Dentre os corticoesteroides abaixo, qual tem um melhor efeit...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q3834108
Medicina
Dentre os corticoesteroides abaixo, qual tem um melhor efeito para profilaxia de náuseas e vômitos pós-operatório,
melhor efeito analgésico e anti-inflamatório, embora tenha maior impacto nos níveis glicêmicos?
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: O enunciado descreve o perfil farmacológico e o uso perioperatório classicamente associados à dexametasona: alta potência glicocorticoide, longa duração, emprego na profilaxia de náuseas e vômitos pós-operatórios e potencial de elevar a glicemia no perioperatório. Entre as alternativas, esse conjunto corresponde à letra E.
Tema central: Dexametasona perioperatória
Análise das alternativas
A
Errada
Prednisona está errada porque não é a escolha típica em anestesiologia para profilaxia de náuseas e vômitos pós-operatórios. Além disso, é pró-fármaco e não é a opção clássica de uso perioperatório imediato com esse objetivo.
B
Errada
Hidrocortisona está errada por ter menor potência glicocorticoide e menor perfil anti-inflamatório/antiemético no contexto descrito. O enunciado pede o corticoide com melhor perfil para NVPO e efeito analgésico/anti-inflamatório relevante; hidrocortisona não corresponde a esse perfil entre as opções.
C
Errada
Metilprednisolona está errada porque, embora tenha efeito anti-inflamatório importante, não é a opção clássica de melhor associação com profilaxia de náuseas e vômitos pós-operatórios no contexto anestesiológico entre as alternativas.
D
Errada
Betametasona está errada porque, apesar de também ser potente e de longa ação, não é a opção tradicionalmente mais lembrada e empregada em anestesiologia para profilaxia de NVPO quando comparada à dexametasona.
E
Certa
A dexametasona é a opção classicamente empregada em anestesiologia para profilaxia de náuseas e vômitos pós-operatórios entre os corticoides listados. Além disso, tem alta potência glicocorticoide e longa duração, o que sustenta seu efeito anti-inflamatório e sua contribuição adjuvante para analgesia no pós-operatório. O mesmo perfil farmacológico explica a possibilidade de elevação glicêmica transitória no perioperatório, compatível com a descrição da questão.
Pegadinha da questão
A banca mistura potência anti-inflamatória com indicação perioperatória e tenta induzir escolha por betametasona ou metilprednisolona. O ponto que resolve não é apenas qual corticoide é potente, e sim qual é classicamente usado para profilaxia de NVPO no perioperatório: dexametasona.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão trouxer NVPO no perioperatório e pedir um corticoide, procure primeiro o fármaco classicamente usado como antiemético adjuvante nesse cenário.
- Não escolha só pela potência anti-inflamatória; confronte potência com duração de ação e uso perioperatório consagrado.
- Entre corticoides farmacologicamente parecidos, a prova costuma diferenciar pela aplicação típica em anestesiologia, não apenas pela equivalência de classe.
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