Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 47

Q3546931

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra |

Q3546931 Medicina

Sobre a osteoartrite, considere as afirmativas a seguir:

I - A osteoartrite é uma doença crônica que danifica a cartilagem e os tecidos circundantes e caracteriza-se por dor, rigidez e perda da função.
II - O diagnóstico se baseia nos sintomas e em radiografias.
III - O tratamento inclui exercícios e outras medidas físicas, medicamentos que reduzem a dor e melhoram a função e, em casos muito graves, a substituição da articulação ou outra cirurgia.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I, II e III.

D

II e III, apenas.

E

I, apenas.

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Q3546399

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546399 Medicina

Considerando os avanços recentes no tratamento de doenças reumáticas, uma nova classe de medicamentos tem ganhado destaque devido à sua especificidade e eficácia. Esses medicamentos são conhecidos como inibidores seletivos da Janus quinase (JAK). Em um paciente com artrite reumatoide moderada a grave, que não respondeu adequadamente a um tratamento com metotrexato, qual dos seguintes inibidores JAK é mais apropriado para ser considerado na próxima etapa do tratamento, levando em conta as diretrizes e estudos mais recentes?

A

Tofacitinibe, administrado oralmente, com monitoramento regular da função hepática.

B

Infliximabe, um anticorpo monoclonal, administrado por infusão intravenosa.

C

Rituximabe, administrado por infusão intravenosa, com pré-medicação para evitar reações alérgicas.

D

Adalimumabe, um anticorpo monoclonal, administrado por via subcutânea.

E

Anakinra, um inibidor do receptor de interleucina-1, administrado por via subcutânea.

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Q3545997

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545997 Medicina

Um paciente apresenta dor lombar crônica, melhorada com exercícios e não aliviada por anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). O exame físico revela limitação da mobilidade torácica e da flexão lombar. Qual dos seguintes exames ou testes é mais indicado para confirmar o diagnóstico de Espondilite Anquilosante (EA)?

A

Ressonância magnética da coluna lombar para verificar a presença de osteófitos.

B

Radiografia da pelve para identificar alterações características como sacroileíte.

C

Teste de Schober para avaliar a flexibilidade da coluna lombar.

D

Teste genético para a presença do antígeno HLA-B27, sem necessidade de exame físico ou histórico clínico.

E

Exame de sangue para dosagem de anticorpos anti-DNA e anti-Sm.

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Q3545981

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545981 Medicina

Qual das seguintes assertivas e inteiramente correta sobre a osteoartrite?

A

A osteoartrite é causada principalmente por infecções bacterianas.

B

A osteoartrite é uma doença crônica que danifica a cartilagem e os tecidos circundantes, causando dor, rigidez e perda da função articular.

C

Correr longas distâncias aumenta o risco de desenvolver osteoartrite.

D

A osteoartrite afeta apenas homens com mais de 50 anos.

E

A osteoartrite primária ocorre devido a lesões articulares no nascimento.

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Q3545980

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545980 Medicina

Acerca da Artrite Reumatoide - AR, qual assertiva está inteiramente correta?

A

A AR é causada por excesso de consumo de alimentos ácidos.

B

A AR é mais comum na primeira e segunda décadas de vida do que na quarta e quinta décadas.

C

A AR poupa o segmento sacro coccígeo do esqueleto axial.

D

A rigidez matinal é um sintoma comum da AR.

E

A AR é curada com repouso absoluto.

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Q3539171

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Médico - Classe E |

Q3539171 Medicina

Em relação à doença denominada Gota, assinale a alternativa correta.

A

A Gota frequentemente afeta a princípio múltiplas articulações nas extremidades superiores, sendo a articulação da primeira metacarpofalangeana comumente envolvida.

B

No tratamento do quadro agudo de Gota, a terapia inicial deve incluir o uso de hipouricemiantes em altas doses.

C

A Gota é mais prevalente em mulheres do que em homens.

D

Os anti-inflamatórios não esteroides são contraindicados no tratamento agudo da Gota.

E

O exame do líquido sinovial em pacientes com Gota revela a presença de cristais de ácido úrico, tanto intra quanto extracelular, que podem ser identificados por microscopia de luz polarizada mostrando birrefringência negativa.

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Q3518449

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Martinho da Serra - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de São Martinho da Serra - RS - Médico Clínico Geral - 24 Horas |

Q3518449 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma estratégia terapêutica específica no tratamento da esclerose sistêmica, visando a modular a resposta imunológica e a melhorar a função vascular.

A

Antibióticos de amplo espectro.

B

Bloqueadores dos canais de cálcio.

C

Terapia de substituição hormonal.

D

Terapia com bloqueadores dos receptores de endotelina.

E

Ciclofosfamida.

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Q3518137

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cardiologia |

Q3518137 Medicina

Uma mulher de 39 anos foi internada em clínica médica, a pedido da dermatologia, apresentando lesões ulceradas e infectadas em glúteos e região interna das coxas. Há 10 anos, um paciente, previamente hígida, infundira substância oleosa de uso veterinário em glúteos e coxas. Segundo relato, com o passar dos anos, diversas infecções foram acontecendo, motivando internações e uso de antibióticos sistêmicos. Na primeira internação, meses após a infusão do óleo, foi solicitada ao desbridamento do material da coxa, mas isso não evitou o surgimento de úlceras infectadas e fístulas. Ainda segundo a descrição do paciente, a pele apresenta escurecimento e persistência estendendo-se além dos locais de infiltração. Três anos antes da internação, foi feito diagnóstico de doença reumatológica devido a fator reumatoide positivo e artrite de mãos, punhos, tornozelos e pés – artrite reumatoide (sic) – iniciando uso de corticoide oral. Na consulta são descritos síndrome de fadiga crônica, poliartralgias com desconforto matinal, mialgia, distúrbios do sono, depressão, ressecamento de mucosas, febre e linfonodomegalia inguinal. Na investigação hospitalar atual, além de bom estado geral e aparência lenhosa da pele ao redor das úlceras, confirma-se fator reumatóide em altos títulos, velocidade de hemossedimentação de 60 mm, proteína C reativa 43 mg/L (normal: até 10 mg/L), leucocitose com desvio à esquerda e anemia normocítica e normocrômica (Hb 10,2 g/dl).
Sobre a investigação e propedêutica do caso descrito, é correto afirmar que:

A

a tomografia mostrando extensão de material oleoso infundido há 10 anos em pele e subcutâneo e linfonodos aumentados em cadeias inguinais e ilíacas com conteúdo hipodenso óleo revelando reforça o diagnóstico de síndrome de autoimunidade e inflamação por adjuvantes;

B

o uso de antibióticos de amplo espectro com meropeném e vancomicina, por 14 dias, é necessário, pois trata-se de celulite em paciente imunossuprimida;

C

um paciente com síndrome de sobreposição de artrite reumatóide e síndrome de Sjögren, devendo realizar pesquisa de autoanticorpos como FAN, anti-SSa, anti-SSb, bem como, iniciar corticoide sistêmico 1 mg/kg em conjunto com tratamento antimicrobiano das lesões ulceradas;

D

a história de fístulas, aspecto resistido e hipercromia da pele necessita de investigação com biópsia da pele e do tecido subcutâneo. O diagnóstico de microbactérias – pela exposição cirúrgica anos antes – seria confirmado pela descrição da inflamação granulomatosa crônica com histiócitos espumosos na biópsia;

E

a tetraciclina com corticoide oral por 14 dias prescinde do uso em longo prazo da colchicina ou outro imunossupressor.

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Q3515965

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |

Q3515965 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica crônica que acomete principalmente tecidos sinoviais. Nas 2 últimas décadas, o tratamento da AR evoluiu muito, ao surgirem várias novas classes de drogas.
O antibiótico que pertence à classe de fármacos antirreumáticos modificadores de doença é:

A

espiramicina;

B

metronidazol;

C

sulfametoxazol / trimetoprima;

D

fosfomicina;

E

minociclina.

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Q3515535

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Hematologia e Hemoterapia |

Q3515535 Medicina

Um paciente com 63 anos de idade apresenta hepatite B crônica sem tratamento antiviral específico. Mantém valores anormais de AST e ALT, anti-HBs (-) e HBsAg (+), HBeAg (-).
Em relação às manifestações extra-hepáticas pela infecção crônica pelo HBV, a mais prevalente é:

A

lúpus eritematoso sistêmico;

B

amiloidose;

C

linfoma de Burkitt;

D

poliarterite nodosa;

E

histiocitose.

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Q3513380

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |

Q3513380 Medicina

Céline Dion, cantora canadense, expôs publicamente num vídeo do YouTube as manifestações neurológicas de sua doença (síndrome da pessoa rígida – SPR). Nas imagens, aparece deitada com contrações musculares intensas de músculos axiais muito dolorosas.
As características laboratoriais da SPR são:

A

doença imunomediada associada a anticorpos ANTI-GM1;

B

condição imunológica associada a anticorpos ANTI-MOG;

C

condição imunológica com títulos altos de ANTI-GFAP;

D

condição imunológica com títulos elevados de ANTI-GAD;

E

condição imunológica associada ao ANTI-AQP4.

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Q3497598

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497598 Medicina

Uma paciente de 70 anos apresenta dores e edema na extremidade dos dedos. Radiografia simples das mãos mostra um tipo de lesão nos dedos conhecida como deformidade "em asa de gaivota".
Essa deformidade é encontrada no(a):

A

artrite psoriásica;

B

artrite reumatoide;

C

osteoartrite erosiva;

D

síndrome de Sjögren;

E

sinovite tuberculosa.

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Q3495726

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q3495726 Medicina

Na vasculite por imunoglobulina A, algumas manifestações clínicas requerem tratamento com corticoterapia sistêmica, dentre elas:

A

oligoartrite aguda e hemorragia pulmonar;

B

púrpura palpável e envolvimento gastrointestinal grave;

C

orquite e envolvimento gastrointestinal grave;

D

necrose de pele e oligoartrite aguda;

E

artralgia e vasculite cerebral.

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Q3495626

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3495626 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico pode estar associado à síndrome do anticorpo antifosfolipídeo, ocasionando, frequentemente, a seguinte complicação cardiovascular:

A

hipertensão maligna;

B

pericardite constritiva;

C

vasoespasmo coronariano;

D

aneurisma dissecante da aorta;

E

endocardite trombótica não bacteriana.

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Q3495549

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3495549 Medicina

Um paciente de 28 anos de idade encontra-se em investigação para aneurisma de aorta abdominal assintomático, descoberto durante exame médico de rotina. Na anamnese o paciente refere úlceras orais dolorosas de repetição e um episódio de úlcera genital.

Diante desses fatos, deve-se investigar o diagnóstico de:

A

sífilis terciária;

B

doença de Bueger;

C

arterite de Takayasu;

D

síndrome de Behçet;

E

aortite mediada por IgG4.

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Q3495440

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q3495440 Medicina

Um paciente com uveíte anterior recorrente apresenta lesões aftosas orais, úlceras genitais e eritema nodoso.
O diagnóstico mais provável é:

A

síndrome de Behçet;

B

artrite reativa;

C

doença de Lyme;

D

tuberculose;

E

sarcoidose.

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Q3495408

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q3495408 Medicina

Um paciente apresenta ceratite marginal periférica bilateral associada a doença sistêmica subjacente.
A principal condição sistêmica associada a este quadro clínico é:

A

diabetes mellitus;

B

lúpus eritematoso sistêmico;

C

artrite reumatoide;

D

síndrome de Sjögren;

E

síndrome de Stevens-Johnson.

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Q3493842

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3493842 Medicina

Uma paciente se queixa de boca seca por diminuição da saliva e olhos secos devido à diminuição da produção de lágrimas.
Esse quadro clínico é característico da:

A

síndrome de Williams;

B

síndrome de Peutz-Jeghers;

C

síndrome de Kleine-Levin;

D

síndrome Sjögren;

E

síndrome de Down.

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Q3493687

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade - Saúde Mental |

Q3493687 Medicina

Um rapaz de 20 anos, 2 dias após um quadro de amigdalite tratada com amoxicilina, começou com eritema, dor e edema em articulações das mãos e do pé esquerdo, além do cotovelo direito. Não há história de picada de insetos. Nega alergia medicamentosa. Não há nódulos subcutâneos. Não há febre. Exame físico sem quaisquer outras particularidades, exceto as articulares. Leucograma e VHS sem alterações.
Você, então, suspeita de:

A

artrite pós-estreptocócica e trata com sulfassalazina;

B

febre reumática e encaminha para o reumatologista;

C

artrite pós-estreptocócica e trata com anti-inflamatório não esteroide;

D

artrite pós-estreptocócica e encaminha para o reumatologista;

E

febre reumática e trata com penicilina benzatina, mantendo profilaxia por cinco anos.

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Q3493673

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade - Saúde Mental |

Q3493673 Medicina

Um senhor de 82 anos comparece à consulta queixando-se de uma cefaleia de início recente. HAS controlada com IECA. Exame físico sem particularidades, exceto por espessamento da artéria temporal à palpação.
Nesse contexto:

A

PCR elevada aumenta a chance de arterite de células gigantes;

B

VHS > 100 mm/h aumenta a chance de arterite de células gigantes;

C

tomografia craniana é essencial para excluir diagnósticos outros, antes de se pensar em arterite de células gigantes;

D

radiografia craniana é essencial para excluir diagnósticos outros, antes de se pensar em arterite de células gigantes;

E

ressonância magnética craniana é essencial para excluir outros diagnósticos, antes de se pensar em arterite de células gigantes.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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