Questões de Concurso Sobre mastologia em medicina

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Q3916593 Medicina
Mulheres de alto risco para câncer de mama (por mutações germinativas de alta penetrância, história familiar significativa ou riscos calculados ≥20% por modelos validados) demandam manejo diferenciado. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.Portadoras de mutação BRCA1 ou BRCA2 devem realizar rastreamento com RM anual suplementar à mamografia, pois a RM é sensível para tumores intervalares em mulheres jovens com mama densa.
II.Moduladores seletivos do receptor de estrogênio (ex.: tamoxifeno) podem ser utilizados como estratégia farmacológica de redução de risco em mulheres de alto risco sem contraindicações, incluindo mulheres sem câncer prévio.
III.A mastectomia redutora de risco é procedimento contra-indicado em mutadas BRCA, pois não reduz mortalidade por câncer de mama, sendo reservada somente a tumores já diagnosticados.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916592 Medicina
Em mastologia, a abordagem por imagem (mamografia, ultrassonografia e ressonância) é estruturada em critérios padronizados pelo BI-RADS, que orientam condutas, estratificam risco e definem quando há necessidade de biópsia percutânea. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.Biópsia estereotáxica é indicada quando o alvo é visível apenas em mamografia, especialmente em casos de microcalcificações suspeitas, que não são adequadamente abordáveis pelo ultrassom.
II.Ressonância magnética mamária pode ampliar detecção de doença multicêntrica e multifocal e, em pacientes selecionadas, altera planejamento cirúrgico, mas sempre deve ser interpretada correlacionada com mamografia e US.
III.BI-RADS 4 e 5 são categorias que dispensam a realização de biópsia, pois indicam apenas achados benignos e sem risco significativo de malignidade.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916591 Medicina
A prevenção primária do câncer de mama envolve medidas que reduzem incidência (controle de fatores de risco modificáveis, farmacoprevenção em grupos de risco, medidas ginecológicas quando aplicáveis). A prevenção secundária envolve detecção precoce antes de sinais/sintomas, baseada em rastreamento estruturado por imagem (principalmente mamografia) com impacto em redução de mortalidade. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3916590 Medicina
O rastreamento populacional do câncer de mama se baseia em métodos de imagem capazes de detectar tumores em fase pré-clínica, reduzindo mortalidade por detecção precoce. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Em rastreamento, ultrassom isolado é considerado equivalente à mamografia em redução de mortalidade e pode substituir a mamografia como exame primário de rastreio populacional.
(__)Em rastreamento populacional, mulheres de alto risco (p. ex., portadoras de mutações de alta penetrância) devem ser submetidas a RM mamária anual como método suplementar.
(__)Termografia e exames térmicos cutâneos são considerados métodos aceitos para rastreamento populacional do câncer de mama e possuem recomendação em diretrizes internacionais.
(__)Há recomendações internacionais que admitem periodicidade bianual da mamografia em população geral a partir dos 50 anos, em contextos de organização e alta cobertura de rastreamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916589 Medicina
O tratamento sistêmico neo-adjuvante é utilizado para aumentar a chance de cirurgia conservadora, avaliar resposta tumoral in vivo e potencialmente modular planejamento axilar. Já o tratamento adjuvante visa reduzir risco de recidiva após a cirurgia. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.Em tumores luminais (HR positivos), a hormonioterapia adjuvante tem impacto direto na redução de risco de recidiva, mesmo na ausência de quimioterapia.
II.Radioterapia adjuvante pode ser omitida rotineiramente após cirurgia conservadora, desde que a paciente seja pós-menopausa e tenha margens livres.
III.Em doenças HER2+, esquemas com anti-HER2 em neoadjuvância podem aumentar taxas de resposta patológica completa em comparação à quimioterapia isolada.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916588 Medicina
Paciente de 58 anos, previamente tratada com quadrantectomia e radioterapia adjuvante há 2 anos por carcinoma de mama luminal B, sem comorbidades relevantes, encontra-se em acompanhamento ambulatorial regular, assintomática, com exame clínico sem alterações e mamografia digital anual prévia sem achados suspeitos; novo seguimento periódico será organizado para os próximos anos, considerando risco de recidiva loco-regional e sistêmica; sobre aspectos técnicos de recomendações consensuais de seguimento pós-tratamento, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3916432 Medicina
A Hiperplasia Ductal Atípica (HDA) é uma lesão mamária benigna de alto risco, diagnosticada em biópsia percutânea (core biopsy), conferindo um risco aumentado de câncer de mama subsequente. Acerca da conduta após o diagnóstico de HDA em core biopsy, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A excisão cirúrgica (biópsia excisional) da área onde a HDA foi encontrada é mandatória, pois há um risco significativo (10-30%) de "upgrade" diagnóstico para Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) ou carcinoma invasivo na peça cirúrgica.
(__)O diagnóstico de HDA em biópsia percutânea é considerado definitivo, e a conduta é o seguimento mamográfico semestral.
(__)Após a excisão cirúrgica (se o resultado confirmar HDA, sem "upgrade"), a paciente deve ser classificada como de alto risco e ser elegível para quimioprofilaxia (ex: Tamoxifeno ou Raloxifeno) para reduzir o risco de câncer de mama futuro.
(__)O tratamento da HDA (sem "upgrade") inclui radioterapia adjuvante obrigatória em toda a mama, similar ao tratamento do CDIS.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3905221 Medicina
Em relação à distribuição anatômica dos tumores malignos da mama, assinale o quadrante em que ocorre a maior proporção de casos. 
Alternativas
Q3905215 Medicina
Uma paciente de 55 anos, em acompanhamento de rastreamento, apresenta à mamografia um nódulo bem delimitado, ovalado, com margens regulares e orientação horizontal. A mamografia anterior de 6 meses era normal. O radiologista classifica como BIRADS 3. Assinale a alternativa que apresenta o valor preditivo positivo (VPP) máximo esperado para uma lesão BI-RADS 3 e a conduta de seguimento recomendada.  
Alternativas
Q3903522 Medicina
Uma mulher de 54 anos, pós-menopausa, assintomática, realiza mamografia de rastreamento, que demonstra uma lesão nodular de contornos discretamente irregulares, classificada como BI-RADS 3. Ela não apresenta histórico familiar significativo de câncer de mama.
A conduta mais adequada neste caso é:
Alternativas
Q3902712 Medicina
Sobre a mastite puerperal, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3902711 Medicina
Sobre o carcinoma ductal in situ (CDIS), é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3902710 Medicina
Sobre o fibroadenoma mamário, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3902709 Medicina
Na classificação BI-RADS, a categoria que indica lesão suspeita para malignidade, com recomendação de biópsia, é:
Alternativas
Q3902708 Medicina
Durante a avaliação clínica de um nódulo mamário palpável, constitui achado mais sugestivo de malignidade: 
Alternativas
Q3893657 Medicina
 Quanto ao Câncer de mama, assinale a alternativa do principal fator de risco associado à doença.
Alternativas
Q3893643 Medicina
Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3893639 Medicina
 O American College of Radiology recomendou o Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) como esquema padrão para a descrição de lesões mamográficas. Qual é o BI-RADS numa paciente com achado suspeito e que deve ser considerada a biópsia? 
Alternativas
Q3892181 Medicina
O tratamento do câncer de mama é baseado em cinco pilares: cirurgia, quimioterapia, radioterapia (RT), hormonioterapia e terapias-alvo. A escolha da terapêutica pode ser definida de acordo com o estadiamento, a idade, o tipo histológico, o painel imuno-histoquímico, assinaturas comorbidades e genômicas, presença de mutações germinativas patogênicas de alta penetrância. Sobre a terapêutica do câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3891773 Medicina
Em relação ao surgimento de nódulo mamário sólido, ovalado, hipoecogênico, circunscrito e com maior eixo paralelo à pele numa paciente de 30 anos, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
381: C
382: B
383: B
384: C
385: B
386: C
387: B
388: C
389: A
390: D
391: D
392: B
393: C
394: A
395: A
396: B
397: C
398: D
399: X
400: E