Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q3169422 Medicina
        Maria, que trabalha com atividades administrativas em um órgão governamental, comparece ao ambulatório de saúde ocupacional queixando-se de quadro de fadiga constante, que classifica como simultaneamente mental e física. Relata sono não reparador, com dificuldade para adormecer e sono entrecortado, além de irritabilidade e desânimo. Conta que o quadro vem se desenvolvendo há bastante tempo, com piora paulatina, mas nega eventos desencadeadores. Permanece em atividade, porém com queda de sua produtividade.

Com base nesse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 


Se Maria relatar cefaleia, mialgia ou alterações do apetite, estará afastado o diagnóstico de síndrome de fadiga crônica.

Alternativas
Q4326450 Medicina
A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida. Ela causa destruição articular irreversível pela proliferação de macrófagos e fibroblastos na membrana sinovial após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Sobre essa doença, assinale a alternativa incorreta.  
Alternativas
Q4200422 Medicina
Sobre as alterações imunológicas no diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4200408 Medicina
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que causa destruição articular irreversível pela proliferação de macrófagos e fibroblastos na membrana sinovial após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Sobre essa doença, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. São fatores de mau prognóstico: sexo masculino, tabagismo, baixo nível socioeconômico, início da doença em idade mais tardia, níveis elevados de proteína C reativa ou da velocidade de hemossedimentação, manifestações extra articulares.

II. As radiografias simples têm baixo custo e são acessíveis. Além disso, existem métodos de avaliação e pontuação de alterações radiográficas que permitem avaliações longitudinais.

III. A ressonância magnética é mais sensível que o exame clínico e a radiografia simples para detectar alterações inflamatórias e destruição articular nas fases iniciais da AR.

IV. A dosagem de anticorpos contra peptídeos citrulinados cíclicos não é um exame obrigatório, mas pode auxiliar em casos de dúvida diagnóstica, geralmente sendo reservada para casos em que o fator reumatoide é negativo. 
Alternativas
Q4196779 Medicina
Menina, 12 anos, apresenta falta de ar e palpitação taquicárdica há 1 mês. Apresentou, há 2 meses, dor e edema de grandes articulações com duração de aproximadamente 15 dias. Exame físico: regular estado geral, dispneica, taquicárdica e rítmica.
O diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q4192534 Medicina
Mulher de 64 anos procura assistência médica com história de 10 dias com quadro de pele e escleras amareladas, urina escura e acolia fecal. Exame físico: sinais vitais normais. Pele e escleras amareladas. Abdome normal. Exames laboratoriais: bilirrubina total = 7,2 mg/dL (bilirrubina direta 5,6 mg/dL), fosfatase alcalina = 195 U/L, AST = 52 U/L e ALT = 62 U/L.
Exames de imagem: TC com contraste: fibrose retroperitoneal, pâncreas em “forma de salsicha” com ducto pancreático estreitado, atrofia pancreática distal, sendo difusamente aumentado com bordas indistintas e realce tardio pelo contraste.
Realizou biópsia do pâncreas na ecoendoscopia (PAAF). A histologia é negativa para malignidade e demonstra mais de 20 células positivas para IgG4 por campo de grande aumento.
Nesse caso, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q4192472 Medicina
Nódulos cutâneos dolorosos de pernas, associados a livedo racemoso e vasculite de artérias pequenas e médias são características observadas na
Alternativas
Q4192457 Medicina
Considerando-se os quadros de artrite gonocócica, é correto afirmar que
Alternativas
Q4110948 Medicina

João é um menino previamente saudável, que, há cerca de 2 meses, começou a apresentar dor nos joelhos, inicialmente de forma intermitente e, nos últimos dias, mais constante. A mãe relata que a dor é mais intensa pela manhã, acompanhada de rigidez articular. Após cerca de 1 hora, a rigidez melhora, mas o edema nas articulações persiste ao longo do dia. Há 2 semanas, a dor também começou a afetar os tornozelos, levando a episódios de claudicação. Hoje procura atendimento médico devido a piora da dor e febre alta (39,2 ºC). Não há relato de trauma ou infecções recentes que justifiquem os sintomas. O exame físico não revela outras alterações além do aparelho músculo-esquelético: edema bilateral dos joelhos, mais pronunciado no joelho direito, com calor local. Dor à palpação e limitação dos movimentos de flexão e extensão. Nos tornozelos, edema discreto bilateral, com sensibilidade à palpação. Limitação na dorsoflexão.



Em relação aos possíveis exames de imagem com finalidade diagnóstica, o que seria indicado no caso?

Alternativas
Q3982507 Medicina
A gota é uma doença inflamatória causada pela deposição de cristais de urato monossódico nas articulações e tecidos. O diagnóstico da gota é feito pela análise do líquido sinovial e por exames de imagem. Considerando os biomarcadores e a interpretação clínica na gota, qual das seguintes afirmações é INCORRETA?
Alternativas
Q3969813 Medicina
Qual dos seguintes sinais ou sintomas NÃO é característico da Síndrome de Sjögren?
Alternativas
Q3969810 Medicina

Considerando a Osteoporose, analise as partes que seguem: 



(1ª parte): é caracterizada por uma diminuição da densidade óssea, aumentando o risco de fraturas.


(2ª parte): a suplementação de cálcio e vitamina D é irrelevante tanto para a prevenção quanto para o tratamento.


(3ª parte): a densitometria óssea é o exame padrão-ouro para o diagnóstico de Osteoporose.


Das partes, pode-se afirmar que está(ão) CORRETA(S):

Alternativas
Q3969809 Medicina
Qual dos seguintes medicamentos é comumente utilizado no tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), devido à sua capacidade de modular o sistema imune? 
Alternativas
Q3969808 Medicina
A Febre Reumática é uma doença que pode seguir uma infecção faringea por qual organismo?
Alternativas
Q3969807 Medicina
Considerando a Esclerose Sistêmica, analise as assertivas:

I. É uma doença autoimune caracterizada por fibrose cutânea e de órgãos internos.
II. O fenômeno de Raynaud é frequentemente a primeira manifestação clínicа.
III. O tratamento é curativo e baseia-se em terapia imunossupressora exclusivamente.

Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q3969806 Medicina
A Esclerodermia é uma doença reumática autoimune que se caracteriza por:
Alternativas
Q3969805 Medicina
O tratamento inicial recomendado para a Osteoartrite do joelho inclui:
Alternativas
Q3931757 Medicina
Paciente foi encaminhado ao cirurgião buco-maxilo-facial para tratamento cirúrgico de anquilose da articulação temporomandibular, sendo o mesmo portador de Espondilite Anquilosante.

Sobre a Espondilite Anquilosante, assinale a alternativa CORREТА.
Alternativas
Q3931463 Medicina
Sobre a utilização de anticorpos no diagnóstico e prognóstico de doenças autoimunes, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3931454 Medicina
 Sobre os critérios diagnósticos da Artrite Reumatoide(AR), é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Respostas
961: E
962: D
963: B
964: D
965: A
966: D
967: E
968: B
969: B
970: B
971: C
972: C
973: D
974: B
975: B
976: C
977: A
978: D
979: E
980: C