Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q4274073 Medicina
Sobre a anticoagulação na fibrilação atrial, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4260732 Medicina
No manejo do choque séptico, a escolha de drogas vasoativas deve considerar mecanismo de ação e contexto clínico.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Alternativas
Q4259831 Medicina
Um idoso com multimorbidades faz uso de 11 medicamentos, relata tontura postural, queda recente e sonolência diurna. Sobre polifarmácia e desprescrição, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q4258939 Medicina
Na condução clínica da migrânea, distinguem-se as características da aura, os critérios de cronificação e o posicionamento das classes farmacológicas no tratamento; considerando esses aspectos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4258937 Medicina
Durante a avaliação de um paciente com distúrbio da transmissão sináptica, discute-se a correspondência entre cada neurotransmissor, o tipo de receptor que ativa e a respectiva via de inativação na fenda sináptica; considerando esses mecanismos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4258850 Medicina

Uma jovem de 19 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica queixando-se de dores pélvicas em cólica de forte intensidade, que iniciam um dia antes do fluxo menstrual e duram cerca de 48 horas. A paciente relata que os sintomas começaram aproximadamente um ano após a sua menarca (ocorrida aos 12 anos) e vêm piorando progressivamente, acompanhados de náuseas e cefaleia ocasioneis. Relata que a dor impacta significativamente suas atividades acadêmicas. Ao exame físico e ginecológico, não apresentam alterações; o desenvolvimento de caracteres sexuais secundários é normal para a idade. Uma ultrassonografia transvaginal recente evidenciou útero e anexos de tamanho e morfologia normais, sem massas ou coleções livres.



Com base no quadro clínico apresentado e nos conhecimentos atuais sobre o manejo e a fisiopatologia da dismenorreia, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q4258830 Medicina
As interações medicamentosas alteram a eficácia ou a segurança dos fármacos e exigem reconhecimento na prática clínica. Considerando essas interações, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4258621 Medicina
Gestante de 34 anos, com 32 semanas de gestação, apresenta pré-eclâmpsia grave, caracterizada por pressão arterial de 170×110 mmHg, proteinúria e cefaleia intensa. Evolui com crise convulsiva tônico-clônica generalizada. 
A conduta farmacológica inicial mais indicada é:
Alternativas
Q4258613 Medicina
Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC) necessita de revisão farmacológica para evitar a progressão da disfunção renal. 
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Alternativas
Q4258448 Medicina
O diagnóstico e o preparo do feocromocitoma exigem a escolha correta dos exames bioquímicos e da sequência do bloqueio farmacológico, cuja inversão expõe o paciente a risco de crise hipertensiva perioperatória. Considere as afirmativas a seguir.

(__)O diagnóstico bioquímico do feocromocitoma baseia-se na dosagem de catecolaminas totais séricas, sendo as metanefrinas exames de baixa sensibilidade.
(__)As metanefrinas plasmáticas livres ou urinárias fracionadas constituem exames de elevada sensibilidade para o diagnóstico do feocromocitoma.
(__)O preparo pré-operatório inclui o bloqueio alfa-adrenérgico prévio ao bloqueio beta, para evitar a crise hipertensiva por estímulo alfa sem oposição.
(__)A instituição isolada do betabloqueador antes do bloqueio alfa constitui a conduta preferencial no preparo do paciente com feocromocitoma.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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Q4258447 Medicina
A tempestade tireoidiana constitui emergência de diagnóstico clínico, cujo tratamento articula fármacos com mecanismos e sequência próprios, de modo que erros na ordem de administração comprometem a segurança do paciente. Considere as afirmativas a seguir.

(__)A tempestade tireoidiana é diagnosticada pela elevação acentuada dos hormônios tireoidianos, à revelia das manifestações clínicas apresentadas pelo paciente.
(__)O tratamento inclui tionamidas, betabloqueador e, após a tionamida, o iodo inorgânico, além do suporte e do tratamento do fator desencadeante.
(__)O iodo inorgânico deve ser administrado após o início da tionamida, para evitar o aumento da síntese hormonal pela oferta de substrato.
(__)O betabloqueador é contraindicado na tempestade tireoidiana por agravar a taquicardia e a instabilidade hemodinâmica do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4256677 Medicina
Primigesta com 37 semanas de gestação, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 30 minutos. Foi atendida pelo SAMU, e recebeu 4 g de sulfato de magnésio por via intravenosa, sendo encaminhada à maternidade. No momento da avaliação, encontrava-se assintomática, consciente, vigil, com pressão arterial de 140x100 mmHg e diurese de 50 ml/h. Considerando esse quadro, o próximo passo na conduta para profilaxia de nova convulsão deve ser  
Alternativas
Q4256663 Medicina
Mulher de 40 anos com doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica, síndrome dos ovários policísticos e pré-diabetes comparece para avaliação de falta de ar aos esforços. O exame cardiovascular não apresenta alterações. O teste de esforço sugere um acentuado descondicionamento físico. IMC atual: 43 kg/m2. A paciente deseja evitar a cirurgia bariátrica. O especialista em fertilidade recomenda uma perda de peso de 20% antes de iniciar os tratamentos de fertilização assistida.O medicamento que tem maior probabilidade de facilitar essa perda de peso (≥ 20%) é:
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Q4255046 Medicina
Considerando as informações mais atuais sobre o Diabetes Insípido, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A vasopressina (AVP) natural é adequada para uso terapêutico crônico no Diabetes Insípido devido à sua meia-vida plasmática prolongada de 6 a 8 horas.
II. A administração de desmopressina nasal apresenta duração de ação antidiurética mais previsível e menos variável (entre 5 e 21 horas) do que a forma oral.
III. A desmopressina (dDAVP) oral é preferida pela maioria dos pacientes em relação à forma nasal devido à facilidade de administração e à manutenção da eficácia mesmo na presença de congestão nasal por infecções virais.
IV. Medicamentos como carbamazepina, clorpropamida e clofibrato têm papel importante no manejo atual do diabetes insípido central devido à sua eficácia e perfil de segurança superiores aos análogos da AVP.
V. A principal modificação estrutural da desmopressina em relação à AVP que elimina os efeitos vasopressores é a substituição do L-arginina por D-arginina, resultando em uma razão antidiurética/vasopressora de aproximadamente 3000.
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Q4254405 Medicina
Um homem de 51 anos retorna para acompanhamento após um episódio de artralgia aguda. Há seis semanas procurou atendimento devido a dor súbita e edema no tornozelo, que melhoraram rapidamente após uso de um analgésico não identificado. Desde então, permanece sem sintomas. Ele tem hipercolesterolemia tratada com atorvastatina e histórico de cólicas renais recorrentes. No exame atual, o tornozelo está normal, sem sinais inflamatórios. O nível sérico de ácido úrico é de 9,8 mg/dL. Qual é o melhor medicamento para o manejo a longo prazo desse paciente? 
Alternativas
Q4248401 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 64 anos, previamente hipertenso, comparece para consulta de retorno em unidade primária de saúde trazendo exames solicitados. Apresenta melhora significativa da queixa de dispneia, atualmente apenas aos grandes esforços. Em uso de losartana 25 mg/dia. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco regular em 2 tempos, frequência cardíaca de 80 bpm, pressão arterial de 135x80 mmHg, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios bilateralmente. O ecocardiograma transtorácico revela uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 45%.

Qual das medicações é indicada para reduzir a morbimortalidade desse paciente?
Alternativas
Q4239016 Medicina
Paciente com choque séptico de foco abdominal, com rebaixamento importante do nível de consciência devido a delirium, ausculta simétrica bilateral, saturação arterial de oxigênio de 82%, taquipneico, PA de 70×50 mmHg. Qual é a opção mais apropriada para intubação desse paciente?  
Alternativas
Q4238549 Medicina
São quimioterápicos relacionados ao aumento de pressão arterial, EXCETO:
Alternativas
Q4238546 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o quelante de ferro mais adequado para a prevenção da disfunção ventricular causada pela doxorrubicina. 
Alternativas
Q4228663 Medicina
Qual classe de medicamentos possui efeito nefroprotetor e é frequentemente indicada no tratamento da hipertensão arterial em pacientes com doença renal crônica e albuminúria?
Alternativas
Respostas
381: C
382: D
383: C
384: C
385: A
386: E
387: D
388: C
389: D
390: D
391: A
392: B
393: B
394: C
395: C
396: A
397: A
398: C
399: D
400: A