Durante uma colisão traseira entre dois veículos, o conduto...
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Q3833124
Medicina
Durante uma colisão traseira entre dois veículos,
o condutor do veículo atingido refere dor cervical
posterior logo após o impacto. Com base no
mecanismo descrito, qual é a principal causa
dessa lesão?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: E
Fundamento decisivo: Na colisão traseira, o tronco é impulsionado anteriormente pelo banco antes que a cabeça acompanhe o movimento, por atraso inercial; esse mecanismo de aceleração-desaceleração gera hiperextensão cervical inicial, que é o ponto decisivo para identificar a alternativa E.
Tema central: Whiplash em colisão traseira
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque hiperflexão não é o mecanismo inicial típico da colisão traseira. Nesse cenário, o evento decisivo é a hiperextensão cervical inicial, causada pelo atraso da cabeça em relação ao tronco impulsionado pelo assento.
B
Errada
Está errada porque compressão lombar pelo assento não explica o quadro de dor cervical posterior após colisão traseira. O enunciado cobra o mecanismo cervical do whiplash, não uma lesão lombar.
C
Errada
Está errada porque cisalhamento vertical por rebatimento do airbag não corresponde ao mecanismo descrito no enunciado. Além disso, o airbag não foi mencionado e não é o mecanismo clássico da lesão em colisão traseira.
D
Errada
Está errada porque impacto direto do crânio no painel dianteiro é compatível com colisão frontal, não com colisão traseira. O cenário apresentado não descreve trauma craniano direto.
E
Certa
A alternativa E está correta porque descreve o mecanismo fisiopatológico clássico da lesão cervical por aceleração-desaceleração em colisão traseira. Nesse contexto, o banco desloca o tronco para frente antes que a cabeça acompanhe o movimento, gerando atraso relativo da cabeça e hiperextensão cervical inicial. Esse é o mecanismo principal da lesão em chicote referido na base.
Pegadinha da questão
A banca tenta levar o candidato a confundir colisão traseira com colisão frontal. No impacto traseiro, o mecanismo clássico é a hiperextensão cervical inicial, não a hiperflexão.
Dica para questões semelhantes
- Em colisão traseira, pense em tronco acelerando antes da cabeça por inércia.
- Se a questão pedir o mecanismo principal do whiplash, marque hiperextensão cervical inicial.
- Elimine alternativas que mudam a direção do impacto ou introduzem elementos não descritos, como painel dianteiro ou airbag.
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