Questões de Concurso Sobre dermatologia em medicina

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Q2483860 Medicina
Leia as afirmativas abaixo a respeito do impetigo e ectima.


I – Na maioria dos pacientes, não se encontram fatores predisponentes, mas o impetigo pode surgir a partir de qualquer solução de continuidade da pele.

II – O impetigo não bolhoso manifesta-se como agrupamentos de vesículas ou pústulas que se rompem e formam uma crosta melicérica (exsudato da base da lesão) sobre a lesão.

III – O prurido é comum e a coçadura dissemina a infecção, inoculando áreas adjacentes e distantes da pele.

IV – A cura é rápida após tratamento adequado e oportuno. A demora pode causar celulite, linfangite, furunculose e hiper ou hipopigmentação, com ou sem cicatriz.


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2481624 Medicina
Sobre Epidermólise Bolhosa Adquirida (EBA), assinale a alternativa INCORRETA.  
Alternativas
Q2481623 Medicina
Sobre metástases cutâneas por melanoma, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2481618 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA em relação às infecções comuns da pele:  
Alternativas
Q2481616 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA.
Para pacientes com falha terapêutica ao tratamento da hanseníase por reação adversa à Rifampicina, o esquema terapêutico preconizado atualmente na forma paucibacilar na dose mensal supervisionada é: 
Alternativas
Q2481615 Medicina
Sobre a hanseníase, assinale a alternativa INCORRETA.  
Alternativas
Q2481450 Medicina
Uma mulher de 57 anos apresenta uma fraqueza progressiva, dificultando suas atividades diárias (como pentear o cabelo e subir na calçada). Relata artralgia de articulações das mãos, associado a edema, eritema e descamação na face, região do decote e dorso dos membros superiores. Nas pálpebras, o eritema assumiu tonalidade violácea. Dos diagnósticos a seguir, o mais adequado é:
Alternativas
Q2478561 Medicina
Em 2023, OMS lançou a publicação Interruption of transmission and elimination of leprosy disease (Interrupção da transmissão e eliminação da hanseníase), um guia técnico sobre conceitos, definições, indicadores, critérios, marcos e ferramentas para apoiar programas de hanseníase no alcance dos objetivos de interrupção da transmissão e eliminação da doença, bem como os manter no período pós-eliminação.

The Leprosy Elimination Framework (Estrutura para eliminação da hanseníase) descreve as fases de eliminação com indicadores e marcos que mostram quando uma área ou país passa de uma fase para outra.




Fonte: Estratégia Nacional para Enfrentamento à Hanseníase 2024-2030 [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Departamento de Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2024.

Associe as FASES da eliminação da Hanseníase com os seus respectivos marcos para passar para a próxima FASE:

1. Fase 1
2. Fase 2
3. Fase 3
( ) Nenhum caso novo autóctone durante pelo menos três anos consecutivos (e nenhum caso infantil em cinco anos).
( ) Nenhum ou apenas casos autóctones esporádicos durante um período ≥10 anos.
( ) Nenhum caso novo autóctone em crianças durante pelo menos cinco anos consecutivos.
Alternativas
Q2478560 Medicina
Entre os indicadores de avaliação da qualidade dos serviços de hanseníase, aquele que reflete à adesão aos protocolos de tratamento farmacológico é:
Alternativas
Q2478559 Medicina

Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão.



Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3 e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar. 


Em relação ao tratamento da paciente em questão, é correto afirma que:

Alternativas
Q2478558 Medicina

Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão


Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3 e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar.


Em relação à influência da infecção pelo HIV na história natural da hanseníase, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q2478557 Medicina
Na abordagem e manejo dos pacientes com hanseníase é fundamental a instituição de tratamento paralelo, não farmacológico, que inclui o enfrentamento do estigma e da discriminação, o suporte psicossocial, a prevenção de incapacidades físicas e a reabilitação física.
Assinale a opção que menciona elementos relacionados à prevenção de incapacidades físicas.
Alternativas
Q2478556 Medicina
Toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido, conviva ou tenha convivido com o doente de hanseníase, no âmbito domiciliar, nos últimos cinco anos anteriores ao diagnóstico, podendo ser familiar ou não, é considerado um contato.
De acordo com o fluxograma de investigação de contatos do Ministério da Saúde do Brasil, deve ser realizado(a), no contexto de avaliação de um contato de paciente com hanseníase, após avaliações dermatológica e neurológica inconclusivas,
Alternativas
Q2478555 Medicina
A hanseníase frequentemente afeta mulheres em idade reprodutiva, que podem engravidar e amamentar antes do diagnóstico, durante ou após a terapia com PQT-U, e apresentarem risco de reações hansênicas e/ou comprometimento da função neural.
Nas relações entre concepção, gestação, amamentação e hanseníase e seu tratamento, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2478554 Medicina
Homem de 31 anos foi encontrado inconsciente por parentes e trazido à emergência. Na admissão, estava desorientado, desidratado, febril, taquipneico e hipotenso. A única queixa relatada pelo paciente antes da perda de consciência, extraída dos familiares, era o surgimento de nódulos eritematosos dolorosos em face, tronco e membros superiores, nas últimas duas semanas. Quando indagados, os familiares também relataram que o paciente havia concluído 12 meses de tratamento para hanseníase multibacilar, que havia sido liberado de seguimento ambulatorial havia um ano e que experimentava, desde então, “reações” caracterizadas pelas lesões visualizadas no momento da admissão. Por fim, familiares confirmam que o paciente se auto-medicava com prednisona diariamente a cada episódio, com melhora. Ao exame físico, paciente desorientado e com presença de sinais de irritação meníngea. Realizada punção lombar que evidenciou líquor turvo, com bacterioscopia mostrando bacilos Gram negativos.
Além de terapia de suporte, a conduta terapêutica que se impõe diante dos dados da anamnese, achados clínicos e evidências laboratoriais é: 
Alternativas
Q2478553 Medicina
Associe os medicamentos usados no tratamento das reações hansênicas, em suas doses usuais, aos respectivos eventos adversos.

1. Prednisona.
2. Talidomida.
3. Pentoxifilina;

( ) arritmia cardíaca.
( ) diabetes mellitus.
( ) elevação de transaminases.
( ) hipertensão arterial.
( ) neuropatia periférica.
( ) neutropenia.

A opção que indica a relação correta na ordem apresentada é:
Alternativas
Q2478552 Medicina
Associe os medicamentos usados no tratamento da hanseníase, em suas doses usuais, aos respectivos eventos adversos.

1. Rifampicina.
2. Dapsona.
3. Clofazimina;
4. Minociclina. ,
5. Ofloxacino;
6. Claritromicina.

( ) fotossensibilidade da pele;
( ) hemólise.
( ) hepatite colestática.
( ) pigmentação da pele.
( ) tendinites.
( ) urina alaranjada.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Alternativas
Q2478551 Medicina
No tratamento farmacológico das reações hansênicas, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2478550 Medicina
São frequentes as dúvidas dos profissionais de saúde sobre a interrupção da antibioticoterapia na hanseníase. Sobre os critérios de alta por cura, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A PQT-U deverá ser interrompida após a administração de seis doses mensais supervisionadas em intervalo de até nove meses para os casos paucibacilares.
( ) A PQT-U deverá ser interrompida após 12 doses mensais supervisionadas em um intervalo de até 18 meses para os casos multibacilares,
( ) Caso haja suspeita de persistência de infecção ativa, está autorizada a extensão do tratamento com PQT-U por mais de 12 meses.
( ) Após o cumprimento das doses recomendadas na PQT-U, os pacientes deverão receber alta por cura, e retirados do registro ativo do Sinan.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q2478549 Medicina
Dede 1981, a OMS reconhece a poliquimioterapia (PQT) como a melhor opção para tratar a hanseníase e recomenda o seu uso para todos os pacientes registrados. Houve modificações ao longo desse período, que resultaram no esquema atual determinado pelo Ministério da Saúde.
Assinale a opção que está de acordo com as recomendações atuais do Ministério da Saúde para um adulto com peso acima de 50kg. 
Alternativas
Respostas
1201: E
1202: E
1203: B
1204: C
1205: E
1206: B
1207: A
1208: C
1209: A
1210: B
1211: C
1212: A
1213: D
1214: C
1215: A
1216: D
1217: D
1218: C
1219: A
1220: A