interpretação CORRETA deste quadro?
Alternativas
Q3833615 Medicina
Um jovem de 22 anos, que trabalha em turnos em uma agroindústria, apresenta insônia inicial aguda devido à mudança brusca de horário de trabalho. Após falha das medidas de higiene do sono, o médico decide por uma intervenção farmacológica pontual. 
Qual a orientação CORRETA para este caso? 
Alternativas
Respostas
361: B
362: A
363: C
364: B
365: C
366: C
367: C
368: B
369: B
370: C
371: D
372: E
373: E
374: B
375: D
376: B
377: C
378: E
379: B
380: A