Uma paciente de 57 anos apresenta fadiga, parestesias
em membros inferiores e redução da sensibilidade
vibratória. O hemograma demonstra anemia macrocítica,
e a concentração sérica de vitamina B12 encontra-se em
faixa limítrofe inferior. Qual achado laboratorial adicional
favorece deficiência de vitamina B12 em relação à
deficiência isolada de folato?

Question

Uma paciente de 57 anos apresenta fadiga, parestesias
em membros inferiores e redução da sensibilidade
vibratória. O hemograma demonstra anemia macrocítica,
e a concentração sérica de vitamina B12 encontra-se em
faixa limítrofe inferior. Qual achado laboratorial adicional
favorece deficiência de vitamina B12 em relação à
deficiência isolada de folato?  Alternativa A: Diminuição da concentração sérica de ferritina.  Ou Alternativa B: Redução isolada da concentração de homocisteína.  Ou Alternativa C: Redução da contagem de reticulócitos com bilirrubina
normal.  Ou Alternativa D: Elevação da capacidade total de ligação do ferro.  Ou Alternativa E: Elevação do ácido metilmalônico sérico.

Instituto de Apoio à Gestão Educacional · Accepted Answer

Alternativa [E] Elevação do ácido metilmalônico sérico.

Uma paciente de 57 anos apresenta fadiga, parestesias em me...

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