Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 8.285 questões

Q4073226 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 70 anos, sexo masculino, tabagista, refere precordialgia iniciada há uma hora. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir.”

De acordo com o eletrocardiograma, a artéria responsável pelo suprimento sanguíneo da área afetada é:
Alternativas
Q4073225 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 70 anos, sexo masculino, tabagista, refere precordialgia iniciada há uma hora. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir.”

O diagnóstico provável é IAMCSST em parede: 
Alternativas
Q4073224 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Mediante o caso clínico e o eletrocardiograma do paciente, o tratamento a ser instituído neste momento é:
Alternativas
Q4073223 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Após alguns minutos, na sala de emergência, o paciente começou a ficar confuso e sonolento. Foi realizado um eletrocardiograma detalhado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão
Observando o ECG, qual arritmia o paciente está manifestando? 
Alternativas
Q4073222 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
O paciente apresenta quantos critérios menores de Framingham?
Alternativas
Q4073221 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Observando o quadro do paciente, de acordo com a Classificação de Stevenson, em qual perfil clínico hemodinâmico o paciente se adequa?
Alternativas
Q4072837 Medicina

O cortisol, principal glicocorticóide, exerce efeitos multissistêmicos, visto que, praticamente, todas as células expressam receptores de glicocorticóide. Os glicocortióides, como o próprio nome sugere, desempenham um importante papel na regulação da homeostasia da glicose.


Dentre os efeitos fisiológicos dos glicocorticóides, assinale a alternativa incorreta. 

Alternativas
Q4072836 Medicina
O eletrocardiograma (ECG) é um exame simples, barato e não invasivo. Permite uma ideia da condição cardíaca do indivíduo e pode, eventualmente, identificar de risco de morte súbita. Analise as derivações V1 e V6 do ECG. 
                                                                             Imagem associada para resolução da questão
Fonte: STEFANI, Stephen D.; BARROS, Elvino. Clínica Médica, 2019. 

Os achados das derivações V1 e V6 do ECG referem-se a(à):  
Alternativas
Q4072832 Medicina
A morte coloca em questão a competência do médico, suas suposições inconscientes quanto à onisciência da ciência médica moderna e a natureza de seu papel, como prestadores de atendimento. Neste momento é levantado as questões ao significado da vida, morte e imortalidade. Pode minar a comunicação com os pacientes e seus familiares, levando a um crescente isolamento e desespero. É neste momento que se diz erroneamente “nada mais pode ser feito”, porém, é o momento de aliviar o sofrimento e elaborar programas de apoio, individualmente, ajustados.
Sobre os tratamentos de pacientes em cuidado paliativo, assinale a alternativa incorreta, no que se refere as orientações para o controle dos sintomas.
Alternativas
Q4072829 Medicina

Potenciais de ação, ou melhor, a corrente elétrica que controla as sístole e diástole do músculo, começa pelo marcapasso denominado de nó, ou nodo sinoatrial, este impulso elétrico flui através das câmaras superiores e, depois, passa para as regiões inferiores através do nodo atrioventricular. O nodo atrioventricular atrasa um pouco o potencial de ação, para que os átrios se esvaziem, completamente, no momento de sua sístole. Porém em algumas patologias, o atraso da condução elétrica pode ter um intervalo maior, são os casos de bloqueios atrioventriculares de segundo e terceiro graus.


Assinale a alternativa que indique uma patologia que cause um bloqueio atrioventricular de segundo, ou terceiro grau. 

Alternativas
Q4072642 Medicina
A proteinose alveolar é uma pneumopatia rara caracterizada pelo acúmulo de lipoproteínas no espaço alveolar, prejudicando as trocas gasosas e, como consequência, podendo levar à hipóxia e à cor pulmonale. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4072614 Medicina
Paciente com sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, com pico telessistólico, B1 e B2 hipofonéticas, com irradiação para foco mitral, vem à consulta médica para avaliação clínica. Trata-se de indicação de tratamento intervencionista da valvopatia demonstrada no exame físico:
Alternativas
Q4072613 Medicina
A terapia de ressincronização cardíaca é uma opção terapêutica para melhora dos sintomas e aumento da sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca; porém, a resposta individual a tal terapia é variável. É considerado pouco respondedor à terapia de ressincronização cardíaca: 
Alternativas
Q4072612 Medicina
Mulher, 45 anos, refere início de dispneia aos esforços habituais há 3 meses, após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Realizou ecocardiograma que detectou disfunção ventricular, com FEVE de 30%. Assinale os medicamentos que diminuem mortalidade pela doença citada.
Alternativas
Q4072609 Medicina

Paciente, sexo masculino, 52 anos, iniciou quadro com dor torácica de início súbito há duas horas, de forte intensidade, sem irradiação, associada a náuseas. Não foram encontradas alterações ao exame físico. Realizado eletrocardiograma:

Imagem associada para resolução da questão


Qual o diagnóstico do eletrocardiograma? 

Alternativas
Q4072607 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.


“Clotildes, 78 anos, acordou com palpitações e vertigem. Ficou relutante em procurar o pronto-socorro, pois achou que deveria ser apenas pressão alta, já que trata tal patologia há anos com losartana. Nega uso de qualquer outro remédio. Mas foi convencida a procurar o pronto-socorro pelo seu filho. Chegando lá, foi examinada e se encontrava com PA: 110 x 70 mmHg; FC: 110 bpm; sem outra alteração ao exame físico. Nos exames laboratoriais: creatinina alterada, evidenciando clearance de filtração glomerular de 48. Eletrocardiograma com QRS estreito e ritmo irregular, confirmando diagnóstico de fibrilação atrial.”
Considerando as informações, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4072606 Medicina
Homem, 35 anos, refere palpitações de início há 6 meses. Durante a consulta, detectado sopro sistólico ejetivo melhor audível no foco aórtico acessório, que aumenta após a manobra de Valsalva. São considerados preditores de morte súbita para o diagnóstico mais provável da doença do paciente, EXCETO:  
Alternativas
Q4072604 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Considerando a situação hipotética, qual a conduta mais apropriada? 
Alternativas
Q4072584 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 49 anos, natural da Bahia, refere episódios de palpitações e tontura com início há 6 meses e piora há um mês. Realizou o seguinte eletrocardiograma: 
Qual a classificação da doença da paciente em questão? 
Alternativas
Q4072582 Medicina
Paciente, 22 anos, com episódio prévio de Acidente Vascular Encefálico (AVE), realizou ecocardiograma transtorácico para investigação etiológica e encontrou o seguinte achado: 
Imagem associada para resolução da questão
São critérios ecocardiográficos que fazem parte do diagnóstico, EXCETO: 
Alternativas
Respostas
5021: D
5022: D
5023: C
5024: B
5025: B
5026: B
5027: B
5028: A
5029: C
5030: B
5031: B
5032: B
5033: C
5034: A
5035: A
5036: C
5037: C
5038: D
5039: C
5040: D