Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 20

Q4000180

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nova Floresta - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Médico Plantonista da Unidade Básica de Saúde |

Q4000180 Medicina

De acordo com as recomendações atuais da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, sobre diagnóstico e tratamento farmacológico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é CORRETO afirmar que:

A

os bloqueadores dos canais de cálcio diidropiridínicos podem causar bradicardia e bloqueio atrioventricular, especialmente quando associados a beta-bloqueadores.

B

os betabloqueadores são considerados fármacos de primeira linha para todos os pacientes com hipertensão arterial.

C

pré-hipertensão é caracterizada como valores de pressão arterial sistólica entre 120 e 139 mmHg e/ou pressão arterial diastólica entre 80 e 89 mmHg.

D

a maioria dos hipertensos (HAS estágio 1 de risco moderado e alto, HAS estágios 2 e 3) devem iniciar o tratamento em monoterapia.

E

no paciente diabético, a clortalidona é o diurético que apresenta evidências de menores efeitos metabólicos indesejados.

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Q4000123

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000123 Medicina

Durante o manejo de um paciente pediátrico com histórico de anafilaxia grave após exposição a antibióticos β-lactâmicos, considera-se a possibilidade de dessensibilização medicamentosa. Em relação a esse procedimento, é CORRETO afirmar que:

A

A dessensibilização promove tolerância permanente ao fármaco, permitindo seu uso sem restrições futuras.

B

O protocolo de dessensibilização deve ser realizado em ambiente ambulatorial, desde que haja monitorização mínima

C

A dessensibilização consiste na administração progressiva de doses crescentes do medicamento, visando induzir um estado transitório de tolerância imunológica.

D

O procedimento é contraindicado em pacientes pediátricos, sendo reservado apenas para adultos.

E

A dessensibilização é indicada apenas em casos de alergia alimentar e não em alergia medicamentosa.

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Q3995495

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995495 Medicina

J.C.S , 43 anos do sexo masculino, com histórico de cirurgia abdominal prévia (apendicectomia na adolescência) relata início súbito de dor abdominal periumbilical em cólica, que se tornou mais intensa e persistente nas últimas 24 horas, juntamente com distensão progressiva do abdome e vômitos biliosos, seguidos de vômitos fecaloides tardios. Ele nega eliminação de fezes ou flatos no período. Ao exame físico, o paciente apresenta-se desidratado, com taquicardia leve. O abdome está distendido, tenso e hiper timpânico à percussão, com ruídos hidroaéreos aumentados e de timbre metálico. O toque retal ausência de fezes na ampola retal. Relata última ingestão alimentar há 2 horas. Não apresenta sinais de via aérea difícil prevista. Encontra-se hemodinamicamente estável. Indicado laparoscopia de urgência. Para esse quadro, qual é a estratégia anestésica mais adequada para indução da anestesia geral nesse cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Indução inalatória lenta, mantendo ventilação espontânea.

B

Indução em sequência rápida, com proteção imediata da via aérea.

C

Indução venosa convencional com ventilação sob máscara antes da intubação.

D

Adiar a cirurgia até completar 6 horas de jejum.

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Q3995494

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995494 Medicina

M.M.G, 60 anos, submetido a lobectomia direita, encontra-se sob ventilação monopulmonar (one-lung ventilation – OLV) com tubo de duplo lúmen (DLT) corretamente selecionado. Após o início da OLV, a saturação periférica de oxigênio (SpO₂) reduz-se de 98% para 86%, mantendo pressão arterial e frequência cardíaca estáveis e capnografia adequada. Considerando a sequência racional e segura de manejo da hipoxemia durante a ventilação monopulmonar, qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Suspender definitivamente a ventilação monopulmonar e converter para ventilação bipulmonar sem tentativa de ajuste.

B

Aplicar CPAP no pulmão não dependente imediatamente, sem outras verificações.

C

Reduzir a FiO₂ para minimizar absorção e atelectasia.

D

Confirmar o posicionamento do tubo de duplo lúmen com fibrobroncoscopia e otimizar ventilação/ FiO₂ do pulmão dependente, progredindo para PEEP ou CPAP conforme resposta clínica.

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Q3995493

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995493 Medicina

Puérpera, 28 anos, recebeu analgesia peridural durante o trabalho de parto, evoluindo com punção dural acidental com agulha de Tuohy. No 2º dia pós-parto, apresenta cefaleia intensa, de caráter postural (piora ao sentar ou ficar em pé e melhora ao deitar), associada a fotofobia leve, sem febre, sem rigidez de nuca e com exame neurológico normal. Medidas conservadoras iniciais, incluindo analgésicos e hidratação, não controlaram os sintomas. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Indicar epidural blood patch, após avaliação clínica de segurança, diante de cefaleia pós-punção dural típica e refratária ao tratamento conservador.

B

Solicitar tomografia computadorizada de crânio antes de qualquer intervenção, pois cefaleia no pós-parto é sempre secundária.

C

Manter apenas tratamento conservador por 7 dias, pois o epidural blood patch aumenta significativamente o risco infeccioso.

D

Administrar trombólise sistêmica devido ao risco de acidente vascular cerebral isquêmico no puerpério.

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Q3995492

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995492 Medicina

F.L.T, 56 anos, portador de tumor de base de língua, com trismo moderado e história prévia de radioterapia cervical, programado para laringectomia total. A avaliação pré-anestésica sugere provável dificuldade tanto para ventilação com máscara quanto para intubação traqueal. Saturação periférica de oxigênio em repouso de 94% em ar ambiente. Considerando as diretrizes atuais, qual é a conduta mais adequada entre as alternativas abaixo?

A

Realizar bloqueio cervical e manter o paciente acordado, sem estabelecimento prévio de via aérea definitiva.

B

Realizar indução em sequência rápida e tentativa de laringoscopia direta, pois se trata de cirurgia de via aérea.

C

Induzir anestesia geral com sevoflurano por máscara até plano profundo e então proceder à intubação.

D

Planejar intubação traqueal acordada, com estratégia definida e equipe preparada para falha, antes da indução anestésica.

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Q3995491

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995491 Medicina

B.S.M, homem, 45 anos, submetido a artroplastia de ombro com bloqueio interescalênico contínuo por cateter para analgesia pós-operatória. Seis horas após o início da infusão, o paciente refere fraqueza progressiva no membro superior, associada a diminuição da sensibilidade não esperada para o território do bloqueio.
Segundo o Practice Advisory da ASRA, qual é a conduta inicial recomendada?

A

Suspender imediatamente a infusão do cateter e iniciar avaliação neurológica urgente.

B

Manter a infusão e reavaliar apenas após 24 horas.

C

Administrar corticosteroide empírico.

D

Reassegurar o paciente, pois déficit neurológico transitório é esperado.

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Q3995490

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995490 Medicina

J.G.S, feminino, 72 anos, em pós-operatório recente de colectomia, evolui após 24 horas com queda da hemoglobina de 10,2 g/dL para 7,1 g/dL. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem sangramento ativo, sem dor torácica, sem sinais clínicos de hipoperfusão, lactato sérico normal e respirando em ar ambiente. Qual é a conduta mais adequada? Assinale a alternativa mais adequada entre as opções listadas abaixo.

A

Evitar transfusão em qualquer nível de hemoglobina se não houver sangramento ativo.

B

Transfundir imediatamente 2 concentrados de hemácias, pois hemoglobina abaixo de 8 g/dL sempre indica transfusão.

C

Considerar transfusão apenas se a hemoglobina estiver abaixo de 6 g/dL, independentemente do contexto clínico.

D

Adotar estratégia transfusional restritiva e considerar transfusão em torno de 7 g/dL, individualizando a decisão conforme sintomas e risco clínico.

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Q3995489

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995489 Medicina

J.D.A, feminino, 68 anos, portadora de fibrilação atrial, em uso regular de apixabana 5 mg a cada 12 horas, será submetida a artroplastia total de joelho com planejamento de anestesia peridural com cateter para analgesia pós-operatória. Apresenta função renal preservada (clearance de creatinina estimado de 85 mL/min). A última dose de apixabana foi administrada hoje às 08:00, e o procedimento cirúrgico está programado para amanhã às 07:00. Qual é a conduta mais adequada entre as opções listadas abaixo?

A

Adiar ou reprogramar a anestesia neuraxial, respeitando o intervalo de segurança recomendado para DOAC, e reiniciar a apixabana somente após retirada do cateter e decorrido o tempo mínimo recomendado.

B

Manter apixabana e realizar a peridural com técnica atraumática, pois o risco é desprezível.

C

Realizar a peridural amanhã e retirar o cateter após 6 horas, reiniciando a apixabana no mesmo dia.

D

Substituir a apixabana por ácido acetilsalicílico e manter o plano neuraxial sem restrições.

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Q3995488

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995488 Medicina

Durante anestesia geral, um paciente adulto monitorizado evolui subitamente com parada cardiorrespiratória, sendo identificado no monitor ritmo de fibrilação ventricular (FV). De acordo com os protocolos atuais de reanimação cardiopulmonar avançada, qual é a conduta imediata mais adequada?

A

Administração de amiodarona antes da desfibrilação.

B

Desfibrilação imediata.

C

Administração de adrenalina antes da desfibrilação.

D

Administração de bicarbonato de sódio.

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Q3995487

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995487 Medicina

Paciente adulto no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, monitorizado com cateter arterial e cateter de artéria pulmonar, apresenta baixo débito cardíaco (índice cardíaco de 1,7 L·min^–1·m^–2), resistência vascular sistêmica elevada, pressão arterial média preservada e sinais de hipoperfusão periférica. Não há evidência de hipovolemia ou tamponamento cardíaco. Nesse contexto hemodinâmico, qual é a droga vasoativa mais utilizada entre as alternativas abaixo?

A

Fenilefrina.

B

Dobutamina.

C

Vasopressina.

D

Noradrenalina.

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Q3995486

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995486 Medicina

K.T.G, adulta, submetida a procedimento neurocirúrgico intracraniano, apresentando hipertensão intracraniana documentada, sob ventilação mecânica controlada e monitorização hemodinâmica adequada. Qual é o agente anestésico venoso mais apropriado para esse contexto? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Propofol.

B

Cetamina.

C

Midazolam.

D

Etomidato em infusão prolongada.

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Q3995485

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995485 Medicina

J.J.G, 56 anos, submetido a colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral com intubação traqueal e ventilação controlada. Durante o procedimento, o anestesiologista precisa se ausentar brevemente da sala para resolver uma intercorrência administrativa, permanecendo apenas a equipe de enfermagem no ambiente cirúrgico. Todos os monitores permanecem ligados e funcionando adequadamente. Segundo os Standards for Basic Anesthetic Monitoring da American Society of Anesthesiologists (ASA), qual conduta está em conformidade com o padrão normativo obrigatório de monitorização? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A monitorização da ventilação pode ser dispensada quando o paciente está intubado.

B

A ausência temporária do anestesiologista é aceitável se todos os monitores estiverem ativos.

C

É obrigatória a presença contínua de um profissional qualificado em anestesia durante todo o ato anestésico.

D

A oximetria de pulso é opcional em pacientes hemodinamicamente estáveis.

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Q3995484

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995484 Medicina

DSE feminino adulto sob anestesia geral e ventilação mecânica controlada, evolui intraoperatoriamente com broncoespasmo agudo, evidenciado por aumento da pressão de pico, prolongamento da fase expiratória, capnografia com ascensão lenta do platô expiratório (“f ”) e dificuldade à ventilação manual. Considerando os princípios ventilatórios para evitar aprisionamento aéreo e autoPEEP, qual é o ajuste ventilatório inicial mais adequado dentre as alternativas abaixo?

A

Reduzir a fração inspirada de oxigênio (FiO₂).

B

Aumentar a frequência respiratória.

C

Reduzir o tempo expiratório.

D

Reduzir a frequência respiratória e prolongar o tempo expiratório.

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Q3995483

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995483 Medicina

F.R.E, adulto, masculino, sob anestesia geral e ventilação mecânica controlada a volume, durante procedimento cirúrgico de grande porte. Apresenta redução da complacência pulmonar, necessidade de níveis elevados de PEEP e pressão de platô mensurada adequadamente. Considerando os mecanismos de lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica (VILI), qual parâmetro ventilatório apresenta maior associação independente com risco de lesão pulmonar nesse contexto? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Driving pressure (ΔP = pressão de platô − PEEP).

B

Volume minuto.

C

Pressão de pico.

D

Frequência respiratória.

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Q3995482

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995482 Medicina

HVT com 38 semanas gestacionais, sem comorbidades, submetida a cesariana eletiva sob raquianestesia com bupivacaína hiperbárica associada a opioide, em posição supina com deslocamento uterino à esquerda. Logo após a instalação do bloqueio, evolui com queda da pressão arterial sistólica superior a 30% do valor basal, acompanhada de náuseas, mantendo frequência cardíaca dentro da normalidade. Considerando a necessidade de preservar a perfusão uteroplacentária e o equilíbrio ácidobase fetal, qual é a conduta vasopressora mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Fenilefrina intravenosa em infusão contínua.

B

Efedrina intravenosa em bolus repetidos.

C

Dopamina intravenosa.

D

Nitroprussiato de sódio intravenoso.

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Q3995481

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995481 Medicina

RGT, 68 anos, internado por pneumonia, evolui com sinais de infecção sistêmica e hipotensão. Após reconhecimento de sepse, recebe expansão volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide. Apesar da reposição, mantém:
• Pressão arterial média (PAM): 59 mmHg
• Frequência cardíaca: 111 bpm
• Lactato sérico elevado
Segundo as diretrizes internacionais para manejo do choque séptico, qual é a conduta farmacológica inicial indicada para atingir a meta hemodinâmica recomendada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde a pergunta.

A

Iniciar dopamina como vasopressor de primeira linha.

B

Iniciar noradrenalina intravenosa como vasopressor inicial.

C

Iniciar vasopressina isoladamente como primeira escolha.

D

Administrar betabloqueador para controle da taquicardia.

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Q3995480

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995480 Medicina

M.A.S, 62 anos, submetida a bloqueio interescalênico guiado por ultrassonografia com ropivacaína. Minutos após a injeção do anestésico local, evolui com gosto metálico, seguida de crise convulsiva tônico-clônica generalizada e hipotensão. A administração do anestésico local foi imediatamente interrompida, e a paciente encontra-se em ventilação assistida com oxigênio suplementar. A conduta farmacológica inicial mais apropriada após o reconhecimento do quadro é: assinale entre as alternativas abaixo a mais correta.

A

Administração de epinefrina em bolus repetidos em altas doses.

B

Administração de flumazenil para reversão neurológica.

C

Intubação orotraqueal imediata como única medida inicial.

D

Administração de benzodiazepínico para controle da convulsão associada ao início precoce de emulsão lipídica intravenosa.

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Q3995479

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Anestesiologista FMS |

Q3995479 Medicina

R.B.C, 24 anos, ASA I (American Society of Anesthesiologists – classe física I), submetido a apendicectomia sob anestesia geral com sevoflurano. Após 30 minutos de anestesia, observa-se elevação progressiva do ETCO₂ (pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração) para 68 mmHg, refratária à hiperventilação, frequência cardíaca de 145 bpm, rigidez muscular generalizada, temperatura corporal de 39 °C e potássio sérico de 6,1 mEq/L.
Qual é a conduta imediata mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Suspender imediatamente o anestésico inalatório, administrar oxigênio a 100% e iniciar dantrolene intravenoso.

B

Aumentar a ventilação minuto e administrar bicarbonato de sódio intravenoso.

C

Substituir a cal sodada e revisar todo o circuito anestésico.

D

Administrar betabloqueador para controle da taquicardia e antitérmico para redução da temperatura.

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Q3995140

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995140 Medicina

T.M.C., homem, 52 anos, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro em atividade convulsiva tônico-clônica contínua com duração aproximada de 8 minutos. Não há recuperação da consciência entre os episódios e o acesso venoso ainda não foi obtido no primeiro minuto de atendimento. A equipe discute a conduta inicial mais adequada. Qual é a conduta correta como terapia de primeira linha neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Administrar benzodiazepínico por via intramuscular, intranasal ou bucal quando o acesso venoso não estiver prontamente disponível.

B

Administrar fenitoína intravenosa imediatamente, mesmo antes de benzodiazepínicos.

C

Aguardar 20 minutos para confirmar refratariedade antes de qualquer medicação.

D

Administrar levetiracetam intravenosa como primeira escolha independente da duração da crise.

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