Questões de Concurso
Sobre dermatologia em medicina
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I. Os critérios diagnósticos para classificação do LES são uniformes e universalmente aceitos, assim as lesões cutâneas específicas do Lúpus Erimatoso são subdivididas em três subtipos principais: o LEC agudo (LECA), o LEC subagudo (LECS) e o LEC crônico (LECC).
II. LES e LEC são doenças multifatoriais, em que está envolvida uma complexa interação entre carga genética e exposições ambientais, como radiação ultravioleta (RUV), fármacos, defensivos agrícolas e tabaco.
III. Dentre os fatores ambientais, a RUV é o mais bem estabelecido desencadeador do LEC.1 A irradiação da pele altera a morfologia e a função dos ceratinócitos, induzindo diretamente a produção de citocinas pró-inflamatórias (IL-1α, IL-1β, IL-6, TNF-α e IFN-α, k e λ) e apoptose.
1-Camada Basal (ou Germinativa)
2-Camada Espinhosa
3-Camada Granulosa
4-Camada Córnea
5-Camada Lúcida
( ) Localizada acima da camada basal e formada por várias camadas, é composta por queratinócitos em formatos de poliedros, que se unem através de desmossomos.
( ) Único estrato de células, em contato direto com a derme, que possui quatro diferentes espécies de células: queratinócitos produtores da queratina; melanócitos, produtores de melanina; células táteis, que conferem a sensibilidade ao tegumento; e células de Langerhans, espécie de fagócitos que englobam bactérias e resíduos estranhos.
( ) Composta por poucas camadas de células achatadas, que possuem grânulos contendo queratomalina, precursora da queratina, e grânulos lamelares, que impermeabilizam as células, como prevenção à perda de água.
( ) Camada extra presente nas regiões palmoplanteres em que a pele é mais espessa e nos lábios.
( ) Composta por células com núcleos bem reduzidos ou anucleadas. Possui em torno de 30 estratos de células achatadas e mortas, semelhantes a escamas.
A fisiopatologia da DA é complexa e envolve fatores genéticos, ambientais, anormalidade da barreira cutânea, desregulação imunológica e alterações do microbioma da pele, que levam a lesões cutâneas e prurido intenso, comprometendo a saúde e a qualidade de vida das pessoas afetadas por essa condição.
Assinale a opção que apresenta um critério maior para diagnóstico de dermatite atópica.
( ) São áreas de risco de carcinoma espinocelular: regiões periorificiais, lábios, genitais, orelhas e couro cabeludo.
( ) Exposição a substâncias químicas tais como arsênico, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, nitrosaminas e agentes alquilantes são fatores de risco.
( ) Estudos demostram que entre 50% e 70% dos CECs são causados pela radiação ultravioleta em peles claras. No entanto, o CEC é o câncer da pele menos comum em pessoas morenas e negras.
( ) Considerando o paciente portador de tumor primário, de baixo risco (menores que 2,0 cm, bem diferenciado, sem envolvimento do subcutâneo, localização em tronco ou extremidades), é correta a excisão clássica CARCINOMA ESCAMOSO DA PELE com margens de 4 a 6 mm, sempre tridimensional.
A sequência correta, de cima para baixo, é
Sobre PCM, assinale a afirmativa correta.
( ) A forma em placas apresenta distribuição simétrica e acomete preferencialmente o couro cabeludo, cotovelos, joelhos e região lombar. ( ) A forma em gotas é observada frequentemente nos indivíduos mais jovens e apresenta, na literatura, relação com infecção de trato respiratório superior. ( ) A forma eritrodérmica apresenta diagnóstico diferencial com outras dermatoses como pitiríase rubra pilar, pênfigo foliáceo e linfoma cutâneo de células T. ( ) A acrodermatite contínua de Hallopeau é uma manifestação rara, a qual acomete as regiões distais dos pés e, de forma menos frequente, das mãos.
A sequência correta das afirmações é:
A respeito desse grupo de doenças, é INCORRETO afirmar:
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Hanseníase de 2022, elaborado pelo Ministério da Saúde, a reação hansênica tipo _________ acomete especialmente pacientes com as formas dimorfas da hanseníase, ocorrendo de forma abrupta, com a piora das lesões preexistentes e surgimento de novas lesões, associado à inflamação de _________. Essa reação também é denominada _________ e, diante do risco de dano neural, o tratamento deve ser iniciado com _________ , além de monitoramento clínico e da função neural.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é: