O tema central da questão é o diagnóstico do carcinoma basocelular (CBC), que é o tipo mais comum de câncer de pele. Para um aluno de medicina, é essencial reconhecer os sinais clínicos característicos dessa neoplasia para um diagnóstico precoce e tratamento eficaz.

Justificativa para a alternativa correta (D): O carcinoma basocelular geralmente se apresenta como uma lesão com bordas definidas, nítidas e elevadas, com aspecto perolado. Esse aspecto é devido à proliferação das células basais que formam uma borda elevada e muitas vezes translúcida. Além disso, essas lesões podem apresentar ulceração central, característica de lesões mais avançadas.

Análise das alternativas incorretas:

A - Presença de telangectasias e erosões na superfície da lesão: Embora as telangiectasias possam estar presentes em lesões de CBC, elas não são o sinal mais característico ou principal. As erosões podem ocorrer, mas são secundárias e não são um sinal principal para diferenciação.

B - Coloração variada, com tons avermelhados e acastanhados: Essa descrição é mais típica de melanomas, que apresentam variação de cor significativa. O CBC tende a ser mais uniforme em coloração, geralmente translúcido ou perolado.

C - Positividade para o marcador imunohistoquímico p63: Embora o p63 possa ser positivo em CBC, ele não é um sinal clínico observado durante a avaliação de uma lesão cutânea. Trata-se de um achado mais relacionado à análise histopatológica.

E - Localização preferencial em áreas fotoexpostas do corpo: Essa é uma característica geral para cânceres de pele, incluindo o CBC, mas não é um sinal clínico específico da lesão. A localização ajuda a suspeitar, mas não define o diagnóstico sem as características morfológicas da lesão.

Para diagnosticar o carcinoma basocelular, além de observar suas características clínicas, um dermatologista pode realizar uma biópsia para confirmação histopatológica. O tratamento geralmente envolve excisão cirúrgica, mas outras opções podem incluir terapias tópicas ou terapia fotodinâmica, dependendo do tamanho e localização da lesão.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!