Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3832974 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente o princípio fundamental para o uso racional de antibióticos na prescrição de medicamentos, integrado ao Formulário Terapêutico Nacional (FTN) e aos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde do Brasil, visando reduzir a resistência antimicrobiana e garantir a efetividade do tratamento.
Alternativas
Q3832957 Medicina
A Tuberculose (TB (Tuberculose)) continua sendo um grave problema de saúde pública. O tratamento farmacológico padrão utiliza o esquema básico com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol)). Sobre os efeitos adversos e interações desses fármacos, analise as assertivas a seguir.

I.A Rifampicina é um potente indutor das enzimas do citocromo P450, o que pode reduzir a eficácia de diversos medicamentos, incluindo anticoncepcionais orais, exigindo orientação sobre métodos contraceptivos alternativos.
II.O Etambutol tem como principal efeito adverso grave a neurite óptica, que pode se manifestar com redução da acuidade visual e alteração na discriminação das cores (verde-vermelho), sendo necessário monitoramento oftalmológico.
III.A Pirazinamida é conhecida por causar hiperuricemia, podendo desencadear crises de gota (artralgia) em pacientes predispostos, além de apresentar potencial hepatotóxico.
IV.A Isoniazida pode causar neuropatia periférica devido à depleção de vitamina B6 (piridoxina), sendo recomendada a reposição desta vitamina em grupos de risco como gestantes e alcoólatras.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3831465 Medicina
Dentre os fármacos anticrises epilépticas, alguns são indutores de enzimas hepáticas reduzindo a disponibilidade sérica de outros fármacos e não devem ser usados em associação.
O medicamento abaixo que apresenta MENOR perfil de indução está indicado na alternativ
Alternativas
Q3831094 Medicina
Um paciente de 53 anos apresentou quadro de palidez e sudorese, com pressão arterial de 80 x 50 mmHg e frequência cardíaca de 42 bpm, após ser submetido a uma tomografia computadorizada com contraste.
Qual a conduta mais adequada neste caso?
Alternativas
Q3828908 Medicina
Assinale a alternativa que se refere corretamente às características principais dos anestésicos locais, mecanismo e classificações, de acordo com princípios da anestesiologia atual.
Alternativas
Q3815900 Medicina
Um paciente em uso crônico de anticoagulante oral apresenta sangramento espontâneo após introdução recente de antibiótico macrolídeo. A interação medicamentosa ocorreu por:
Alternativas
Q3814992 Medicina
Homem de 64 anos, professor aposentado, sofreu AVC isquêmico há três meses em território da artéria cerebral média esquerda, evoluindo com afasia de expressão, mas sem déficits motores. Desde então, apresenta tristeza persistente, isolamento, perda de interesse, insônia e ideação suicida sem plano estruturado. A esposa relata dificuldade de comunicação e resistência do paciente em participar da reabilitação fonoaudiológica. A equipe da Atenção Primária acompanha o caso regularmente, sem sinais de risco suicida iminente.
Considerando os fundamentos da atenção integral, da segurança farmacológica e da articulação entre níveis de cuidado, qual conduta é mais adequada?
Alternativas
Q3814934 Medicina
Homem de 71 anos, diabético de longa data, ex-tabagista, com insuficiência arterial periférica em membro inferior direito, é avaliado para procedimento cirúrgico de revascularização eletiva. Relata uso atual de anti-hipertensivo e hipoglicemiante oral, sem alergias medicamentosas conhecidas. Ao exame, apresenta pulsos distais diminuídos, pele fria e lesão trófica superficial sem sinais de infecção ativa. Exames laboratoriais revelam hemoglobina estável, função renal limítrofe e glicemia pouco controlada. Considerando os princípios da antibioticoterapia profilática em cirurgias vasculares, os fatores de risco associados e os aspectos éticos relacionados à prevenção de infecção, assinale a conduta mais apropriada.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Cardiologista |
Q4376013 Medicina
Homem de 52 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE: 30%), realiza um Holter de 24h em virtude de palpitações. O Holter mostra episódios de taquicardia ventricular sustentada com estabilidade hemodinâmica. O melhor antiarrítmico para esta situação é:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Cardiologista |
Q4376011 Medicina
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, chega ao departamento de emergência com história de palpitações. Um traçado eletrocardiográfico foi obtido demonstrando taquicardia de complexo QRS estreito e FC de 190 bpm e pressão arterial sistólica de 100/80 mmHg. Assinale qual deve ser a primeira conduta.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Cardiologista |
Q4376010 Medicina

Homem, 55 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, tabagista e antecedente de cirurgia de revascularização do miocárdio, refere quadro de dispneia aos grandes esforços e edema de membros inferiores há 18 meses, com piora progressiva nos últimos meses. Há 2 meses, relata dispneia aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Exame físico: PA 80 x 50 mmHg, FC = 68 bpm. Bom estado geral, perfusão normal, ausculta respiratória com murmúrio vesicular reduzido globalmente, sem sibilos ou estertores pulmonares, ausculta cardíaca com ritmo irregular, bulhas hipofonéticas e com sopro holossistólico 2+/6+ no foco mitral. Ictus cordis de 3 polpas no 7º espaço intercostal, linha axilar média. Abdome: fígado palpável a 5 cm RCD, sem sinais de ascite e presença de refluxo hepatojugular. Membros inferiores: sem edemas. Eletrocardiograma: ritmo de fibrilação atrial e bloqueio de ramo esquerdo avançado. Ecocardiograma: fração de ejeção = 30%. 

Das medicações que aumentam a sobrevida no tratamento da insuficiência cardíaca, assinale qual está contraindicada na prescrição do caso exposto.

Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Cardiologista |
Q4376009 Medicina
C.H.S, homem, aposentado, 74 anos, tem história pregressa de infarto agudo do miocárdio há 04 meses. Foi submetido à cirurgia de revascularização miocárdica com sucesso. Após a alta hospitalar, há 03 meses, evolui estável, porém relata cansaço em aclives acentuados e há 01 mês vem tendo episódios de repentina sensação de sufocação durante o sono, o que o acorda e o obriga a levantar-se à procura de um lugar mais arejado. O ecocardiograma transtorácico mostra uma Fração de ejeção de 39%. Está em uso de Enalapril 10 mg 2x/d, AAS 100 mg/d, atorvastatina 20 hidroclorotiazida 25 mg/d. Ao exame físico: PA sentado 128x68 mmHg e FC=78 spm, regular, ausculta cardiopulmonar normal. Neste caso, a melhor opção de tratamento seria:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Cardiologista |
Q4375995 Medicina
Em relação ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale qual é o diurético tiazídico de escolha dentre todas as drogas dessa classe, tendo em vista seu maior tempo de meiavida plasmática e sua maior evidência científica na redução de cardiovasculares.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Cardiologista |
Q4375991 Medicina
Homem, 62 anos de idade, hipertenso há 15 anos, apresenta queixa de dispneia progressiva aos esforços, há 1 ano. Exame físico: PA = 130 x 80 mmHg, FC = 94 bpm, ictus cardíaco desviado para esquerda e edema bilateral em membros inferiores. Eletrocardiograma com ritmo sinusal e sobrecarga de câmaras esquerdas. Ecocardiograma com hipocinesia difusa e fração de ejeção de 33%. Assinale qual é a combinação terapêutica mais adequada em termos de melhora de sobrevida.
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Q4361547 Medicina
Assinale a assertiva correta sobre o manejo da miocardiopatia hipertrófica (MCH).
Alternativas
Q4361546 Medicina
Assinale a assertiva correta sobre o manejo da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP).
Alternativas
Q4361545 Medicina
Assinale a assertiva correta sobre o manejo da insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção reduzida (ICFEr).
Alternativas
Q4361388 Medicina
 Paciente feminina, de 29 anos, foi admitida na Emergência desacordada. A mãe, que a acompanhava, diz ter encontrado muitas cartelas vazias de clonazepam no quarto. Ao exame, apresentava redução da frequência respiratória e da saturação. O manejo inicial mais adequado para o quadro é administrar
Alternativas
Q4361387 Medicina
Paciente de 66 anos, com transtorno do humor bipolar, em uso crônico de carbonato de lítio (1.050 mg/dia), foi trazido pela esposa à Emergência por vir apresentando lentidão de movimentos e fala enrolada. Ao exame físico, o paciente encontrava-se disártrico, com marcha atáxica, tremores e lentificação, sem outras alterações. A familiar negou uso de tabaco, álcool ou outras substâncias. Referiu diagnóstico recente de hipertensão, com início de uso de hidroclorotiazida há 1 semana. Neste dia, a temperatura durante a tarde alcançou os 39º. Assinale a principal hipótese diagnóstica para os sintomas apresentados pelo paciente. 
Alternativas
Q4361246 Medicina
A inclusão de novos recursos terapêuticos no SUS, disponíveis para prescrição no país, inclusive pela atenção primária, é uma política de saúde que visa controlar a evolução das doenças crônicas. Assinale a alternativa que contempla a opção terapêutica disponível na forma de “medicamento especial” e uma situação clínica para a qual é autorizada sua dispensação no SUS. 
Alternativas
Respostas
1241: A
1242: C
1243: E
1244: C
1245: E
1246: A
1247: B
1248: D
1249: A
1250: C
1251: D
1252: D
1253: D
1254: E
1255: A
1256: D
1257: C
1258: B
1259: C
1260: B