Questões de Concurso Comentadas sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Q3224537 Medicina
Em relação ao caso, (questão 29), o ATLS classifica o choque hemorrágico em 4 classes.
Em relação à classe II, acima citada, NÃO devemos encontrar
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Q3224530 Medicina
Homem 24 anos. Vítima de acidente motociclístico há 1 h (veículo elétrico+ sem capacete). Admitido na emergência com Glasgow de 9 e tríade de Cushing. Apresentava hemotímpano E., paralisia facial E. e sinal de Battle + otoliquorreia D.
Qual dos sinais clínicos apresentados NÃO é característico de fratura de base craniana?
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Q3223139 Medicina
Acidentes por animais peçonhentos, especialmente por mordedura de serpentes, são frequentes na região Norte do Brasil. Avalie se os procedimentos de primeiros socorros a serem adotados antes da chegada ao hospital incluem:

I. Lavar o local da picada com água e sabão.
II. Fazer um corte no local da picada.
III. Fazer um torniquete no membro afetado.

Está correto o que se apresenta em
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Q3221612 Medicina
Paciente de 21 anos é trazido para a emergência vítima de agressão e múltiplos ferimentos de arma branca em dorso, na região torácica posterior. Está com Escala de Coma de Glasgow 6, taquidispnéico, FR:29rpm, satO2:85% em ar ambiente, com uso de musculatura acessória e murmúrio vesicular diminuído a direita. Estável hemodinamicamente, PA 118x75 mmHg, FC:96bpm. Qual a conduta inicial mais apropriada?
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Q3221601 Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos, 50kg, é admitido na emergência hospitalar com queimaduras de 3º grau em toda extensão de face anterior de ambos membros inferiores, de 2º grau em cerca de 32% da superfície corpórea e de 1º grau em 20% da superfície corporal. A administração de líquidos nas primeiras oito horas após a queimadura, considerando a fórmula de Parkland, deve ser no volume total de:
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Q3221600 Medicina
Paciente de 58 anos vítima de colisão frontal de auto de forte intensidade, com trauma contra o volante, mesmo com o cinto de segurança. Refere algia na região anterior do tórax. Tomografia de tórax não evidencia nenhuma lesão. Qual a conduta mais adequada frente ao caso?
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Q3221599 Medicina
Paciente masculino de 36 anos chega ao Pronto Atendimento vítima de trauma abdominal fechado, com franca instabilidade hemodinâmica, FC=132bpm, PA=80x60mmHg. Qual das condutas a seguir é inapropriada para o paciente? 
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Q3214453 Medicina
Homem de 21 anos é levado ao pronto-socorro após ser encontrado desacordado em casa. Ele apresentou 2 episódios de crises convulsivas, cedendo espontaneamente. O histórico é notável para transtornos depressivo e de déficit de atenção/hiperatividade. Ao exame inicial: temperatura: 38,3 °C; frequência cardíaca: 188 bpm; frequência respiratória: 10 ipm; pressão arterial: 122 × 72 mmHg; oximetria de pulso com saturação de oxigênio de 98% com máscara de oxigênio. Ele está confuso e sonolento, sem atividade convulsiva aparente. Não há sinais de trauma ou déficit neurológico focal. Há midríase simétrica; pele seca e avermelhada; membranas mucosas secas. O ECG mostra uma taquicardia de QRS largo (frequência de 180/min). Nesse paciente, a próxima melhor conduta é
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Q3214449 Medicina
Homem de 29 anos chega ao pronto-socorro após colisão frontal com automóvel de alta velocidade. Escala de coma de Glasgow: 4 pontos. Ele está com colar cervical colocado pelo serviço pré-hospitalar. A intubação orotraqueal é realizada e a tomografia demonstra uma grande hemorragia subdural e hemorragia puntiforme difusa, sem evidência de lesão da coluna cervical. Nessa circunstância, em relação ao manejo do colar cervical (CC), a melhor recomendação é
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Q3214448 Medicina
Mulher de 40 anos é admitida na unidade de queimados após um incêndio industrial em espaço fechado de uma fábrica de plásticos, com queimaduras no rosto e nos braços. O eletrocardiograma mostra elevação de segmento ST, e os exames arteriais mostram uma gasometria com acidose metabólica com aumento do hiato aniônico e carboxi-hemoglobina normal. Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é
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Q3214447 Medicina
Homem de 18 anos é levado ao pronto-socorro após se envolver em um acidente automobilístico. Exame físico à chegada: escala de coma de Glasgow: 7 pontos; pulso filiforme com frequência cardíaca de 140 bpm; pressão arterial (PA): 60 × 10 mmHg; a respiração é rápida e superficial com ausculta pulmonar sem alterações; o abdome está moderadamente distendido, sem peristaltismo audível; há fraturas fechadas no antebraço direito e na perna esquerda. Após administração intravenosa rápida de 2 L de ringer lactato, a frequência cardíaca é 130 bpm e a PA de 70 × 20 mmHg. O próximo passo imediato correto é
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Q3214444 Medicina
Em relação às lesões traumáticas da região cervical, assinale a alternativa correta.
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Q3214439 Medicina
Em relação a queimaduras elétricas, é correto afirmar:
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Q3214436 Medicina
Em relação a lesões penetrantes de tórax, os pacientes devem ser submetidos a toracotomia quando há
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Q3214432 Medicina
Após um acidente automobilístico, uma mulher de 30 anos é diagnosticada com uma fratura pélvica posterior. Hipotensão e taquicardia respondem marginalmente à reposição de cristaloides (volume). Uma vez que é evidente que seu maior problema é sangramento intraperitoneal livre e um hematoma pélvico em associação com a fratura, o tratamento mais apropriado é
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Q3212843 Medicina
Um trabalhador que atuava numa sala que foi desinsetizada com piretroides procura o serviço de saúde relatando, 24 horas após a aplicação do produto, prurido cutâneo generalizado, rinorreia e lacrimejamento.
Assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada nesse caso.
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Q3198171 Medicina
Paciente do sexo masculino, 32 anos, é trazido ao serviço de emergência psiquiátrica manifestando quadro de início súbito (aproximadamente 6 horas) caracterizado por agitação psicomotora intensa, desorganização comportamental, alterações sensoperceptivas e discurso desconexo. Acompanhante refere que o paciente se apresentava previamente sem alterações do humor ou comportamento, quando iniciou consumo de substância estimulante de natureza indeterminada em contexto recreativo. Parâmetros vitais evidenciam: PA 165/100mmHg, FC 125bpm, temperatura axilar 37.8°C, pupilas midriáticas e hiperreflexia generalizada.
Considerando essa apresentação clínica, a neurobiologia das intoxicações agudas e os protocolos contemporâneos de manejo em emergências psiquiátricas, a abordagem terapêutica inicial mais apropriada é a
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Q3196823 Medicina
O veneno da cobra coral contém primariamente componentes de neurotoxinas, que: 
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Q3185643 Medicina
Criança, 7 anos, sofreu queimadura acidental ao derrubar uma panela de água fervente sobre o braço direito e parte do tronco. Foi levada ao hospital duas horas após o acidente. Ao exame, apresenta lesões eritematosas, bolhas rompidas com exposição dérmica e áreas de palidez no braço e tórax. Não há lesões em outras partes do corpo. A avaliação inicial revela estado hemodinâmico estável, sem sinais de infecção ou outras complicações. O médico decide calcular a Superfície Corporal Queimada (SCQ) para planejar o manejo adequado. A criança pesa 25 kg e tem altura proporcional para a idade. Com base nesse caso hipotético, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3175956 Medicina
Qual é a dose adequada de epinefrina para o tratamento de anafilaxia aguda em adultos? 
Alternativas
Respostas
241: A
242: C
243: A
244: E
245: A
246: E
247: C
248: B
249: B
250: C
251: E
252: C
253: E
254: D
255: E
256: E
257: C
258: B
259: E
260: A