Analise as afirmativas a seguir, atribuindo (V) para verdad...
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Q3833119
Medicina
Analise as afirmativas a seguir, atribuindo (V)
para verdadeira e (F) para falsa. Em seguida,
assinale a alternativa que contém a sequência
correta.
As manobras de Suporte Básico de Vida são realizadas de maneira sistematizada e segundo prioridades.
( ) A avaliação inicial e imediata deve observar, ao mesmo tempo, o nível de consciência e a respiração da vítima. A avaliação do nível de consciência é feita por meio da elevação do tórax, enquanto o padrão respiratório efetivo é avaliado pela estimulação tátil e sonora.
( ) A desfibrilação compreende a segunda etapa do SBV, na qual se determinam a modalidade de PCR através da monitorização do ritmo cardíaco e a desfibrilação imediata nos casos de ritmos “não chocáveis” como a fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular (TV) sem pulso e os ritmos “chocáveis” como a atividade elétrica sem pulso (AESP) ou assistolia.
( ) As compressões torácicas externas são aplicadas no centro do tórax e consistem em pressões seriadas e rítmicas, visando gerar um fluxo sanguíneo por aumento da pressão intratorácica por compressão direta ao coração, compreende a última etapa do SBV.
As manobras de Suporte Básico de Vida são realizadas de maneira sistematizada e segundo prioridades.
( ) A avaliação inicial e imediata deve observar, ao mesmo tempo, o nível de consciência e a respiração da vítima. A avaliação do nível de consciência é feita por meio da elevação do tórax, enquanto o padrão respiratório efetivo é avaliado pela estimulação tátil e sonora.
( ) A desfibrilação compreende a segunda etapa do SBV, na qual se determinam a modalidade de PCR através da monitorização do ritmo cardíaco e a desfibrilação imediata nos casos de ritmos “não chocáveis” como a fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular (TV) sem pulso e os ritmos “chocáveis” como a atividade elétrica sem pulso (AESP) ou assistolia.
( ) As compressões torácicas externas são aplicadas no centro do tórax e consistem em pressões seriadas e rítmicas, visando gerar um fluxo sanguíneo por aumento da pressão intratorácica por compressão direta ao coração, compreende a última etapa do SBV.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: A
Fundamento decisivo: No SBV, avaliam-se responsividade e respiração; ritmos chocáveis são fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso, enquanto assistolia e atividade elétrica sem pulso são não chocáveis; além disso, as compressões torácicas são iniciadas precocemente e não correspondem à última etapa. Como as três assertivas contrariam esses princípios, a sequência correta é F-F-F, sustentando a alternativa A.
Tema central: Sequência do SBV
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque é a única compatível com os três erros técnicos das assertivas. Na avaliação inicial, responsividade é verificada por estímulo verbal e tátil, enquanto respiração é avaliada pela observação clínica dos movimentos torácicos e do padrão respiratório. Na PCR, fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso são ritmos chocáveis, ao passo que assistolia e atividade elétrica sem pulso são não chocáveis. Além disso, as compressões torácicas são medida central e precoce do SBV, com início imediato e mínima interrupção, não a última etapa do atendimento.
B
Errada
Incorreta porque as três assertivas contêm erro médico objetivo. A primeira erra a semiologia inicial ao atribuir elevação do tórax à consciência e estímulo tátil/sonoro à respiração. A segunda inverte a classificação dos ritmos da PCR: FV e TV sem pulso são chocáveis; assistolia e AESP são não chocáveis. A terceira erra a sequência do SBV ao dizer que compressões são a última etapa, quando são intervenção imediata e central.
C
Errada
Incorreta porque a primeira assertiva não pode ser considerada verdadeira: embora mencione avaliação inicial imediata, ela descreve de forma errada como se avaliam responsividade e respiração. A terceira também é falsa, porque a descrição fisiológica das compressões não corrige o erro principal da assertiva, que é colocá-las como última etapa do SBV.
D
Errada
Incorreta porque a primeira e a segunda assertivas são falsas por erro conceitual direto, e a terceira também é falsa. A menção à desfibrilação imediata na segunda não valida a assertiva, pois a classificação dos ritmos está invertida, o que torna a conduta tecnicamente inadequada nesse cenário.
E
Errada
Incorreta porque a primeira assertiva não é verdadeira. No SBV, nível de consciência não é avaliado por elevação do tórax; isso pertence à observação da respiração. Já a responsividade é verificada por estímulo verbal e tátil. Portanto, não se sustenta a sequência V-F-F.
Pegadinha da questão
A banca misturou elementos verdadeiros com inversões decisivas: trocou os métodos de avaliar consciência e respiração, inverteu ritmos chocáveis e não chocáveis, e usou uma descrição fisiológica parcialmente correta das compressões para mascarar o erro de colocá-las como etapa final.
Dica para questões semelhantes
- Na avaliação inicial do SBV, separe método de responsividade de método de avaliação respiratória: estímulo verbal/tátil não substitui observação da respiração.
- Memorize a classificação funcional dos ritmos da PCR: FV e TV sem pulso são desfibriláveis; assistolia e AESP não são.
- Quando uma assertiva sobre compressões trouxer mecanismo fisiológico correto, confirme também se a posição delas no algoritmo está correta; erro de sequência invalida a afirmação.
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