Questões de Concurso
Sobre dermatologia em medicina
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( ) É raro o seu surgimento nas palmas, plantas e áreas de mucosa. ( ) Todos os tipos clinicopatológicos podem apresentar ulceração, mas esta é mais observada no tipo nodular. ( ) O tipo superficial tem padrão de crescimento essencialmente vertical, podendo tornar-se bastante invasivo, com endurecimento, ulceração e formação de nódulo.
A sequência correta das afirmações é:
Sobre esse assunto, é INCORRETO afirmar:
I- A forma de líquen plano induzida por medicamentos desse distúrbio geralmente se desenvolve insidiosamente, meses ou até um ano ou mais após o início do medicamento, e pode afetar qualquer área da superfície corporal.
II- As erupções medicamentosas liquenoides orais são muito comuns e compartilham características clínicas com o líquen plano oral.
III- Os medicamentos são a segunda causa mais comum de eritrodermia. Alopurinol, inibidores da ECA; carbamazepina, fenitoína, barbitúricos e outros medicamentos foram associados à dermatite esfoliativa.
IV- Urticária e angioedema podem ser manifestações de reações de hipersensibilidade a medicamentos que podem ser mediadas por imunoglobulina E (IgE) (hipersensibilidade tipo I ou devido à ativação direta de mastócitos por mecanismos não mediados por IgE).
V- A síndrome de Stevens-Johnson/necrólise epidérmica tóxica (SSJ/NET) é frequentemente desencadeada por medicamentos. Certos antiepiléticos, sulfonamidas antibacterianas e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) oxicam são os mais frequentemente implicados.
É CORRETO o que se afirma em:
I- A tinea nigra é mais comum em indivíduos que visitam ou residem em climas tropicais e subtropicais.
II- A hiperidrose palmar ou plantar é um importante fator predisponente para tinea nigra.
III- Atinea nigra tem preferência por indivíduos mais velhos e principalmente os restritos ao leito.
IV- Sem tratamento, o curso da tinea nigra é crônico e sem cura espontânea.
V- A terapia sistêmica é indicada como tratamento de primeira linha.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- A psoríase em bebês frequentemente se apresenta com envolvimento da área da fralda. Maceração pode estar presente. Ao contrário da dermatite irritante da fralda, as pregas inguinais geralmente são envolvidas.
II- A fototerapia ultravioleta B (UVB) (particularmente ultravioleta B de banda estreita [NBUVB]) é o tratamento preferido para pacientes grávidas com sintomas mais graves.
III- Para pacientes grávidas que serão tratadas com corticosteroides tópicos para psoríase, o uso de corticosteroides tópicos de baixa ou média potência é preferível.
IV- É contraindicado o uso de tazaroteno tópico, metotrexato, acitretina e corticoide tópico de alta potência em pacientes grávidas.
É CORRETO o que se afirma em:
I- No impetigo bolhoso, os responsáveis são estafilococos, enquanto no não bolhoso isolam-se, geralmente, misturas de estafilococos e de estreptococos.
II- Sobre a foliculite superficial, a pústula interfere no crescimento do pelo ou cabelo. As lesões são geralmente numerosas, localizando-se de preferência no couro cabeludo e nas extremidades.
III- Na foliculite dissecante do couro cabeludo, além dos antibióticos, tem sido empregada isotretinoína oral.
IV- Na foliculite decalvante de Arnozan-Dubreuilh, surgem placas com pústulas foliculares na periferia, ocorrendo progressão centrífuga das lesões, que se mostram como placas alopécicas e presença de tufos capilares.
É CORRETO o que se afirma em:
A partir disso, considere as afirmativas abaixo.
I- Na dermatite de contato fototóxica, a substância adquire propriedades antigênicas quando apresenta modificações estruturais desencadeadas pela luz solar. A formação da reação imunológica do tipo IV necessita da presença concomitante da radiação apropriada e do fotoalergênio. Uma vez que o antígeno é formado, o mecanismo que se segue é o mesmo da dermatite de contato alérgica.
II- Na dermatite alérgica e fotoalérgica de contato, as lesões podem ultrapassar o local do contato e até se estenderem a áreas distantes (pelo fenômeno de autossensibilização).
III- Na dermatite de contato por irritante primário absoluto, a orientação mais importante sobre o tratamento do paciente é o uso de corticoide tópico na área inflamada por curto período de tempo.
É CORRETO o que se afirma em:
I- O melanoma pode originar-se do nevo melanocítico de junção ou composto. Em cerca de 70% dos casos, é relatado o envolvimento prévio do nevo pigmentar, tornando-se um importante fator de risco.
II- O prognóstico mais desfavorável do melanoma nodular deve-se à considerável espessura decorrente da rápida evolução vertical.
III- Diferentemente do carcinoma basocelular, o melanoma pode ocorrer na mucosa bucal, nasal, genital ou retal. Na mulher com idade avançada, pode localizar-se com frequência na vulva.
É CORRETO o que se afirma em:
A urticária é uma condição caracterizada pelo desenvolvimento de pápulas, angioedema ou ambos. Deve ser diferenciada de outras condições médicas em que podem ocorrer pápulas, angioedema ou ambos, como na anafilaxia, em síndromes autoinflamatórias, na vasculite urticariforme e no angioedema mediado por bradicinina, incluindo Angioedema Hereditário (AEH). Em relação à epidemiologia na urticária, assinale a afirmativa INCORRETA.
Sobre a policondrite recidivante, assinale a alternativa correta.
Sobre afecções, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Afecção causada pelo calor.
2. Afecção causada pelo frio.
3. Afecção causada por agente mecânico.
Coluna 2
( ) Eritema ab igne.
( ) Eritromelalgia.
( ) Eritema pérnio.
( ) Acantoma fissuratum.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
São achados que podem ser encontrados no líquen plano pilar:
I. Pontos brancos.
II. Eritema perifolicular.
III. Halos azul-acinzentados.
IV. Descamação perifolicular.
Quais estão corretos?
Caracteriza-se por placas eritematosas, descamativas, às vezes associadas com vesículas, bolhas e pústulas, resultando em um padrão eczematoso e/ou psoriasiforme de distribuição simétrica. As lesões desenvolvem-se nas extremidades, áreas orificiais, como perioral, perianal e genital. Queilite angular, alterações no paladar, alterações ungueais e alopecia são comuns. O trecho refere-se à deficiência de: