Questões de Concurso Comentadas sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Q4041267 Medicina
Em relação aos acidentes por aracnídeos, analise as partes a seguir:

O acidente loxoscélico atinge mais comumente adultos, com discreto predomínio em mulheres, ocorrendo frequentemente no intradomicílio (1ª parte). A complicação sistêmica mais temida desse tipo de envenenamento é a insuficiência cardíaca congestiva refratária (2ª parte).

Acerca das partes, pode-se afirmar que:
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Q3998685 Medicina
Ao elaborar um informe técnico veterinário sobre um acidente ofídico em um animal doméstico, a análise da fisiopatologia e dos sinais clínicos é determinante para a CORRETA aplicação do antiveneno. Caso o parecer descreva um quadro de paralisia flácida progressiva (fácies miastênica), ptose palpebral, sialorreia e urina com coloração castanha (mioglobinúria), sem evidência de edema ou necrose no local da picada, o diagnóstico técnico aponta para: 
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Q3998674 Medicina
Paciente, 4 anos, sexo masculino, morador de área urbana. História: Picada no membro inferior direito (pé) por escorpião amarelo (Tityus), trazido ao pronto-socorro 30 minutos após o acidente, com animal identificado pela família. Exame Clínico na Admissão: Dor local intensa (parestesia), sudorese profusa, agitação psicomotora, taquicardia (> 140 bpm) e vômitos. Classificado como moderado/grave. Sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I - Casos graves: manifestações sistêmicas evidentes: vômitos abundantes, sudorese, sialorreia, agitação alternada com sonolência, taquidispneia, broncorreia, arritmias cardíacas, bradicardia ou taquicardia, hiper ou hipotensão arterial, priapismo. O quadro pode evoluir para insuficiência cardíaca, edema pulmonar, choque e óbito.
II - Nos casos moderados e graves podem ser detectados à chegada: hiperglicemia, hiperamila- semia, leucocitose, hipopotassemia e aumento das enzimas cardíacas (fração MB da creatino- fosfoquinase [CK-MB] e troponina I, esta principalmente nos casos mais graves) nas dosagens seriadas.
III - As alterações mais encontradas são taquicardia e bradicardia sinusal, extrassístoles ventricu- lares, inversão da onda T, supra e infradesnivelamento do segmento ST, presença de ondas Q, além de bloqueios da condução atrioventricular. Radiografia de tórax: Pode mostrar aumento da área cardíaca e edema agudo de pulmão (principalmente nas situações de infusão prévia de volume).
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Q3977910 Medicina
O atendimento a acidentes por animais peçonhentos no Brasil exige o conhecimento da fauna local e das características clínicas dos envenenamentos para a administração do soro específico. No que diz respeito à biologia e ao controle de escorpiões e serpentes de importância médica, assinale a alternativa correta.
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Q3966959 Medicina
A intoxicação por metanol tem sido matéria na imprensa e motivo de mobilização do Sistema Único de Saúde (SUS) em diversos níveis de proteção à saúde da população. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar sequelas permanentes e reduzir a mortalidade.
Com relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.
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Q3965810 Medicina
Um trabalhador rural derrama acidentalmente soda cáustica (hidróxido de sódio) no braço, evoluindo rapidamente com dor em queimação intensa e lesão cutânea esbranquiçada.

No atendimento pré-hospitalar, qual é a conduta inicial imediata e fundamental para esse tipo de queimadura química?
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Q3958580 Medicina
O exame FAST é utilizado principalmente para detectar: 
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Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Vascular) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia - Laringologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |
Q3950249 Medicina
Em relação a situações de emergência, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3948512 Medicina

Homem, 29 anos, é encontrado inconsciente em residência após possível tentativa de autoextermínio. No local, familiares relatam odor químico indefinido e presença de frascos sem rótulo. Episódios de vômitos e evacuação involuntária no local. Não há informações precisas sobre a substância ingerida. Ao exame pelo SAMU: coma superficial (GCS 7), pupilas em miose bilateral puntiformes, pele: fria e sudoreica. Sinais vitais: FC: 52 bpm; PA: 88 × 54 mmHg; FR: 8 irpm; SpO₂: 86% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com roncos difusos e secreção abundante. Durante ventilação com bolsa-válvula-máscara, há grande dificuldade pela broncorreia intensa. Após aspiração, observa-se discreta melhora ventilatória. Porém, o paciente mantém hipoxemia. Diante do quadro, a equipe discute hipóteses de intoxicação e possíveis intervenções.


Assinale a alternativa que CORRETAMENTE correlaciona a síndrome tóxica mais provável e indica a conduta prioritária no Atendimento Pré-Hospitalar (APH). 

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Q3923944 Medicina
Um homem de 38 anos é admitido no pronto atendimento após explosão de gás em cozinha industrial. Apresenta dor intensa, taquicardia e áreas corporais extensas acometidas. Ao exame físico:
● Face anterior do tórax e abdome com lesões eritematosas, úmidas, com bolhas rotas e dor intensa à palpação.
● Membro superior direito com área esbranquiçada, seca, indolor, com ausência de enchimento capilar.
● Face com vibrissas chamuscadas e fuligem em cavidade oral.
● Peso estimado: 80 kg.
● Superfície corporal queimada (SCQ): tórax e abdome anteriores completos, membro superior direito completo.
Considerando a classificação das queimaduras, profundidade, extensão e critérios de gravidade, assinale a alternativa que melhor descreve a classificação e a conduta inicial prioritária.
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Q3919998 Medicina
Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento 3 horas após ser picado por serpente em área rural. Apresenta dor intensa e edema progressivo em membro inferior, equimose local e sangramento gengival discreto. Exames laboratoriais iniciais mostram: INR de 1,6; TTPa prolongado; plaquetas normais; e creatinina normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento? 
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Q3919996 Medicina
Paciente é vítima de afogamento em açude próximo à sua residência, sendo resgatado por populares. Chega ao pronto atendimento alerta, com sinais vitais estáveis, sem sintomas após avaliação inicial. Qual é a conduta correta no caso?  
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Q3919783 Medicina
Paciente de 35 anos, vítima de acidente motociclístico, chega ao PS com GCS de 13, FC de 130 bpm, PA de 85/50 mmHg, FR de 28 rpm e SpO₂ de 92% em ar ambiente. Após avaliação primária do ATLS, mantém sinais vitais após reposição volêmica com 2L de cristaloides. O exame físico revela abdome distendido e doloroso à palpação. Qual é a próxima medida a ser realizada, considerando o protocolo ATLS 11ª edição? 
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Q3918224 Medicina
Com base nas normas do manual sobre escorpionismo e suas manifestações clínicas, assinale a alternativa CORRETA: 
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Q3909125 Medicina
Um paciente sofre uma queimadura elétrica de alta voltagem com pontos de entrada e saída evidentes nos membros. Além da necrose tecidual nos pontos de contato, o cirurgião deve estar atento a complicações sistêmicas específicas deste tipo de agente. Analise as afirmativas a seguir:

I.A rabdomiólise, resultante da lesão muscular profunda ao longo da trajetória da corrente, é uma complicação esperada e requer hidratação venosa vigorosa e monitoramento da função renal para prevenir a necrose tubular aguda.

II.Arritmias cardíacas, incluindo fibrilação ventricular ou assistolia, são raras e ocorrem apenas se a trajetória da corrente cruzar diretamente o mediastino.

III.Lesões neurológicas tardias, como mielopatia transversa ou neuropatias periféricas, podem se manifestar semanas após a lesão inicial, mesmo na ausência de trauma raquimedular direto.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3902746 Medicina
No atendimento inicial ao paciente politraumatizado com suspeita de trauma abdominal, os exames de imagem desempenham papel fundamental na tomada de decisão. De acordo com as recomendações do ATLS, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3892303 Medicina

Em relação ao trauma de vias aéreas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.



I. A broncoscopia é padrão ouro no diagnóstico de lesões traqueais.


II. O sinal do pulmão caído é patognomônico da lesão traqueobrônquica na tomografia.


III. Lesões traqueais pequenas (<2cm), parciais e sem colapso pulmonar significativo podem ser tratadas inicialmente sem abordagem operatória.


IV. Apesar de frequente, é raramente letal. 

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Q3890502 Medicina
Um paciente de 32 anos é admitido após colisão automobilística de alta energia. Após reposição inicial, encontra-se hemodinamicamente estável, porém apresenta dor abdominal difusa. Exame FAST positivo, e a tomografia computadorizada contrastada evidencia lesão hepática com extravasamento arterial ativo, sem indicação imediata de laparotomia.
Considerando os princípios atuais do manejo endovascular no trauma abdominal, qual é a conduta mais apropriada nesse caso? 
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Q3869439 Medicina
Homem de 38 anos é trazido ao pronto-socorro por familiares com história de ter participado de evento social há aproximadamente 18 horas, no qual consumiu bebida alcoólica destilada de procedência desconhecida. Familiares relatam que o paciente retornou para casa apresentando quadro de embriaguez habitual, tendo dormido normalmente durante a noite. Acordou pela manhã queixando-se de cefaleia intensa, náuseas e dor abdominal difusa, sintomas que inicialmente foram atribuídos a ressaca alcoólica. Ao longo do dia, apresentou piora progressiva do estado geral, com vômitos repetidos, confusão mental e queixas de visão turva com dificuldade para enxergar. Ao exame físico na admissão: paciente confuso, Glasgow 13 (abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa, obediência a comandos), desidratado, mucosas secas, pressão arterial 98 x 62 mmHg, frequência cardíaca 118 bpm, frequência respiratória 28 incursões por minuto profundas e regulares (padrão de Kussmaul), temperatura axilar 36,2 °C, saturação periférica de oxigênio 98% em ar ambiente; pupilas isocóricas e fotorreagentes, com midríase bilateral discreta; abdômen difusamente doloroso à palpação sem sinais de irritação peritoneal. Exame neurológico com reflexos tendinosos profundos globalmente diminuídos. 
Exames laboratoriais iniciais:
• hemograma com hemoglobina 14,2 g/dL
• leucócitos 11.800/mm³ com 78% de neutrófilos
• plaquetas 198.000/mm³  
Função renal:
• ureia 58 mg/dL (VR: 10-50 mg/dL)
• creatinina 1,8 mg/dL (VR: 0,7-1,2 mg/dL)
Eletrólitos:
• sódio 138 mEq/L
• potássio 4,2 mEq/L
• cloreto 98 mEq/L
Glicemia 168 mg/dL.
Função hepática:
• transaminase glutâmico-oxalacética 78 UI/L
• transaminase glutâmico-pirúvica 82 UI/L
• bilirrubinas totais 0,9 mg/dL
Amilase sérica 420 UI/L (VR: até 100 UI/L).
Osmolaridade sérica medida 348 mOsm/kg (VR: 280-295 mOsm/kg).
Gasometria arterial: pH 7,18, PaCO2 18 mmHg, PaO2 102 mmHg, bicarbonato 6,8 mEq/L, excesso de bases menos 20 mEq/L, lactato 2,8 mmol/L (VR: 0,5-2,2 mmol/L).
Eletrocardiograma com taquicardia sinusal sem outras alterações agudas.
A conduta apropriada para o manejo desse paciente é:  
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Q3868893 Medicina
O reconhecimento precoce do tipo de envenenamento ofídico é vital para a administração do soro antiofídico específico. Analise as afirmativas a seguir:
I.O acidente botrópico caracteriza-se por ação local intensa (dor, edema e equimose) e alteração da coagulação sanguínea.
II.O acidente crotálico manifesta-se predominantemente por sinais neurotóxicos, como ptose palpebral (fácies miastênica), e risco de insuficiência renal aguda por mioglobinúria.
III.O uso de torniquete no membro picado é a conduta inicial recomendada para retardar a absorção sistêmica do veneno elapídico.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: D
4: D
5: A
6: B
7: E
8: E
9: B
10: A
11: B
12: C
13: A
14: D
15: C
16: D
17: A
18: C
19: C
20: B