Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4048917 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão Leia-o atentamente.

“Mulher, 18 anos, é trazida ao pronto-socorro pelo pai com relato de que há cinco dias se apresenta confusa com episódios febris associados ao quadro. Relata que, hoje, houve intensificação dos sintomas; e evolui com rebaixamento do nível de consciência. O pai relata, ainda, que a paciente estava urinando com mais frequência. Nega diagnóstico de comorbidades prévias. Exame físico à admissão: PA 124 x 88 mmHg; FC 120; FR: 40 irpm; Tax 36° C; glicemia capilar 402 mg/dL; saturação de oxigênio 95% em ar ambiente; TEC > 5 segundos; ACV: RR2T; BNF; sem sopros. AR: MV + ARA; MMII: sem edemas e panturrilhas livres; abdômen: plano, flácido, sem massas palpáveis. Neurológico: Glasgow9 (O3 V3 M3); ausência de sinais de irritação meníngea. Não foi possível testar força em membros; reflexo cutâneo plantar em flexão bilateralmente. São solicitados exames laboratoriais que apresentam os seguintes resultados: hemograma: HB 12,4 g/Dl; HT 37%; leucócitos globais 22.570/mm³; plaquetas 186.000/ µl; gasometria arterial pH 7,20/ HCO3 8 mEq/L / PCO2 12 mmHg / PO2 80 mmHg / BE -12 / ureia 28 / Na 128 mEq/L; K 3,0 mEq/L; Cl 92 mEq/L; creatinina 0,6 mg/dL; e, lactato arterial 5 mmol/L.” 
Considerando o caso hipotético, é possível afirmar que:
Alternativas
Q4048887 Medicina
A cefaleia é um dos sintomas médicos mais frequentes; pode ser classificada em primária ou secundária. É fundamental saber quando suspeitar de uma etiologia secundária para as cefaleias; a investigação e o tratamento adequados dependem de tal suspeição. Diante do exposto, assinale, a seguir, um caso suspeito de cefaleia secundária. 
Alternativas
Q4047993 Medicina
As doenças lisossômicas de depósito (DLDs) abrangem um grupo de mais de 50 distúrbios hereditários diferentes, em que todos compartilham um defeito da função lisossômica ( Goldman & Andrew, 2022). Com base na classificação das DLDs com base no tipo de defeito, assinale a alternativa CORRETA relacionada ao distúrbio de depósito de lipídios.
Alternativas
Q4047984 Medicina
Em relação ao paciente diabético com disfunção renal e as hipóteses diagnósticas, assinale a alternativa CORRETA que tem com prós - síndrome nefrótica com proteinúria muito alta e perda rápida de função renal e hipertensão, sem consumo aparente de complemento; e contra - hematúria excessivamente alta.
Alternativas
Q4047722 Medicina
Cristina, 20 anos, diabética tipo 1, em tratamento para infecção urinária há 3 dias, chega ao PAcom queixa de dor abdominal, náuseas e vômitos sem melhora, mesmo após uso de sintomáticos. Na ocasião, foi realizado HGT: 450 mg/dL, como também gasometria com pH 7,26; HCO3 15, e demais parâmetros, dentro da normalidade. Qual o diagnóstico de Cristina e que conduta deve ser adotada com a paciente?
Alternativas
Q4047716 Medicina
Joaquina, 57 anos, hipertensa, diabética, tabagista e alcoólatra, chega no PAcom queixa de dispneia, mal-estar, hipotensão (PA: 80/50 mmHg) e palpitação contínua (FC: 140 bpm) de início há 1 hora. Ao entrar na Sala Vermelha, foi prontamente realizado um ECG, que evidenciou uma taquiarritmia sustentada, com ausência de onda P, presente R-R irregular e QRS estreito. Qual foi a conduta do Dr. Mário, que estava de plantão na ocasião? 
Alternativas
Q4047715 Medicina
Salomé, 60 anos, apresentou há 5 dias febre persistente, dor abdominal e icterícia. Ela foi à UBS, na qual foi consultada por Dra. Marta, que, ao avaliar o prontuário, percebeu que a paciente foi diagnosticada em 2014 com Coledocolitíase, com boa resolução na ocasião. Durante a consulta, a paciente foi diagnosticada com______________________ por apresentar a Tríade de Charcot e encaminhada ao serviço hospitalar. Todavia, a médica ficou atenta à possibilidade de agravamento do quadro, conhecido pela Pêntade de Reynolds, na qual a paciente apresentaria também ____________ e ________________.

Preencha CORRETAMENTE os espaços acima:
Alternativas
Q4047713 Medicina
Considerando que você fará a declaração de óbito do paciente S. José (da questão anterior), o que você escreveria no campo “a”, referente à causa imediata.

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Alternativas
Q4047710 Medicina
Dra. Joana está de plantão hoje e acaba de chegar Rebeca, 15 anos com relato de indisposição e dor abdominal difusa há 3 dias, sem melhora clínica. Ao exame físico, não revela sinais de peritonite ou desidratação. No momento, encontram-se indisponíveis exames laboratoriais no serviço. Assinale a resposta CORRETA:
Alternativas
Q4047443 Medicina

Analise as afirmativas a seguir relacionadas à hemorragia digestiva e marque (V) para as Verdadeiras e (F) para as Falsas.


(_)  As Hemorragias Digestivas Alta (HDA) de etiologia varicosa são causadas principalmente por úlcera péptica gastroduodenal, lesão aguda de mucosa gastroduodenal, laceração aguda da transição esôfago-gástrica (Mallory-Weiss), câncer gástrico e esofagites.


(_) Habitualmente, a Hemorragia Digestiva Alta (HDA) expressa-se por hematêmese e/ou melena, enquanto a enterorragia é a principal manifestação da Hemorragia Digestiva Baixa (HDB).


(_) O exame endoscópico é o método mais sensível e específico no diagnóstico da HDA (acurácia de 92% a 95%) e deve ser realizado preferencialmente nas primeiras 24 horas de internação, já com o paciente hemodinamicamente estável.


Marque a opção que indica a sequência CORRETA.


Alternativas
Q4046642 Medicina
Mulher, 55 anos, etilista, encontra-se em terceiro dia de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido à pancreatite aguda grave. Ao examiná-la, a paciente se queixa de adormecimento perioral e parestesia, além de câimbras nas extremidades. Sinais vitais no momento da aferição em 55 batimentos por minuto e pressão arterial de 100 x 60 mmHg. Considerando o caso clínico hipotético, qual a alteração laboratorial esperada e seu respectivo tratamento? 
Alternativas
Q4046634 Medicina
Homem, 47 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, dá entrada no pronto-socorro devido a dores abdominais difusas. Ao exame, paciente agitado, com discurso confuso e medidas de pressão arterial 130 x 90 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, temperatura axilar de 37,9° C e saturação periférica de oxigênio a 97% em ar ambiente. Abdômen distendido, doloroso difusamente, com macicez móvel de decúbito. Rotina de abdômen agudo sem alterações. Considerando a condição clínica do paciente, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4046632 Medicina
A escala de Acidente Vascular Cerebral (AVC) do National Institutes of Health Stroke Scale (NIH) é um instrumento que tem como objetivo avaliar dinamicamente a intensidade do deficit neurológico durante a evolução do AVC. NÃO é avaliado por tal escala:
Alternativas
Q4046629 Medicina
A cetoacidose diabética euglicêmica é uma condição pouco comum, mas potencialmente ameaçadora à vida; uma emergência que pode ocorrer em pessoas com diabetes mellitus do tipo 1, tipo 2, ou mesmo em pessoas sem diabetes. Esta condição representa um desafio diagnóstico, podendo levar a atrasos no início do tratamento. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), são considerados critérios diagnósticos para cetoacidose diabética euglicêmica, EXCETO:
Alternativas
Q4046599 Medicina
Em paciente com diversos episódios de vômitos volumosos, a acidúria paroxística está associada à: 
Alternativas
Q4032809 Medicina
Sobre o quadro clínico, diagnóstico e complicações da endocardite infecciosa é INCORRETO afirmar que o(a)(os)
Alternativas
Q4024035 Medicina
São sinais e sintomas que podem ser apresentados por um paciente com hipoglicemia e que apresenta uma glicemia capilar de 53 mg/dL, os relacionados nas alternativas a seguir. Assinale a INCORRETA. 
Alternativas
Q4024032 Medicina
A doença arterial coronária (DAC) pode ser definida como condição caracterizada por anormalidades funcionais ou estruturais das artérias coronárias, resultando em diminuição da oferta de oxigênio para o miocárdio. Sobre a DAC, é INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Q4024031 Medicina

Pacientes com síndrome coronariana aguda sem supra de ST (SCASSST) têm risco intermediário de novo evento quando apresentar


Alternativas
Q4024030 Medicina
Para definição da melhor conduta terapêutica da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), deve-se avaliar a gravidade da doença, considerando-se o nível de comprometimento da função pulmonar, a intensidade dos sintomas e da incapacidade, a frequência das exacerbações e a presença de complicações como insuficiência ventilatória hipercápnica e cor pulmonale. Um paciente classificado em estágio III irá apresentar a seguinte característica:  
Alternativas
Respostas
5081: B
5082: A
5083: A
5084: C
5085: D
5086: E
5087: A
5088: E
5089: B
5090: A
5091: B
5092: A
5093: C
5094: C
5095: C
5096: A
5097: B
5098: C
5099: A
5100: D