Questões de Concurso Sobre dermatologia em medicina

Questões Discursivas

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Q4217247 Medicina
O catecol e o pirocatecol são substâncias químicas com diversas aplicações em atividades de trabalho.

No setor farmacêutico, o pirocatecol é usado como intermediário farmacêutico crítico, possibilitando a síntese de medicamentos essenciais. Além disso, o pirocatecol é valorizado por suas potentes propriedades antioxidantes, essenciais em formulações projetadas para proteger materiais contra danos oxidativos.

Assinale a opção que indica uma patologia ocupacional associada à exposição ao catecol e ao pirocatecol. 
Alternativas
Q4217185 Medicina
Paciente de 52 anos, sexo masculino, iniciou há 20 dias quadro de eritema e descamação generalizados acometendo mais de 90% da área de superfície corporal, associados à hipertermia, calafrios, leucocitose e linfadenopatia. Os sintomas começaram após tratamento de gota com alopurinol.

O diagnóstico mais provável para o quadro clínico apresentado é 
Alternativas
Q4214340 Medicina
Mulher, 43 anos de idade, sem comorbidades, foi submetida a preenchimento facial com ácido hialurônico de alta reticulação. Imediatamente após a injeção de 0,5 mL na porção superior do sulco nasolabial esquerdo utilizando agulha, a paciente queixa-se de dor intensa. O cirurgião observa palidez cutânea instantânea estendendo-se da asa nasal até a região glabelar ipsilateral, seguida de um padrão de livedo reticular fino em menos de 5 minutos. Diante da principal hipótese diagnóstica, qual deve ser a conduta imediata e sequencial para o manejo deste quadro?
Alternativas
Q4214335 Medicina
Mulher, 21 anos de idade, apresenta mácula azulacinzentada, unilateral, de limites imprecisos e aspecto mosqueado, acometendo as regiões periorbitária, malar e têmpora esquerda, presente desde o primeiro ano de vida. Ao exame físico, nota-se pigmentação acastanhada e azulada na esclera e na conjuntiva ipsilateral. Não possui antecedente de trauma local ou uso de medicações. O exame dermatoscópico revela um padrão de glóbulos azulados profundos e ausência de estruturas vasculares. Assinale alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para esta paciente.
Alternativas
Q4214328 Medicina
Homem, 49 anos de idade, permaneceu internado em leito de terapia intensiva por 45 dias para tratamento de sepse decorrente de pneumonia. Neste período, desenvolveu lesão por pressão em região sacral. Ao exame físico, a lesão apresentava perda total da pele com exposição de tecido adiposo subcutâneo, mas sem visualização de tecidos profundos como fáscia, músculo ou osso. Segundo a classificação da NPIAP (National Pressure Injury Advisory Panel), qual o estágio desta lesão por pressão? 
Alternativas
Q4214322 Medicina
Mulher, 69 anos de idade, notou surgimento de lesão pigmentada em região de pescoço, cuja biópsia confirmou diagnóstico de melanoma, subtipo extensivo superficial, sem ulceração ou regressão, nível de Clark V, índice de Breslow 4,2 mm, sem invasão angiolinfática ou perineural, com 5 mitoses por mm2 . Ao exame físico, a cadeia linfática cervical não apresentava sinais de adenomegalias. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as próximas etapas do tratamento desta paciente.
Alternativas
Q4214321 Medicina
Mulher, 46 anos de idade, refere aparecimento de uma lesão de pele escurecida na perna direita há 6 meses, que aumentou de tamanho, conforme apresentado na imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


O médico optou por realizar uma biópsia. Com base na principal hipótese diagnóstica, qual informação do exame anatomopatológico tem mais relação com a definição das condutas terapêuticas subsequentes e com o prognóstico da doença?
Alternativas
Q4214317 Medicina
Mulher, 58 anos de idade, com antecedente de hipertensão venosa crônica de membros inferiores e varizes, desenvolveu ferida em perna direita há 10 meses. A ferida é bastante exsudativa, dolorosa e possui esfacelos no leito. Há 6 meses, paciente iniciou tratamento com pomada de sulfadiazina de prata, porém sem apresentar melhora significativa. Quais medidas podem ser implementadas para o tratamento da ferida desta paciente?
Alternativas
Q4214304 Medicina
Para o planejamento reconstrutivo de um defeito complexo, o cirurgião avalia alguns conceitos fundamentais. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4214299 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vítima de acidente de moto, apresentou trauma craniano sem perda de consciência. Na avaliação inicial, foi descartada qualquer lesão intracraniana, mas foi visualizada extensa perda de couro cabeludo e osso exposto, sem periósteo viável. A opção reconstrutiva neste caso é:
Alternativas
Q4212607 Medicina
Uma criança em idade escolar apresenta um exantema em formato de asa de borboleta ou lembrando o aspecto de face esbofeteada. Iniciado na face, atingiu membros e tronco, sem descamação. Poderá reaparecer ou intensificar-se com exposição ao sol por semanas ou meses após a infecção. Com base nessas características, qual é a doença mais provável?
Alternativas
Q4212357 Medicina
Uma criança em idade escolar apresenta um exantema em formato de asa de borboleta ou lembrando o aspecto de face esbofeteada. Iniciado na face, atingiu membros e tronco, sem descamação. Poderá reaparecer ou intensificar-se com exposição ao sol por semanas ou meses após a infecção. Com base nessas características, qual é a doença mais provável?
Alternativas
Q4209407 Medicina
Mulher, 21 anos, iniciou carbamazepina há 3 semanas para tratamento de neuralgia do trigêmeo. Evoluiu há 05 dias da avaliação com exantema eritêmato-máculo-papular difuso, de distribuição predominando no tronco e regiões proximais dos membros, poupando palmas das mãos e plantas dos pés, acompanhada por febre, linfonodomegalia e edema facial. Exames: Leucocitose às custas de eosinófilos (8.400/mm³) e aumento de transaminases (04 vezes acima do limite superior da normalidade).
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4204201 Medicina
Dermatose mais comum de ser encontrada em paciente etilistas e desnutridos, que se caracteriza por lesões eritematosas e frequentemente evoluem para hiperpigmentação em regiões fotoexpostas, que podem ser acompanhadas de diarréia e síndrome demencial. A descrição acima é compatível com qual lesão dermatológica e por qual doença especificamente? 
Alternativas
Q4196396 Medicina
A dermatite de contato é uma reação inflamatória cutânea desencadeada pela exposição a agentes externos, podendo ser de natureza irritativa ou alérgica. Considerando a clínica e o manejo desta afecção dermatológica, analise as afirmativas a seguir:

I.A dermatite de contato irritativa ocorre pela ação direta de substâncias químicas sobre a epiderme, sem a necessidade de sensibilização prévia do sistema imunológico.
II.O teste de contato (Patch Test) é a ferramenta diagnóstica utilizada para identificar os alérgenos responsáveis pela dermatite de contato alérgica.
III.O tratamento definitivo consiste na aplicação de pomadas de corticoides potentes, sendo facultativo o afastamento do agente causador.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4184926 Medicina
Em relação à erupção purpúrica pigmentada, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4179529 Medicina
Uma adolescente de 16 anos apresenta-se com acne moderada a severa. Considerando as possíveis intervenções terapêuticas e de suporte baseadas em evidências atuais, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Higiene adequada com limpador suave e água morna, embora insuficiente como tratamento isolado para acne moderada a severa.
II. Uso tópico de peróxido de benzoíla associado ao uso de antibióticos sistêmicos da classe das tetraciclinas.
III. Clindamicina tópica, frequentemente combinada com peróxido de benzoíla para melhor eficácia.
IV. Isotretinoína com monitoramento rigoroso devido ao potencial teratogênico.
V. Antibióticos sistêmicos como fluoroquinolonas (ciprofloxacino).
VI. Limpeza com água oxigenada que, apesar de causar irritação, destrói a microbiota patogênica. 
Alternativas
Q4178996 Medicina
Analise as assertivas sobre as afecções ungueais e assinale a alternativa correta.

I. A paroníquia resulta da ruptura da barreira protetora entre a unha e a dobra ungueal (cutícula), permitindo a entrada de microrganismos no espaço úmido da fenda ungueal e predispondo a área à colonização e infecção.
II. Quando há abscesso na paroníquia e este não é drenado, a infecção pode se estender sob a unha, resultando em abscesso subungueal, que pode exigir a remoção parcial ou completa da unha para permitir drenagem adequada.
III. Crianças são propensas à paroníquia aguda devido ao hábito de roer unhas e chupar os dedos, levando à inoculação direta da flora oral, que inclui tantas bactérias aeróbias (como S. aureus, estreptococos e Eikenella corrodens) quanto anaeróbias (como Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella e Porphyromonas spp.).
IV. O panarício é uma infecção da dobra ungueal lateral que se apresenta com eritema superficial e deve ser tratado apenas com antibióticos tópicos, sem necessidade de drenagem cirúrgica.
V. A paroníquia é mais comum em mulheres do que em homens, com proporção de 3:1, sendo mulheres de meia-idade as mais afetadas, especialmente aquelas em ocupações que exigem imersão prolongada das mãos em água, como auxiliares de cozinha e bartenders.  
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Q4178990 Medicina
Uma mulher de 59 anos apresenta dor em queimação no couro cabeludo parieto-occipital esquerdo e no pescoço ipsilateral há 2 dias, acompanhada de febre de 38 °C. A paciente nega cefaleia, alterações de consciência ou histórico recente de lesões cutâneas nessa fase inicial. Quatro dias após o início dos sintomas, ela desenvolve um rash vesicular sobre base eritematosa respeitando a mesma distribuição da dor inicial. Qual é o agente etiológico responsável por essa apresentação clínica e qual é o método laboratorial de escolha (mais sensível e específico) para a confirmação deste diagnóstico? 
Alternativas
Q4165995 Medicina

O prurigo por insetos é uma reação de hipersensibilidade a antígenos existentes na saliva de insetos, também conhecido por prurigo estrófulo ou urticária papular. Na presença de um número suficiente de picadas de insetos em indivíduos suscetíveis, ocorrerá a doença, caracterizada por uma erupção papular crônica e/ou recidivante, pruriginosa, que acontece entre o segundo e o décimo ano de vida.


Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:


I. As lesões mais frequentes ocorrem nas palmas, plantas, região axilar, regiões genital e perianal.


II. A apresentação mais comum é o surgimento de pápulas eritematosas com distribuição linear e aos pares, demonstrando o hábito do inseto que provocou a reação.


III. A primeira e mais importante etapa do tratamento é convencer os pais de que as lesões são decorrentes das picadas, apresentando o diagnóstico através da demonstração do padrão de distribuição das lesões (aos pares ou lineares).


Quais estão corretas?

Alternativas
Respostas
1: A
2: D
3: A
4: C
5: C
6: D
7: E
8: C
9: D
10: E
11: A
12: A
13: D
14: A
15: A
16: C
17: E
18: D
19: B
20: D