Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3859804 Medicina
Uma mulher de 35 anos é encaminhada ao ambulatório de referência de um hospital de atenção secundária, em função de queixas de nervosismo, insônia e tremores. A paciente nega dor na região cervical, assim como linfonodomegalias palpáveis. Nega, também, quadros infecciosos recentes. Ao exame físico, a paciente exibe fácies basedoweana típica, extremidades quentes e úmidas, taquicardia (120 batimentos por minuto) e hipertensão arterial sistólica isolada (164 × 78 mmHg). No exame da tireoide, nota-se pequeno aumento de tamanho, não nodular e sem sopro local à ausculta.

Diante desse quadro, visando confirmar a hipótese diagnóstica, a conduta do médico deve ser a solicitação do exame de  
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Q3859800 Medicina
Um homem de 49 anos procura atendimento com queixa de dor epigástrica e retroesternal em queimação, diária, nos últimos 5 meses. Relata que esses sintomas parecem agravar-se quando se deita e após terminar as refeições. Ele nega disfagia ou perda de peso. Refere tosse e rouquidão pela manhã nos últimos meses. O paciente fez uso, por conta própria, de um medicamento inibidor da bomba de prótons por 1 mês, com melhora parcial dos sintomas. Ele refere ingesta ocasional de bebidas alcóolicas, mas não fuma. Ao exame físico, observa-se obesidade grau 2 e não são identificadas anormalidades cardiopulmonares ou abdominais.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção que apresenta o exame mais adequado para confirmação diagnóstica 
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Q3859799 Medicina
Uma mulher de 28 anos é avaliada em unidade básica de saúde com queixa de diarreia crônica. A paciente refere estar preocupada, pois sua mãe e irmã têm doença de Crohn. Ela relata que a diarreia tem 2 anos de evolução, sendo, às vezes, intercalada por períodos de constipação intestinal. Afirma, também, que nunca foi despertada do sono em função da diarreia e que há dor abdominal recorrente que sempre alivia com a evacuação. Refere que não notou emagrecimento ao longo desse período e afirma, ainda, que as fezes não flutuam no vaso sanitário nem contêm muco, pus ou sangue. Ao exame físico, a paciente revela-se eutrófica (índice de massa corporal de 25 kg/m2 ), normocorada, acianótica, sem edemas e com sinais vitais normais. O resultado de sua colonoscopia está normal e ela ainda aguarda o resultado do exame histopatológico.

Acerca do caso relatado, a principal hipótese diagnóstica é
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Q3859794 Medicina
Um médico é chamado para avaliar um homem internado por pancreatite aguda biliar. Ao chegar ao posto de enfermagem, a técnica narra que o paciente começou a se queixar de “uma cãibra” na mão, enquanto ela estava começando a desinflar o manguito do esfignomanômetro. O paciente queixa-se de parestesias periorais e nas extremidades. Ao exame, o paciente está angustiado e sudorético, com os sinais vitais inalterados e com glicemia capilar de 138 mg/dL. O médico, então, pede um manguito, infla a bolsa durante 3 minutos acima da pressão sistólica e observa a mão contraturada. Depois, percute o nervo facial e observa contração dos músculos perilabiais ipsilateralmente. Diante disso, ele solicita um eletrocardiograma e constata que o intervalo QTc está aumentado.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a opção que descreve a hipótese clínica correta para explicar o cenário e as alterações descritos.
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Q3859784 Medicina
Uma mulher de 60 anos, hipertensa, em uso irregular de medicamentos, é levada pelo filho ao pronto-socorro com história de ter começado a sentir, há 8 horas, cefaleia holocraniana intensa, apresentando náuseas e vômitos. Ela passou a ter confusão mental e, na última hora, está mais sonolenta. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 220 × 140 mmHg em ambos os membros superiores; está sonolenta, mas é responsiva ao chamado verbal. Percebe-se, também, que está desorientada no tempo e no espaço. Além disso, suas pupilas estão isocóricas e fotorreativas e ela não apresenta déficit motor ou sensitivo.

Diante da hipótese diagnóstica mais provável, a conduta adequada é realizar uma 
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Q3735351 Medicina
A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ocorre quando o coração falha em sua atividade de bombeamento de sangue, causando hipóxia. Os principais sinais deste sintoma são cansaço, falta de ar e aumento da frequência cardíaca. O diagnóstico é feito pelo teste de esforço, Raio X de tórax, ou Ecocardiograma.

No diagnóstico clínico da ICC, existe um sinal muito característico da doença, este sinal clínico é:
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Q3735046 Medicina
A Sepse é uma doença comum e mortal. Em sua época Hipócrates descreveu a doença como o apodrecimento da carne, depois de séculos Galeno descreveu-a como um evento desejável e necessário para a cicatrização de feridas. Pasteur o outros, no século XIX, reinterpretou a Sepse como “envenenamento do sangue” causada por patógenos na corrente sanguínea do hospedeiro.

Assinale a alternativa que que indique um microrganismo causador de Sepse GRAM positivo.
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Q3734915 Medicina
Gota é uma afecção causada pela deposição de cristais de monourato de sódio nas articulações, nos ossos e no tecido subcutâneo, em virtude do aumento dessa substância no organismo. Pode ser primária, quando não se identifica o distúrbio básico que origina a hiperuricemia, ou secundária, como consequência de outra doença ou do uso de medicamento (Silva & Fernandez, 2022). Em relação às formas clínicas, assinale a alternativa CORRETA relacionada a depósitos agregados de monourato de sódio em tecido articular, ósseo, cartilaginoso e nos tecidos moles.
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Q3734914 Medicina
A criptosporidíase corresponde a uma antropozoonose oportunista transmitida por via fecaloral, de animais para pessoas ou entre pessoas, pela ingestão de oocistos, as formas infectantes do parasito, sendo frequentes as infecções assintomáticas (Garcia- Zapata, 2022). Em relação a essa antropozoonose, é INCORRETO afirmar que:
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Q3734912 Medicina
A trombocitemia essencial corresponde a neoplasia hematológica mieloproliferativa crônica, maligna, resultante da proliferação monoclonal na medula óssea envolvendo, em especial, a linhagem megacariocítica, com elevação sustentada da contagem de plaquetas no sangue periférico. É CORRETO afirmar que uma das suas complicações é a doença de von Willebrand adquirida com plaquetose acima de: 
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Q3734908 Medicina
A insuficiência aórtica é uma condição na qual a valva aórtica não é capaz de evitar o refluxo de sangue da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole. Devido ao inadequado funcionamento dos folhetos, ocorre dilatação da raiz e do anel aórtico ou combinação desses fatores (Porto & Porto, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma causa mais frequentes de insuficiência aórtica aguda.
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Q3732738 Medicina
O Infarto Aguado do Miocárdio causado por desbalanço na oferta e demanda de oxigênio para o músculo cardíaco é:
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Q3732731 Medicina
Paciente feminino de 66 anos, hipertensa e diabética (com bom controle das doenças crônicas) é atendida em Unidade Básica de Saúde com diagnóstico de Dengue. Não apresenta sinais de alarme ou sinais de sangramento espontâneo e prova do laço é negativa. Recebeu hidratação oral até exames complementares e Hematócrito foi normal. Assinale a alternativa que contenha, respectivamente, os CORRETOS estadiamento clínico e conduta para a paciente.
Alternativas
Q3732207 Medicina
Paciente de 17 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 1 é admitido no Pronto-Socorro com histórico de náuseas, vômitos e dor abdominal. Apresenta-se taquipneico e com hálito cetônico. A glicemia da admissão foi 499mg/dL e a Gasometria Arterial que mostrou uma acidose metabólica com pH 7,25 e Bicarbonato de 12.
Assinale a alternativa que contenha outro exame que define diagnóstico de Cetoacidose Diabética.
Alternativas
Q3732203 Medicina
Assinale a alternativa que compreenda os 5 critérios para diagnóstico de Síndrome Metabólica.
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Q3715374 Medicina
A respeito da colecistite enfisematosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3714106 Medicina
Sobre os transtornos relacionados ao alcoolismo, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3714067 Medicina
É correto afirmar acerca da toxoplasmose, EXCETO:
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Q3714066 Medicina
A respeito da insuficiência respiratória, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3712642 Medicina
Um paciente de 23 anos de idade procurou atendimento na unidade básica de saúde com queixa de febre, mialgia e dor retro-orbitária há cerca de três dias. Realizou sorologia NS1 com resultado positivo. Negou comorbidades e quaisquer outras queixas e sinais de alarme. Depois de feita a prova do laço, ele apresentou 27 petéquias na área delimitada.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
5101: D
5102: B
5103: C
5104: C
5105: B
5106: B
5107: A
5108: D
5109: C
5110: A
5111: B
5112: B
5113: C
5114: B
5115: B
5116: E
5117: A
5118: C
5119: C
5120: C